Скрытые инфекции выкидыш

Анализы после выкидыша

Пожалуйста, подскажите! После 1 выкидыша сказали сдать спермограмму, ПЦР 5 инфекций, мазок (ну, с этим все понятно, сделаем) УЗИ+доплер маточных артерий, наследственные тромбофилии, совместимость по HLA 2 класса, диагностика АФС, посев из С.

Кто-нибудь сдавал такое? Нужна ли генетика? Блин, так дорого все, одна совместимость почти 6 000 стоит. И где все это сдать? Я уже изучаю проспекты Гемотеста, СМД, ДНК диагностика, Инвитро. Везде всего по чуть-чуть. Голова просто кругом(((

Да смысл-то так в себе копаться после одной неудачи? Генетику уж точно не надо, что она тебе даст?
http://forums.rusmed. ead.php?t=41602
Почитай, тут подробно про обследования при невынашивании.

мне мой гинеколог после первого выкидыша велел отправляться готовиться к новой беременности через полгода. На моё предложение пройти обследование сказал, что у большей части женщин бывают выкидыши на ранних сроках, и обследование пока не нужно. Так и оказалось -вторая беременность прошла отлично. Если у Вас на маленьком сроке был выкидыш, уверена, что не стоит проходить дорогостоящее обследование, а просто нужно дать организму отдохнуть и снова пытаться. Выкидыши на ранних сроках чаще всего происходят из-за генетических аномалий( что-то в оплодотворении пошло не так), а вот более серьезные сроки (10 недель и более)- там необходимо обследоваться, чаще всего причина либо в недостатках гормонов, либо в скрытых инфекциях..

ой, да не надо сдавать столько всего после одной неудачи, хватит анализов на инфекции. а к генетику уж точно не надо. просто потратите много-много денег.

Я не сдавала генетику. Не считаю это нужным. А вот кровушку проверь, не густая ли у тебя она. Удачи!

Малинка, я так же рассуждала! Не, сдавать надо все кроме генетики! И сдавать после первой неудачи!

Вот и мы с мужем решили генетику подождать сдавать. А кровушку на густоту это что? Тромбофилии или АФС?

ужас какой. я половины слов и не знаю вообще)))) Сделали УЗИ, сдали анализы на скрытые инфекции, прошла противовоспалительную терапию и всё! Со следующего цикла начинаем пробовать снова, пол года как раз прошло:)

Мое мнение — гематолог, эндокринолог, ЗППП, и хватит. Это в любом случае полезно будет. Не обязательно же все сразу сдавать — все равно перерыв сделаете, сдай сначала инфекции, потом проверься на АФС, сдай коагулограмму у гематолога. постепенно все и проверишь, и будет чем заняться до следующей беременности 🙂 Но я после первой замершей не обследовалась, да и после второй не особо усердствовала. Ну написал мне генетик, что у нас полихроматизм с мужем — эта информация, которая стоила мне 5 тыс. рублей, ровным счетом ничего мне не дала 🙂

Вот-вот. И я таких слов не знала! Пришла домой — полезла в инет за расшифровкой и переводом)))
Спасибо за советы.

У меня такая же реакция после ЗБ была. Темный лес. Мне моя Г сказала только торч сдать, гормоны щитовидки, УЗИ, мужу СГ. Даже гемостаз не назначили. Но я сама хочу сдать его

Да, гемостаз можно сдать. Только здесь много позиций. 14! Просто время кровотечения и время свертывания (определяется на месте) Или как?

Использованные источники: www.babyplan.ru

Выкидыш на раннем сроке нужна ли чистка

Беременность – это период радостного ожидания, который, к сожалению, часто обрывается таким ужасным явлением, как выкидыш. По статистике примерно 1/5 всех беременностей заканчивается выкидышем. Хотя отметим, что большая их часть случается на очень ранних сроках, то есть в то время, когда многие еще даже не догадываются о своей беременности.

Обратите внимание! Если выкидыш происходит до двухнедельного срока, то никакие симптомы этого зачастую не наблюдаются.

