Когда выкидыш как болит живот

Как болит живот после выкидыша на раннем сроке

Самопроизвольное прерывание беременности происходит на сроке до 20 недель гестации. Такая неприятность случается с 20% женщин, что объясняется пороками развития плода или заболеваниями будущей матери. После самопроизвольного выкидыша всегда болит и ноет низ живота, что рассматривается врачами как закономерное состояние. При появлении подобных симптомов женщине необходимо обратиться за медицинской помощью с целью предупреждения развития воспалительных заболеваний репродуктивной системы.

Причины развития выкидыша на раннем сроке беременности

Самопроизвольный аборт может произойти у совершенно здоровой женщины детородного возраста. Это случается по причине присутствия у плода генетических нарушений. Регуляторные механизмы организма женщины избавляются от нежизнеспособного эмбриона.

Генетические аномалии плода проявляются в тех случаях, когда происходит слияние патологических половых клеток. Проблемы подобного характера могут наблюдаться как с яйцеклетками, так и со сперматозоидами. Риск развития аномальных половых клеток в организме человека существенно возрастает с возрастом.

К другим причинам самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности относят:

  • присутствие воспалительных заболеваний репродуктивной системы женщины;
  • эндокринные нарушения;
  • наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • физиологические особенности строения матки: спайки, двурогий орган, присутствие перегородки в маточной полости;
  • иммунологические нарушения.

В случае развития выкидыша женщине любого возраста показано комплексное обследование организма. Выявление и устранение причины существенно снизит риск развития самопроизвольного аборта в будущем.

Характер боли при выкидыше

После выкидыша в организме женщины происходит резкая гормональная перестройка, наблюдается сокращение матки до ее прежних размеров. Поэтому появляются различные неприятные ощущения. Характер боли в нижней части живота при выкидыше на раннем сроке схваткообразный.

Неприятные ощущения довольно выраженные и не могут быть проигнорированы женщиной. Часто боль отдает в поясницу. На первых неделях беременности она напоминает ощущения, которые наблюдаются во время начала месячных.

Если низ живота будет болеть очень сильно, существует риск сохранения продуктов гестации в полости матки. Дополнительная консультация врача необходима и при появлении тянущих ощущений, дискомфорта в области яичников. При развитии подобной симптоматики специалист осуществит осмотр, определит присутствие риска для жизни и здоровья женщины.

Болевой синдром после выкидыша сохраняется до тех пор, пока не произойдет полная остановка сокращений матки. Выраженный дискомфорт наблюдается на протяжении нескольких часов после случившегося. Незначительные неприятные ощущения после выкидыша могут сохраняться на протяжении 1-2 недель. Это объясняется травматизацией тканей матки во время отторжения плода и перестройкой организма.

Тревожные симптомы

Заподозрить развитие выкидыша можно за некоторое время до того, как он случится. Иногда при своевременном вмешательстве специалистов удается сохранить беременность и удачно выносить ее до конца срока. При появлении следующих симптомов необходимо срочно отправляться в больницу:

  • кровянистые выделения любой интенсивности;
  • появление болей внизу живота, сопровождающихся периодическими сокращениями;
  • любые изменение характера выделений из влагалища: приобрели розоватый цвет, стали более интенсивными;
  • внезапное исчезновение ранее наблюдавшихся признаков беременности: тошноты, слабости, дискомфорта в молочных железах.

Указанные симптомы не всегда свидетельствуют о выкидыше, но при их появлении женщина должна обязательно посетить врача, пройти дополнительные исследования, которые укажут на причины появившегося дискомфорта.

Методы избавления от боли после выкидыша

Чтобы ускорить восстановление организма и устранить болевые ощущения, врачи назначают гормональные средства. В перечень рекомендуемых медикаментов входят нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики.

При отсутствии воспалительных процессов в матке после случившегося к низу живота прикладывают сухое тепло. Весь восстановительный период (1-2 недели после прерывания беременности) женщина должна находиться в спокойной обстановке, много отдыхать, отказаться от физических нагрузок. Важно правильно питаться, исключать тяжелую жирную пищу, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на организм.

Использованные источники: nogostop.ru

Почему болит живот при беременности?

Боли в животе при беременности вызывают сильное беспокойство у будущей мамочки. Сразу в голову лезут разные мысли, что с ребенком что-то не так и есть какая-то угроза для беременности.

Но не нужно забывать, что, помимо матки, в брюшной полости находится множество органов, которые могут вас беспокоить.

Иными словами, боли в животе во время беременности могут быть как акушерские, так и не акушерские, а также могут сопровождать патологию беременности или же характерные ее особенности.

Для того, чтобы лишний раз не беспокоиться, мы должны разобраться во всех этих случаях и описать их признаки.