Но иногда трагедия случается с теми, кто уже успел искренне полюбить малыша, а единственным лучиком света для них остается осознание того, что вскоре можно попытаться еще раз забеременеть. Но чтобы выкидыш больше никогда не повторился, нужно знать об основных факторах, провоцирующих его. Итак, сегодня речь пойдет о выкидыше на раннем сроке (не позже 12-й недели).

Стоит отметить, что на поздних сроках это происходит крайне редко.

Основные признаки выкидыша

Самыми распространенным и симптомами являются ноющие боли в нижней части живота и кровотечение (любой интенсивности). Боль (она имеет волнообразный характер) иногда передается на поясницу. Выделения также могут свидетельствоват ь об угрозе выкидыша, и если они имеют коричневый или красный цвет, то следует обязательно обратиться в больницу.

Обратите внимание! При сильном кровотечении шансов сохранить ребенка намного меньше, чем при небольшом. Но если выделения содержат кусочки плоти, значит, выкидыш уже случился.

Реже симптомом является тонус матки, сопровождаемый болью и дискомфортом. А если тонус ничем не сопровождается, то в таких случаях врачи советуют сократить количество стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки. Иногда даже при наличии всех перечисленных выше признаков беременность проистекает нормально, но, разумеется, исключительно под врачебным контролем.

Если был замечен хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно обратиться в больницу.

Основные причины

  1. Генетические отклонения являются причиной выкидыша в ¾ случаев. Но паниковать не нужно, т. к. эти нарушения обычно случайны и возникают из-за радиации, разного рода вирусных инфекций и проч. Подобные выкидыши можно считать одной из форм естественного отбора, когда природа избавляется от больного или нежизнеспособног о потомства.
  2. Гормональные нарушения также могут спровоцировать прерывание. Зачастую к этому приводит дефицит прогестерона, хотя при своевременной диагностике и лечении ребенка можно спасти (назначается курс гормональных препаратов). Еще одно нарушение – повышенная концентрация мужского гормона, препятствующего вырабатыванию эстрогена и прогестерона.
  3. Иногда случается резус-конфликт, т. е. когда у мамы и зародыша разные резус-факторы. Как результат – организм матери видит в эмбрионе что-то чужеродное и, следовательно, отторгает его.
  4. Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, также вызывают прерывание беременности. К таковым можно отнести хламидиоз, гонорею, сифилис и т. д. Помимо того, есть еще цитомегаловирус с герпесом, провоцирующие выкидыш примерно в 1/5 случаев. Нужно помнить, что большая часть инфекций проистекает без каких-либо симптомов, поэтому рекомендуется еще до зачатия сделать анализы на наличие ИППП и, если нужно, пройти лечение, иначе болезнетворный вирус инфицирует плод и спровоцирует выкидыш.
  5. Аборты, случившиеся ранее. Если женщине уже делали аборт, это может привести к выкидышу или, в худшем случае, бесплодию.
  6. Неправильный образ жизни. Еще на этапе планирования следует отказаться от вредных привычек.
  7. На раннем сроке прием каких-либо медицинских препаратов нежелателен, иначе могут возникнуть дефекты в развитии эмбриона.
  8. Сильные стрессы, напряжение, горе – все это может оказать негативное влияние на развитие новой жизни. В таких случаях допустимо употребление некоторых успокоительных препаратов, но исключительно по назначению врача.
  9. Редко к самопроизвольным выкидышам приводят слишком частые горячие ванны. Безусловно, никто не запрещает беременным купаться, но при этом не нужно забывать о безопасности. Так, не допускается слишком высокая температура воды, а длительность процедуры не должна превышать 15 мин.
  10. Чрезмерные физические нагрузки или случайные падения могут привести к выкидышу, но только при наличии одной из указанных выше причин.

Обратите внимание! Обычно плод гибнет еще до того, как начинается его выведение.

Классификация выкидышей

  1. Неполный выкидыш характеризуется болями внизу живота и в пояснице, а также обильными кровотечениями. И если плодная оболочка лопнула, а маточный просвет увеличился, то выкидыш неизбежен. Выделения, равно как и болевые ощущения, не прекращаются.
  2. Повторный выкидыш подразумевает, что у женщины уже более 3 раз прерывалась беременность. Это встречается редко, приблизительно в 1% случаев.
  3. Замершая беременность – это когда плод гибнет, но продолжает находиться в маточной полости. Эту патологию можно выявить лишь путем прослушивания сердцебиения эмбриона.
  4. Полный выкидыш – беременность самопроизвольно прерывается, а плод целиком выходит из матки. В это время полностью прекращается выделение крови, могут возникать неприятные ощущения.
  5. Анаэмброния – это когда оплодотворение произошло, но эмбрион не формируется. Яйцеклетка крепится к матке, может даже появиться гестационная сумка, содержащая желточный мешок (временный орган). Плода как такового нет, но признаки беременности могут наблюдаться.
  6. Наконец, хорионаденома – это нарушение, вызванное генетическими отклонениями, при котором вместо плода формируется небольшой кусочек плоти (со временем последний увеличивается в размерах).

Обратите внимание! Самым эффективным способом диагностики выкидыша является ультразвуковое исследование, проведенное опытным врачом.

Выкидыш на раннем сроке нужна ли чистка

Если зародыш вышел полностью (в таком случае он выглядит, как округлый пузырь серого цвета), а матка самостоятельно очистилась от фрагментов плода, то в дальнейшей терапии женщина не нуждается. Обычно очистка длится в течение 2-3 недель после выкидыша и проявляется в кровянистых выделениях (иногда с белыми частичками). Но если плод выходил частями или случилась замершая беременность и он продолжает находиться в матке, то потребуется гинекологическая чистка маточной полости (процедуру еще называют кюретажем или выскабливанием).

Обратите внимание! Многие считают чистку чрезмерной предосторожность ю. Если выкидыш случается дома, то после отторжения зародыша женщины нередко не прибегают к медицинской помощи, полагая, что она им уже не нужна. Но в действительности это не так.

Далеко не во всех случаях плод полностью выходит из организма. Если не сделать чистку, то остатки начнут разлагаться, что приведет к распространению патогенных микроорганизмов и, как результат, воспалению. Следовательно, если прекращение беременности произошло вне стационара, необходимо сразу обратиться к врачу, ведь только квалифицированны й специалист сумеет оценить состояние организма и определить, требуется ли чистка. И если врач настоятельно рекомендует выскабливание, то отказываться от операции никак нельзя! Иначе последствия будут самыми плачевными.

Как проводится чистка? В нормальных условиях это должно проводиться за два-три дня до начала менструации (так реабилитация матки произойдет быстрее), хотя после выкидыша это, конечно же, возможно не всегда. Чистка проводится на гинекологическом кресле. Вначале делают укол препарата, погружающего женщину в сон, затем во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет визуально наблюдать шейку матки. Далее в матку вводится зонд для произведения гистероскопии – осмотра маточной полости посредством портативной видеокамеры. Такой осмотр позволяет добиться максимальной безопасности операции, т. к. хирург может видеть, как проводится чистка.

Для самого выскабливания используется кюретка – хирургический инструмент, напоминающий ложку. Врач аккуратно соскребает поверхностный слой стенок матки, а извлеченный материал в дальнейшем используется в гистологическом исследовании. Грубо говоря, операция длится около получаса.

Возможные последствия чистки

Кюретаж, как и любая другая хирургическая операция, может привести к осложнениям. Самое распространенное – маточное кровотечение – случается у женщин с гемофилией. С целью предотвращения кровотечения назначаются инъекции окситоцина. Если выделения чересчур сильные, женщина обязана сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Еще одним возможным последствием является скопление кровяных сгустков в маточной полости (гематометра), что способно вызвать воспалительные процессы. Это является следствием спазмов шейки матки по окончании процедуры. Для предотвращения гематометры перед началом операции нужно принять спазмолитики (к примеру, но-шпу), помогающие матке расслабиться.

Наконец, после чистки может воспалиться слизистая матки, в связи с чем по окончании процедуры назначаются антибиотики. Крайне важно, чтобы все рекомендации врача были соблюдены. Основными симптомами воспаления являются болевые ощущения в животе и высокая температура.

Обратите внимание! Как видим, очень важно знать о возможных последствиях выскабливания и вовремя предупреждать врача, если появилась слабость, боли в животе, повысилась температура и т. д.