Боли в животе на ранних сроках беременности

Пожалуй, эти боли вызывают больше всего вопросов и беспокойств у будущих мамочек. И это неспроста. Боли в животе в самом начале беременности действительно чаще всего говорят об угрозе ее прерывания или о каких-либо патологиях беременности.

Для начала определим, боли какого характера не являются тревожным сигналом, а могут быть вариантом нормы.

Их называют болями не акушерского характера:

Cлабые тянущие боли с одной или с обеих сторон живота, скорее всего, говорят о растяжении связок из-за растущей матки. Но они возникают скорее в конце первого триместра, чем в его начале.

Привычные колющие или слегка тянущие боли могут быть кишечными коликами или спазмами в кишечнике.

Если боли не меняются долгое время и усиливаются, нужно непременно обратиться к врачу, чтобы исключить акушерскую патологию.

Тянущие боли на ранних сроках беременности могут говорить об угрозе ее прерывания или о начавшемся выкидыше.

Как болит живот при выкидыше?

Самопроизвольное прерывание беременности (говоря медицинским языком – самопроизвольный аборт) можно разделить на несколько разновидностей в зависимости от его стадии, и охарактеризовать как: угрожающий аборт, начавшийся, неизбежный. Уже случившийся выкидыш бывает полный и неполный.

1 Угрожающий выкидыш. Наблюдаются слабые тянущие боли, которые постепенно усиливаются, тяжесть внизу живота, боли в пояснице. Выделения с кровью присутствуют в небольшом количестве или отсутствуют вовсе. Боль эту можно описать как обычную менструальную боль. Поэтому часто девушки, не знающие о своей беременности, не обращают на дискомфорт никакого внимания и даже кровянистые выделения не вызывают у них беспокойства. Тогда с большой долей вероятности можно сказать, что произойдет выкидыш.

Если же женщина желает сохранить беременность, при немедленном обращении к врачу у нее есть все шансы это сделать. На осмотре при угрожающем аборте видно, что матка находится в тонусе, увеличена согласно сроку беременности, шейка матки и наружный зев еще закрыты.

2 Начавшийся выкидыш. Боль схваткообразная, довольно сильная и сопровождается кровянистыми выделениями, по силе схожими с полноценной менструацией. В этот момент на УЗИ внутри матки видно, что плодное яйцо с эмбрионом отслаивается, но еще частично прикреплено к стенке матки. Шейка матки может быть слегка укорочена и открыта.

На этой стадии сохранить беременность уже намного тяжелей. А в отдельных случаях врачи уже ничего не могут сделать, особенно если речь идет о замершей беременности.

Чтобы ее диагностировать, достаточно сделать УЗИ, на котором будет видно отсутствие сердцебиения у эмбриона на сроке свыше 6 недель.

3 Неизбежный аборт, или выкидыш в ходу. Боли сильные, схваткообразные, обильное кровотечение. На этой стадии плодное яйцо уже полностью отделилось от матки и находится на ее выходе или в канале шейки матки. На этой стадии сохранить беременность уже невозможно. Аборт завершится полным или неполным выведением плодного яйца.

4 Неполный аборт. Характеризуется неполным выведением плодного яйца или его оболочек из матки. Из-за этого наблюдается продолжение сильных болей и кровотечения. Если запустить это состояние, то может начаться заражение внутри матки. При неполном аборте требуется его завершение с помощью чистки.

5 Полный аборт означает, что выкидыш закончился благополучно в том смысле, что в матке не осталось никаких частиц плодного яйца. Боль постепенно утихает, а выделения становятся менее интенсивными. Но для подтверждения полного выкидыша необходимо сделать УЗИ.

Боли в животе при внематочной беременности

Характерные симптомы внематочной беременности также нужно хорошо знать, так как это состояние может быть более опасным для жизни беременной, чем выкидыш. При внематочной беременности плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в маточной трубе или канале шейки матки.

Какие боли сопровождают внематочную беременность:

спазмы и колющая боль в той области, где прикрепилось плодное яйцо. Однако, со временем эта боль может охватывать всю брюшную полость и трудно определить ее источник. Боль может усиливаться при напряжении, чихании и кашле. При разрыве маточной трубы боль резко усиливается,

боли в спине также могут сопровождать внематочную беременность, но сами по себе не являются ее признаком.

Разрыв маточной трубы обычно происходит на 5-7 неделе беременности, но до этого внематочная беременность постоянно сопровождается болевыми ощущениями.

Поэтому в случае вышеописанных симптомов нужно немедленно вызывать скорую помощь. Ведь маточную трубу еще можно спасти, а в случае ее разрыва последствия могут быть печальными.