Возможные проблемы после выкидыша

Серьезные проблемы возникают достаточно редко. Осложнения могут быть, если выкидыш спровоцирован народными/лекарс твенными средствами или, к примеру, если после этого в маточной полости остались частички зародыша (хотя последнее обычно случается на более поздних сроках). И чтобы предотвратить это, после выкидыша нужно проводить УЗИ.

Кроме того, в больницу нужно обратиться и тогда, когда очередная менструация проходит «неправильно» (слишком обильные выделения, болевые ощущения).

Какие выводы можно сделать? Выскабливание после выкидыша требуется не всегда (исключением является замершая беременность, при которой она обязательна), но в любом случае нужно пройти соответствующее обследование.

Использованные источники: moy-kroha.info

Выкидыш, как аварийная ситуация

От выкидыша не застрахована ни одна женщина, но особенно часто они случаются в возрасте от 30 до 40 лет. Почему и как этого избежать, рассказывает Ирина Ганиева, акушер-гинеколог высшей категории из медицинского центра «Логон-АС».

– Ирина Алексеевна, почему такое несчастье чаще всего обрушивается именно в этом возрасте?
– Логичнее разделить десятилетие на два отрезка: от 30 до 35 и от 35 до 40 лет. Если обратиться к статистике, то выкидыши после 35 бывают в 4 раза чаще, чем до 30, когда репродуктивная система еще не истощена и готова к деторождению. В 30 – 35 лет происходит медленное угасание фертильной функции, и частота выкидышей начинает варьироваться от 15 до 17 %. После 35 гормональный резерв яичников постепенно исчерпывается, уменьшается количество гормонов прогестерона и эстрогена, изнашиваются мышцы матки, связочная и мышечная системы органов малого таза, овуляции становятся нерегулярными, появляются пропуски, нарушается весь гормональный статус организма, направленный на сохранение беременности.
К сорока годам фертильность женщины уже настолько низка, что овуляции случаются лишь несколько раз в году, а шансы забеременеть становятся крайне небольшими.
Конечно, все процессы, проходящие в организме, индивидуальны, я говорю о среднестатистической женщине.

– А из-за чего, как правило, случаются выкидыши после 30?
– На первом месте, это 70 — 75 % случаев, выкидыши, происходящие вследствие каких-то генетических мутаций или несостоятельности плодного яйца. Наследственные генетические нарушения у женщины либо у мужчины никакого значения в данном случае не имеют, хотя этот фактор выкидышей тоже имеет место, но процент крайне мал. Генная мутация говорит о том, что во время зачатия произошел сбой на уровне одного гена или цепочки, из-за чего беременность становится потенциально неудачной, даже если всеми путями стараться ее сохранить.
Плодное яйцо с генной мутацией организм отторгает – таковы законы природы. А если удается его сохранить, то рождаются дети с врожденной патологией, то есть умственными или физическими дефектами. Например, в Испании вообще не занимаются сохранением подобной беременности. Лично я не являюсь приверженцем такого подхода, потому что бывает, что врачебное вмешательство оправдывает себя и рождается нормальный здоровый ребенок, ведь угроза выкидыша не всегда вызвана аномалиями плодного яйца, а например нехваткой прогестерона, сохраняющего беременность; и своевременное восполнение недостатка этого гормона спасает ситуацию.
Вторая причина выкидышей – инфицирование плодного яйца. Происходит оно из-за различных хронических заболеваний женщины, например, тонзиллита, кариеса, бронхита, гастрита, половых инфекций. Ребенок заражается через кровь от матери, и инфекционный агент начинает воздействовать на ткани плодного яйца. Если взрослый женский организм в состоянии подавить инфекцию, то у яйца иммунная система еще не сформирована, и справиться с возбудителем оно не в состоянии.
Особое внимание надо уделить половым инфекциям: хламидиозу, уреаплазмозу, микоплазмозу, гонорее, трихомониазу, сифилису, так как именно они самые коварные враги беременности. Если заражение произошло на фоне беременности, либо зачатие случилось на фоне этих инфекций, то, скорее всего, все закончится выкидышем. Лечить их во время беременности крайне сложно, так как допустимый к применению, безвредный для плода список препаратов невелик, существуют даже антибиотики, категорически противопоказанные беременным женщинам, токсическое воздействие которых на плодное яйцо может спровоцировать его гибель.
Третья причина выкидышей – это ТОРЧ-инфекции. Они несовместимы с жизнью плода, вызывают выкидыши или гибель ребенка после рождения. К ним относятся: краснуха, герпес первого и второго типов, токсоплазмоз и цитомегаловирус. В последнее время приобрели актуальность и такие, как вирус Эпштейна-Барр, описторхоз, иерсинеоз. Но только после краснухи у женщины остается стойкий иммунитет на всю жизнь, способный защитить ее от повторной болезни. А всеми остальными инфекциями можно болеть много раз. Некоторые из них протекают без внешних проявлений, например, герпес – герпетические бляшки на коже могут не появляться, но даже скрытые формы губительны для плодного яйца. Опять-таки это связано с тем, что иммунная система женщины сильна, а у плода она отсутствует, ведь иммунитет ребенок получает во время первых дней своей жизни с молоком матери.
Если заражение инфекцией происходит на сроке после 12 недель, когда у ребенка основные органы сформированы, то за его жизнь еще можно бороться, есть шансы его выносить. Но если первичное заражение произошло на сроке до 12 недель, то беременность лучше прервать.
Еще одна причина – несостоятельность шейки матки – чаще всего возникает в поздние сроки беременности и решается наложением на шейку матки швов, хотя это признано и практикуется не всеми гинекологами. Я не сторонник такого метода, считаю, что у него много негативных сторон.