Тянущие боли в животе, не связанные с опасностью во время беременности

Обычно во втором и третьем триместре беременности тянущие боли внизу живота, если они не сопровождаются повышенным тонусом матки, могут быть признаком растяжения связок. Эти связки поддерживают матку в нужном положении и из-за ее роста постоянно растягиваются. Боли могут усиливаться при напряжении, смехе, кашле и чихании. Боль может резко обостряться, но на короткое время.

Другой причиной возникновения болей при беременности могут быть воспалительные заболевания мочеполовой системы. Для этого во время беременности обязательно проводят различные анализы и при выявлении проблемы назначают лечение.

Не нужно забывать, что боли в животе при беременности могут носить и не акушерский характер. Например, они могут быть вызваны аппендицитом, проблемами кишечника, панкреатитом.

Эти боли могут сопровождаться повышением температуры, рвотой, тошнотой и требуют немедленного вызова скорой помощи.

Боли могут возникнуть при дискомфорте в желудке или кишечнике. Это может быть и обычное вздутие живота. Беременные часто мучаются запорами и повышенным газообразованием в кишечнике.

Гормоны беременности расслабляют мускулатуру кишечника, и ему становится все тяжелее выполнять свои функции. Из-за этого переваренная пища задерживается в кишечнике дольше обычного и становится более твердой.

Переполненный кишечник и попытки сходить в туалет могут вызывать даже спазмы и повышение тонуса матки.

Поэтому важно не запускать данное состояние и вовремя принимать слабительные средства. Однако нельзя принимать лекарства на основе слабительных трав, так как они могут обладать абортивным эффектом.

Лучшим средством может стать корректировка питания и включение в свой рацион свеклы, киви, других слабительных продуктов, а также потребление большого количества воды.

Боли в животе при беременности на поздних сроках

На поздних сроках боли могут иметь несколько иной характер и причины. Так, если боли схваткообразные и постепенно усиливающиеся, это может говорить об угрозе преждевременных родов. В этом случае нужно немедленно направиться в больницу.

При осмотре врач оценит состояние шейки матки, определит, есть ли тонус матки. Возможно, понадобится сохраняющая терапия, которая должна проводиться под наблюдением врача.

Не менее серьезной причиной болей может быть отслойка плаценты.

Она возникает главным образом из-за перенапряжения беременной, поднятия тяжестей, травмы живота или вследствие токсикоза второй половины беременности. При отслойке плаценты боль резкая и сильная, так как сопровождает повреждение и разрыв кровеносных сосудов плаценты.

При этом данное состояние сопровождается кровотечением.

В этом случае нужно немедленно вызывать скорую помощь, так как спасти жизнь матери и ребенка можно только с помощью экстренного родоразрешения посредством кесарева сечения.

Боли в правом боку на поздних сроках беременности

По мере интенсивного роста живота у беременных может возникать боль в правом боку. Она не связана с акушерскими причинами, однако все же является тревожным признаком. С увеличением срока беременности боль может усиливаться, и причиной является дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Говоря более простым языком, это воспаление желчного пузыря и его протоков, и образование в нем камней.

Эта болезнь развивается чаще всего у тех, кто имел врожденную аномалию развития желчного пузыря и холецистит.

При беременности процессы выведения желчи естественным образом затрудняются, что и приводит к подобным проблемам.

Так, физическая активность беременной уменьшается, а гормональные изменения замедляют переваривание пищи.

Прогестерон расслабляет не только мускулатуру матки, но и остальных органов, в том числе кишечника и желчного пузыря.

Боль при дискинезии

можно охарактеризовать как тупую, распирающую, с ощущением тяжести. Есть и другие, но не обязательные симптомы этого заболевания: горечь во рту, отсутствие аппетита, изжога, тошнота, вздутие живота.

Во всем, что касается дискомфорта и болей в животе во время беременности, вам нужно быть очень бдительной и сразу обращаться к врачу. Только врач сможет точно определить, вызвана ли эта боль угрозой для вашего ребенка и беременности, и насколько она опасна для жизни и здоровья.

Всегда лучше лишний раз перестраховаться и отправиться в больницу, чем потом лечить неприятные последствия.

И ваш малыш обязательно отблагодарит вас своей любовью и улыбкой, которую непременно подарит вам сразу после рождения.

Использованные источники: moe1.ru

Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

Симптомы самопроизвольного выкидыша и его угрозы

Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности — это боль и кровотечение. Как может развиваться ситуация при угрозе прерывания беременности и непосредственно изгнание плодного яйца из матки, мы расскажем далее. Также нужно запомнить меры скорой самостоятельной помощи своему организму и когда нужно срочно обратиться к врачу.

О боли

Обычно свои ощущения женщины описывают, как те, которые бывают при болезненных менструациях. То есть это спазмы, сильная ноющая боль. Но которая обычно довольно легко снимается с помощью спазмолитиков.