– Ранние и поздние выкидыши чем-то отличаются?
– Ранние – это на сроке до 12 недель, а поздние – после 12 и до 22, так как после этого срока ребенок жизнеспособен и это уже преждевременные роды. В первую очередь ранние и поздние выкидыши различаются по клинике.
Ранние характеризуются меньшим кровотечением, соответственно меньшими негативными последствиями для здоровья женщины, поздние сопровождаются сильными кровотечениями, септическими осложнениями и часто приводят к бесплодию.
Различаются они и по причинам. На ранних сроках выкидыш происходит на фоне генетически неправильной закладки; какого-либо механического воздействия (падения, подъема тяжести, травмы, активного секса); первичных инфекционных заражений; стресса, вследствие которого выделяется большое количество адреналина, вызывающего сокращения матки; гормональной недостаточности.
На поздних сроках выкидыши, как правило, связаны с несостоятельностью шейки матки, которая во время растяжении не способна удержать плодное яйцо в своей полости и начинает потихоньку выпускать его наружу. Часто поздние выкидыши случаются на фоне преждевременной отслойки плаценты, причиной которой могут служить механические воздействия; стресс; поздние токсикозы, сопровождающиеся повышением артериального давления, отеками и белком в моче.
Если говорить об инфицировании, то на поздних сроках для плода оно протекает легче и с ним уже можно бороться медикаментозно. После рождения ребенка во время осмотра плаценты можно понять все, что происходило во время беременности – на ней остаются отметины в виде очагов склерозированной ткани, которая образовалась по вышеперечисленным причинам. Они появляются из-за отмирания соединительных тканей, сосудов, снабжающих плод. Это называется фетоплацентарной недостаточностью, такие дети, если не произошло позднего выкидыша, рождаются слабыми, с синдромом хронической внутриутробной гипоксии и множеством проблем, с ними долго потом приходится заниматься детским невропатологам и педиатрам.