Будущие мамы должны знать, что выкидыш на раннем сроке признаки, симптомы в виде боли может иметь, но они отнюдь не основные. У каждой женщины в аптечке должны лежать «Но-шпа» (или ее аналог) и ректальные свечи «Папаверин гидрохлорид». В случае появления боли, ими нужно воспользоваться. А если боль продолжительна или регулярно повторяется — это требует консультации акушера-гинеколога.

Выделения

Когда происходит отслойка плодного яйца, даже небольшая, неполная — появляются кровянистые выделения. Причем чем их меньше — тем обычно и прогноз благоприятнее. Не нужно верить в том, что в первом триместре кровь из влагалища — это нормальное явление. Никаких месячных при беременности не бывает! И если не обратить внимание на этот симптом, а он весьма серьезный, можно потерять ребенка. При этом боль женщина испытывает не всегда.

Кстати, коричневые выделения приравниваются к скудным кровянистым. Коричневый цвет выделениям придает небольшое количество крови, попадающее в них.

Но при этом врач должен правильно поставить диагноз. Ведь кровь может быть не из-за отслойки плодного яйца, а заболевания матки или шейки матки, а также внематочной беременности.

Диагноз «угрожающий выкидыш» ставится в том случае, если у женщины имеются боли в области низа живота или поясницы и (или) скудные кровянистые выделения.

Симптомы самопроизвольного выкидыша «в ходу», то есть когда он уже начался и исправить ситуацию невозможно, это еще расширенный цервикальный канал, в который пролобирует плодное яйцо. Выкидыш до 12 недель беременности почти всегда является полным. То есть через несколько дней матка полностью сокращается, и кровотечение прекращается даже в том случае, если не был произведен кюретаж матки.

На что еще нужно обратить внимание

Есть еще признаки, которые могут свидетельствовать о замершей беременности или существующей угрозе выкидыша. Это ненапряженная, безболезненная грудь, которая немного уменьшилась в размере внезапно. Также внезапно закончившийся токсикоз, который еще буквально вчера напоминал о себе тошнотой и рвотой.

Некоторые женщины во время беременности продолжают делать тесты и сдавать анализ на ХГЧ. Так вот, если тест стал отрицательным, уровень ХГЧ в анализах крови значительно ниже нормы или тем более снижается — это нехороший симптом.

Как лечить угрозу прерывания беременности

Основное лекарственное средство — это прогестерон. Препараты «Утрожестан» и «Дюфастон». Принимать их рекомендуют минимум до середины беременности, если действительно существует угроза выкидыша.

Плюс к этому при боли в животе назначают препараты-спазмолитики. Их обычно принимают симптоматически.

Если есть кровянистые выделения — могут назначить кровоостанавливающие препараты. В таких случаях лечение всегда проводится в условиях стационара.

Использованные источники: www.missfit.ru

Симптомы при выкидыше на раннем сроке

Выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. К сожалению, это состояние нельзя назвать редким явлением, так как по статистике 20% всех диагностируемых беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом. Кроме того, существует мнение, что подобная ситуация случается и в тот момент, когда женщина не догадывается о наличии у нее беременности, так как из-за малого срока могут отсутствовать характерные симптомы выкидыша, то есть на самом деле беременности прерываются намного чаще, чем гласит статистика.

Основным симптомом выкидыша принято считать появление кровянистых выделений. Но не всегда кровотечение говорит о том, что беременность прервалась, иногда это явление может сопутствовать ее нормальному развитию. Как не допустить прерывание беременности и правильно диагностировать у себя симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке? В каких случаях обращаться к врачу? Расскажем обо всем по порядку.

Причины выкидыша

Основными причинами прерывания беременности являются:

  1. Хромосомные патологии плода. Пожалуй, это самая масштабная причина, из-за которой случается самопроизвольный выкидыш. Специфические поломки в генетическом материале становятся причиной формирования нежизнеспособных эмбрионов, имеющих аномалии, несовместимые с жизнью. Поэтому такая беременность самостоятельно прерывается в самом ее начале, то есть сама природа вмешивается в так называемый естественный отбор и убирает неправильный биологический материал.
  2. Резус-конфликт. Это состояние может возникнуть, если у будущей матери и отца ребенка различные резус-факторы. В результате развивается иммунологический конфликт в организме женщины, который и становится причиной выкидыша. Подробнее о резус-конфликте при беременности→
  3. Гормональный сбой. Избыточное количество или, напротив, недостаток каких-либо гормонов, например, прогестерона или андрогена, приводит к неоднократному невынашиванию беременности.
  4. Искусственные аборты в прошлом. Прерывание беременности таким путем негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Даже однократный аборт может стать причиной вторичного бесплодия.
  5. Стрессовый фактор. Серьезные психоэмоциональные и физические нагрузки (подъем тяжестей более 5 кг и пр.) не всегда проходят бесследно и могут привести к отслойке плодного яйца.
  6. Неудовлетворительное здоровье будущей матери. Слабый женский организм не может дать эмбриону оптимальные условия для последующего роста и развития. Также негативную роль играют острые инфекционные заболевания, перенесенные беременной, такие как краснуха, ветряная оспа, грипп и пр.
  7. Химический фактор, медикаментозные средства. Большинство лекарственных препаратов способны проникать через плацентарный барьер, негативно воздействуя на развивающийся плод. Поэтому, узнав о своей беременности, женщина должна советоваться с врачом по поводу любых принимаемых ею лекарств, в том числе и растительного происхождения.
  8. Скрытые инфекции. Многие заболевания интимной сферы, протекающие в латентной фазе, способны вызвать выкидыш.