– А можно помочь женщине сохранить плод?
– Существуют три стадии выкидыша, и на каких-то стадиях сохранить ребенка можно, а на каких-то бесполезно что-либо делать.
Первая стадия характеризуется ноющими болями внизу живота и пояснице, постоянным ощущением напряжения, возможны небольшие кровянистые выделения. Это угроза выкидыша, при которой, приняв определенные меры, можно сохранить беременность и доносить до срока. Как только появляются такие признаки, женщину необходимо госпитализировать в специализированное отделение патологии беременных, где ей проведут сохраняющую терапию.
Если по каким-то причинам госпитализация невозможна, то нужно открыть больничный лист и провести сохраняющую терапию в амбулаторном порядке. В рамках лечения на первом месте по важности стоят соблюдение постельного режима – горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом, чтобы уменьшить силу тяжести; половой покой (не заниматься сексом); эмоциональное равновесие. Если выявлен недостаток прогестерона, то выписывают лекарственные средства в индивидуальных для каждой женщины дозах. При выявлении признаков инфицирования плодного яйца необходима противовоспалительная терапия. При кровянистых выделениях – кровеостанавливающие препараты.
Если выкидыш перешел во вторую стадию, то есть появились непрекращающиеся боли, усилились выделения, появились сгустки крови, то и в этот период можно предпринять меры, помогающие сохранить ребенка, но только если вовремя поставить правильный диагноз, госпитализировать в стационар. Амбулаторное лечение невозможно. На данном этапе потребуется серьезное лечение – внутривенные инфузии, почасовые инъекции медикаментов и постоянное наблюдение врача.
Ну а если у женщины открылось сильное кровотечение или плодное яйцо частично вышло, тут уже ничего не сделаешь для сохранения ребенка. Это уже свершившийся самопроизвольный выкидыш, когда просто необходимо принять меры: избавить женщину от кровотечения, сделать УЗИ, чтобы исключить остатки плодного яйца в полости матки и назначить противовоспалительную терапию.

– Что делать, если понимаешь, что начался выкидыш?
– Сразу же вызвать скорую, которая госпитализирует в гинекологический стационар, где после обследования окажут помощь. Если выкидыш уже случился, то все равно вызов скорой необходим, так как при неполном выкидыше части плодного яйца задерживаются в полости матки и до тех пор, пока женщина не освободится от них, она может сильно истекать кровью. Подобные выкидыши, особенно на больших сроках, порой заканчиваются гибелью женщины, поэтому не надо рисковать.
Пока не приехала скорая, единственное, что можно сделать, чтобы уменьшить кровотечение – это положить лед на низ живота на 15 — 20 минут, занять горизонтальное положение, пить побольше жидкости, а если кровотечение профузное (обильное) и не останавливается, то можно пережать брюшную аорту, то есть кулаком нажать на надлобковую часть, постараться переднюю брюшную стенку по максимуму приблизить к позвоночнику (при малом сроке беременности).

– Может ли женщина спутать менструацию с первой и второй стадиями выкидыша?
– 50 % беременностей у среднестатистической здоровой женщины, живущей регулярной половой жизнью, протекают по типу маленького самопроизвольного выкидыша. Часто женщина не знает, что беременна, у нее 2 — 3 дня, может быть, даже неделя задержки, а потом начинаются месячные, проходящие чуть обильнее, чем обычно, она списывает это на природу, погоду, стрессы и прочее. А на самом деле произошло зачатие, но по каким-либо причинам, например из-за активных занятий спортом, стресса, активного секса, начавшаяся имплантация прервалась, то есть приживление яйцеклетки в полости матки не произошло.
Если менструация отсутствует в течение 1 — 2 месяцев, то я думаю, что любая современная женщина заподозрит неладное и сделает тест на беременность. Он показывает наличие беременности всегда, причем любой, даже внематочной, а делать его можно с первого дня задержки месячных.

Осложнения после выкидыша
1. Маточные кровотечения.
2. Септические состояния, то есть инфицирование матки. Оно происходит, если в полости остались плодные оболочки, частички плаценты. Являясь живой тканью, они начинают разлагаться. Сначала появляются легкие выделения с неприятным запахом, потом воспалительный процесс – эндометрит, который при отсутствии адекватного лечения проникает во все более глубокие слои, в мышцу матки (метрит), и поражает уже не только эндометрий, а переходит на брюшину, на близлежащие ткани кишечника, то есть начинается перитонит – самое грозное осложнение, после которого обеспечены спаечные процессы в малом тазу и как следствие вторичное трубное бесплодие.
В таком случае необходимо оперативное вмешательство, активная инфузионная антибактериальная терапия, подобное лечение проводят только в стационаре. Чтобы не допустить перитонита, после выкидыша нужно сделать контрольное УЗИ.