Симптомы выкидыша

Основные симптомы, характерные при выкидыше на раннем сроке:

  1. Кровянистые выделения из половых путей. Это основной симптом начавшегося самопроизвольного прерывания беременности, при этом интенсивность кровотечения может быть самой разной, угрозу представляет даже небольшая сукровица. Обычно в начале патологического процесса кровь окрашена в бурый цвет и ее совсем немного, по мере нарастания клинической картины кровотечение усиливается и приобретает ярко алый цвет. Без медицинского вмешательства кровотечение может длиться довольно долго и не заметить его невозможно. При серьезном кровотечении плод спасти не удастся, но если выделения напоминают мазню, то нужно срочно обратиться к врачу за помощью, такую беременность еще можно сохранить.
  2. Болевой синдром в области яичников и матки. Многие женщины уверены, что сильные боли в области живота являются характерными симптомами при выкидыше. Но на самом деле подобное наблюдается нечасто, иногда беременность прерывается абсолютно безболезненно. В остальных случаях боль как симптом при угрозе выкидыша то появляется, то пропадает вновь, и подобное может продолжаться достаточно долго. Не рекомендуется игнорировать болевые ощущения в области живота и пояснице, поскольку они могут являться симптомами выкидыша на ранних сроках беременности. При возникновении любых болей нужно проконсультироваться с врачом, поскольку только он может знать, как происходит выкидыш на ранних сроках, какие симптомы и признаки для него характерны.
  3. Тонус матки. Чувство напряжения в нижней части живота может появляться на любом сроке беременности, в самом ее начале это не так заметно, но внимательная женщина сможет обнаружить у себя этот симптом. Тонусу матки на малом сроке сопутствует чувство напряжения и тяжести в нижней части живота, а также явные схваткообразные боли в районе лобка и поясницы. Во время осмотра врач может отметить укорочение шейки матки и напряжение самого детородного органа. Если тонус сопровождается кровотечением, следует вызвать скорую помощь. Подробнее о тонусе матки во время беременности→

Клинические симптомы самопроизвольного прерывания беременности характерны для определенной стадии процесса отторжения плодного яйца:

  1. 1 стадия: острая угроза выкидыша. Она характеризуется тянущими болями в области живота и поясницы. Спустя какое-то время женщина может обнаружить следы крови на нижнем белье. В этой ситуации медлить не рекомендуется, важно срочно связаться с врачом. У некоторых женщин симптомы выкидыша возникают на 2-5 неделе беременности и продолжаются вплоть до самых родов, поэтому на протяжении всего срока гестации они вынуждены лежать на «сохранении».
  2. 2 стадия: начавшийся выкидыш. Болевые ощущения нарастают, становятся похожи на схватки. Кровянистые выделения усиливаются во время физической активности женщины. Эти симптомы угрозы выкидыша дополняются головокружением и слабостью. Беременность на 2 стадии еще можно спасти, но при условии срочной госпитализации женщины в стационар.
  3. 3 стадия: выкидыш в ходу. Болевые ощущения в животе и пояснице становятся более выраженными, кровотечение усиливается. На 3 стадии плодное яйцо считается погибшим, так как оно практически полностью отслаивается от стенок матки и готово к изгнанию.
  4. 4 стадия: свершившийся аборт. Эта стадия означает, что плод и его оболочки в полном объеме были изгнаны из полости матки, при этом детородный орган начинает интенсивно сокращаться, кровотечение становится менее обильным — это и есть симптомы, возникающие после выкидыша. 4 стадия должна быть обязательно подтверждена с помощью ультразвукового исследования.

Диагностика

Диагностика самопроизвольного выкидыша основывается на вышеописанных клинических симптомах, осмотре женщины на гинекологическом кресле и проведении ультразвукового исследования.

С помощью ультразвука можно обнаружить плодное яйцо и симптомы выкидыша с 3 недели беременности. Если во время исследования врач диагностирует сердцебиение плода, незначительные кровяные сгустки в полости детородного органа и закрытую шейку матки, то прогноз на сохранение такой беременности составляет не менее 97%.

Если кровотечение из половых органов не прекращается, а на ультразвуковом исследовании обнаруживается деформация плодного яйца, отсутствие сердцебиения плода или он отстает в развитии от положенного срока гестации — аборт неизбежен, сохранять такую беременность не имеет смысла.

Нередко при маточном кровотечении или выраженных болевых ощущениях внизу живота на УЗИ обнаруживается ретрохориальная гематома. Если ее размеры невелики, и плод продолжает свое развитие, то это состояние не считается опасным. При серьезной отслойке плодного яйца и гематоме крупных размеров вероятность прерывания беременности и кровотечения достаточно высока.

ХГЧ-исследование проводится на ранних сроках беременности, когда на УЗИ еще нельзя диагностировать жизнеспособность эмбриона. Если срок беременности составляет 4 недели, а плодное яйцо в полости матки не обнаружено, то ХГЧ-исследование проводят двукратно с промежутком в 48 часов.

Последствия

Выкидыш в подавляющем большинстве случаев не оказывает влияния на репродуктивные функции женщины. Только 2-3% женщин сталкиваются с неоднократными последовательными самопроизвольными прерываниями беременности малого срока. В 85% случаев последующие беременности и роды протекают без осложнений.

Если у женщины было два и больше выкидышей подряд, необходимо отложить последующие попытки забеременеть и обратиться за помощью к врачу. После свершившегося выкидыша следует воздержаться от попыток забеременеть в течение трех менструальных циклов.

Профилактика

Если выкидыш обусловлен генетическими нарушениями плода, то предотвратить его не получится. Решением этой проблемы занимается специалист по генетике. Если врач установил причину выкидыша, и она поддается терапевтическому воздействию, то ее устранение позволит избежать вероятности последующего выкидыша в будущем.

Чтобы снизить риск выкидыша, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от курения, алкоголя и наркотиков;
  • привести массу тела в норму;
  • сделать все профилактические прививки, исключающие развитие инфекции во время беременности;
  • правильно питаться и принимать поливитаминные комплексы по назначению врача для укрепления организма;
  • бороться с гиподинамией и стрессовыми факторами.

После зачатия важно избегать физических нагрузок и приема медикаментов без назначения врача. Даже после первой неудачной беременности не нужно отчаиваться, поскольку при правильном настрое большинство женщин познают радость материнства!

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru

Угроза выкидыша: как распознать вовремя?

Многие беременные женщины сталкиваются с таким термином, как «угроза прерывания беременности». Так врачи обозначают совокупность признаков, которые могут свидетельствовать о высокой вероятности потери беременности. Что можно предпринять, чтобы не допустить печального развития событий и благополучно выносить и родить здорового малыша?

Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, г. Минск

По подсчетам специалистов, каждая четвертая беременность срывается на ранних сроках, еще до наступления задержки менструации. Женщина в таком случае не замечает изменений в своем состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию. Единственным признаком такой несостоявшейся беременности может быть обнаружение повышенного уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови и моче (в таком случае тест на беременность может дать положительный результат). Хорионический гонадотропин – гормон, который у здоровой женщины может продуцироваться только тканями плодного яйца.

Начиная с 5–6 недель от зачатия и до 22 недель беременности, прерывание беременности называют спонтанным абортом или выкидышем. Плод при этом нежизнеспособен. Если потеря ребенка происходит после 22 недель беременности и ребенок весит более 500 г, то говорят о преждевременных родах. Вероятность выживания ребенка на этих сроках гораздо больше, хотя и риск развития различных проблем со здоровьем у таких новорожденных малышей очень высок.

Остановить начавшийся выкидыш или преждевременные роды очень непросто, порой невозможно, поэтому надо постараться не допустить развития подобных состояний. Важно понимать, что при обнаружении признаков угрозы прерывания беременности недостаточно просто избавиться от них, необходимо обнаружить причину невынашивания и по возможности устранить ее.

Причины угрозы прерывания беременности

Давайте разберемся, что может привести к развитию угрозы прерывания беременности.

Генетические нарушения

Как бы кощунственно это ни звучало, но в большинстве случаев выкидыш на ранних сроках является биологически целесообразным, так как его причиной чаще всего являются грубые генетические аномалии эмбриона. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что она прерывается именно по этой причине. Таким образом, организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо. Генетические причины, как правило, не повторяются. У женщины, потерявшей беременность первый раз, есть все основания надеяться на благополучный исход последующих беременностей даже без обследования и лечения. В этом случае достаточно грамотной подготовки к зачатию.

Нарушение гормонального фона

Сбои в гормональной системе также могут быть причиной выкидышей и преждевременных родов. Например, это может случиться при недостатке прогестерона – гормона яичников, сохраняющего беременность. Как правило, при этом у женщин есть нарушения менструального цикла (цикл очень короткий или, наоборот, удлиненный). Образование прогестерона в яичниках стимулируется гормоном ХГЧ. Если риск невынашивания высок, то доктор с самого начала беременности может назначить контроль анализов крови на ХГЧ в динамике (чаще всего 1 раз в неделю). Снижение его количества или сохранение такого же уровня свидетельствует о риске прерывания беременности. В норме показатели ХГЧ на ранних сроках удваиваются каждые 2–3 дня. Уровень прогестерона не растет так быстро, однако его падение при беременности также может быть признаком неблагополучия.

Инфекционные заболевания

Цитомегаловирус, герпес, краснуха и множество других болезней могут вызывать самопроизвольное прерывание беременности. Только грамотное и своевременное лечение заболеваний может предотвратить гибель плода.

Хронические заболевания

Если будущая мама страдает тяжелыми хроническими болезнями, угрожающими жизни, то плацента (орган питания и дыхания плода) формируется неполноценной, что может приводить как к выкидышам, так и к преждевременным родам. Таким образом природа пытается сохранить жизнь и здоровье женщины. Кроме того, постоянный прием некоторых лекарств и даже лекарственных трав также может негативно сказаться на беременности. Многие вещества обладают тератогенным (способным вызвать пороки развития) или абортивным (приводящим к выкидышу) действием. Безусловно, таким женщинам необходимо заранее проконсультироваться с врачом, подобрать оптимальное лечение еще до беременности.

Проблемы с маткой

К этой группе причин относят аномалии в строении половых органов, перенесенные аборты и выскабливания полости матки, приводящие к невозможности полноценной работы репродуктивной системы. При подобных проблемах вероятность потери беременности особенно велика на сроках до 12 недель, когда формируется плацента.

Резус-конфликт

Женщины с отрицательным резус-фактором, вынашивающие ребенка с положительным резус-фактором, могут столкнуться с резус-конфликтом: иммунитет мамы может неадекватно отреагировать на плод, так как он наполовину является чужеродным для нее. Однако это случается только с 30 % женщин и чаще всего у тех из них, кто вынашивает уже не первого малыша.

Как проявляется угроза прерывания беременности?

Угроза прерывания в первые недели беременности редко дает о себе как-то знать. Если же симптомы этого опасного состояния и появляются, то они мало отличаются от обычных признаков беременности.

Дискомфорт в нижней части живота – достаточно распространенное при беременности явление, как и ощущение напряжения. Наиболее характерным признаком угрозы прерывания беременности являются ноющие боли внизу живота и пояснице, напоминающие боли при менструации. Такая боль не проходит без лекарств, при перемене положения тела, а иногда и вовсе начинается в покое. Часто сопровождается выделениями из половых органов от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета. При возникновении таких симптомов необходима консультация врача. Менее опасны боли в паху и в боковых отделах живота, появляющиеся в период между 10-й и 20-й неделей беременности при физической нагрузке. Если такие боли появляются при ходьбе или резком изменении положения тела и быстро проходят в покое, то, как правило, они связаны с нагрузкой на связочный аппарат растущей матки и не требуют никакого специального лечения, кроме ограничения физических нагрузок.

После 20 недель беременности болями внизу живота и пояснице проявляется повышенный тонус матки (гипертонус), который периодически ощущается как напряжение живота (живот как будто «сводит», на ощупь он становится тверже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице). Если такие ощущения малоболезненны, приходят не чаще 4–5 раз в день, длятся 1–2 минуты, проходят в покое, то, скорее всего, это так называемые схватки Брекстона-Хигса, которые не угрожают развитию беременности. Эти тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Если же боли при таких сокращениях достаточно сильны и часто повторяются, не проходят полностью через пару минут, а также наблюдаются другие неблагоприятные признаки (увеличение количества слизистых или появление кровянистых выделений) – это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, что требует медицинской помощи. Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, кислородным голоданием и задержкой роста и развития.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты также сопровождается болями. В этом случае плацента отделяется от матки преждевременно (при нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка). При этом возникает выраженная постоянная боль, может начаться сильное кровотечение из половых органов, что угрожает жизни мамы и плода. Обычно это бывает следствием падения или удара в живот, но также может возникнуть и на фоне некоторых заболеваний (например, при гипертонии). Для диагностики отслойки плаценты используют УЗИ. При подтверждении диагноза показано немедленное родоразрешение путем операции кесарева сечения. Во время закрепления плодного яйца в стенке матки небольшие фрагменты ее слизистой оболочки могут отторгаться, что вызывает появление небольших кровянистых выделений из влагалища. Эти выделения могут иметь коричневый, бурый или интенсивно красный цвет, но при этом они не обильны, не длятся дольше нескольких дней и не представляют опасности для нормального течения беременности.

После того как факт беременности установлен с помощью теста на ХГЧ или УЗИ, любое кровотечение расценивается как критическая ситуация, заставляющая женщину немедленно показаться акушеру-гинекологу. В ранние сроки беременности маточные кровотечения чаще всего обусловлены угрозой прерывания. При этом они могут быть незначительными и безболезненными. В таких случаях при своевременном лечении можно сохранить беременность. Когда прерывание беременности уже неизбежно, кровотечение будет продолжительным, нарастает и не останавливается никакими способами, сопровождается схваткообразными болями внизу живота.

В случае предлежания плаценты кровотечение практически не сопровождается болями. При предлежании плацента полностью или частично перекрывает внутреннее отверстие канала шейки матки. Ткань плаценты не обладает большой растяжимостью, она не успевает приспособиться к быстро растягивающейся стенке нижнего сегмента матки, в результате в какой-то момент происходит ее отслойка, что сопровождается кровотечением. Такие кровотечения возникают внезапно, периодически повторяются, причем предположить, когда произойдет и каким будет по силе и продолжительности следующее кровотечение, невозможно. Эти кровотечения опасны для жизни не только плода, но и самой женщины.

Будьте внимательны
На поздних сроках беременности могут появиться густые слизистые выделения с кровянистыми прожилками. Чаще всего такие выделения связаны с отхождением слизистой пробки, что является предвестником скорых родов. Естественно, после 37 недель такая ситуация абсолютно нормальна, а вот до 37 недель должна насторожить и заставить обратиться к врачу.

Влагалищные выделения на всем протяжении беременности будут отличаться от привычных. Это вполне нормальное явление, пугаться которого абсолютно не стоит. Во втором триместре беременности (после 12 недель) в связи с активацией выработки эстрогенов (женские половые гормоны, при беременности преимущественно вырабатывающиеся плацентой) количество выделений может увеличиться. Такие выделения обычно прозрачные, иногда белесоватые. При появлении выделений желтого, коричневого или зеленоватого оттенка с неприятным запахом следует незамедлительно посетить женскую консультацию. Ведь этот признак может указывать на присоединение бактериальной инфекции и возникновение воспалительного процесса, следствием которого может быть потеря беременности.

Водянистые выделения, иногда с желтоватым или зеленоватым оттенком, с аммиачным запахом, могут свидетельствовать о нарушении целостности плодного пузыря и излитии околоплодных вод. Плодный пузырь может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут как из ведра». Иногда, при высоком (выше отверстия шейки матки) разрыве плодного пузыря, воды вытекают медленно. Часто женщина чувствует, что прокладка влажная, но не может разобраться, выделения это или воды. В этом случае поможет тест покашливания. Усиление выделений при покашливании может быть признаком высокого надрыва плодного пузыря. Никаких болезненных ощущений женщина при этом не испытывает. Отхождение вод говорит о начале преждевременных родов.

Срочно к врачу!

Любые симптомы, характерные для угрозы прерывания беременности, это повод для обращения к врачу в ближайшее время. Если беспокоят сильные боли внизу живота, кровянистые и водянистые выделения, лучше обратиться в службу скорой помощи, а до приезда медиков обеспечить себе полный покой. Не паникуйте. Страх усиливает сокращения матки, увеличивая риск прерывания беременности. Для того чтобы оценить количество выделений, тщательно промокните область промежности, замените одноразовую прокладку или положите в трусики носовой платок, лягте на бок или на спину с приподнятыми ногами. Если кровотечение усиливается, прокладка быстро промокнет, если прекращается, то останется практически не загрязненной. При болях в животе нельзя кушать и пить до установления причины болей. Также категорически нельзя принимать обезболивающие средства, прикладывать к животу грелку, пытаться очистить кишечник с помощью клизмы. Подобные действия подчас имеют непоправимые последствия. Для облегчения состояния можно принимать только спазмолитики.

Если угроза прерывания беременности установлена, то в ближайшие 2–3 недели вам понадобится покой. Порой правильный режим можно обеспечить только в стационарных условиях, в специализированных отделениях патологии беременности. Лечение заключается в создании охранительного, часто постельного, режима, применении средств, расслабляющих мышцу матки, успокаивающих, кровоостанавливающих препаратов. В ранние сроки беременности часто назначают аналоги естественных гормонов беременности. При необходимости могут предложить хирургическое вмешательство для поддержки шейки матки – наложение специального шва, удерживающего плод. После выписки из стационара рекомендуют еще несколько недель ограничить физические и эмоциональные нагрузки, а также воздержаться от сексуальных контактов.

Использованные источники: www.9months.ru

Статьи по теме