– Через какое время после выкидыша можно снова попытаться забеременеть?
– Не ранее чем через 3 – 6 месяцев, так как для любой, даже самой здоровой женщины выкидыш – это сильный гормональный стресс. Нужно восстановиться, дать время своему гормональному статусу наладиться, а полости матки – отдохнуть, причем чем больше срок беременности при выкидыше, тем больше времени необходимо выждать, чтобы забеременеть повторно, чтобы следующая попытка оказалась удачной.
Очень важно это время не потратить зря, и, если не сделан анализ тканей плодного яйца – гистология, помогающий определить причину выкидыша, то необходимо пройти полное медицинское обследование вместе с партнером, чтобы выяснить причину и пролечиться от выявленных проблем. Если же будет обнаружена генетическая причина, то обоим партнерам следует пройти генетическое обследование (хромосомный набор).

Использованные источники: vginekolog.ru

Как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша

Сегодня многие женщины в положении сталкиваются с проблемой угрозы прерывания беременности. Причин для потери ребёнка существует большое количество.

Но будущих мам волнует, как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, ведь ожидаемый ребёнок для многих женщин желанный и уже любимый.

Сегодня медицина достигла весьма высокого уровня, поэтому даже при самой критической ситуации при квалифицированном подходе медиков можно предотвратить подобную ситуацию.

Причины выкидышей на раннем сроке беременности

Выкидышем называется самопроизвольный аборт. Согласно статистическим данным с такой стрессовой ситуацией сталкивается около 15 % женщин в положении.

Чаще всего выкидыш происходит в первые недели. В это период оплодотворённая яйцеклетка спускается в полость матки и прикрепляется к её эндометрию при помощи волокон. Организм женщины воспринимает эмбрион как чужеродное тело, поэтому старается избавиться от него.

В момент прикрепления зародыша начинает вырабатываться прогестерон, который «заставляет» матку перестать сокращаться, тем самым, не давая ей «избавиться» от эмбриона. Если данного гормона недостаточное количество, то детородный орган так и продолжает «выталкивать» плод.

Прогестерон также немного угнетает иммунную систему, делает защитные силы женщины слабее для восприятия эмбриона. Если все показатели в норме, то уже через 1–2 дня матка прекращает сокращаться и зародыш начинает активно развиваться в её полости.

Участие прогестерона в прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию

Помешать прикреплению плодного яйца могут также рубцы на детородном органе или миомы (доброкачественные опухоли).

Причиной могут стать генетические нарушения у зародыша. В этом нет вины родителей.

Зачастую данные патологии возникают из-за неправильного копирования ДНК, которые провоцируют мутацию, передающуюся по генам. В большинстве случаев, если организм распознаёт плод с генными нарушениями, то он избавляется от него.

Обычно такие выкидыши происходят со 2 по 4 неделю беременности. Многие женщины принимают это за начало менструации. Такое естественное отторжение не вызывает значительной боли и дискомфорта.

Резус-конфликт – это одна из наиболее встречаемых ситуаций, грозящих вынашиванию малыша. Данная ситуация возникает если у будущей матери отрицательная группа крови, а у мужчины положительная.

Если у плода будет резус отца, то иммунная система женщины будет реагировать на зародыш как на инородное тело.

Организм беременной для защиты вырабатывает антитела. Они предназначены для защиты женского организма.

Но сами по себе антитела не вызывают выкидыш. Причиной является слияние положительного резуса крови с отрицательным.

Данная ситуация может привести к таким проблемам, как:

  1. Гемолитическая болезнь (иммунный конфликт).
  2. Анемия (снижение гемоглобина в крови).
  3. Гипоксия (кислородное голодание эмбриона).
  4. Ретикулоцитоз (увеличение количества ретикулоцитов в плазме).
  5. Эритробластоз (усиление распада эритроцитов).
  6. Гепатомегалия (патология печени плода).

Вышеуказанные болезни могут спровоцировать гибель зародыша, если вовремя не предпринять меры. Обычно при первой беременности кровь матери и эмбриона не смешивается, поэтому резус-конфликт не возникает.

Но если такая ситуация случилась, то медиками назначается терапия, направленная на укрепление сосудов плаценты и профилактику гипоксии.

Пагубное воздействие вируса Гепатита С на беременность

Угроза срыва беременности может возникнуть из-за инфекций, передающихся половым путём:

  • Гонорея.
  • Сифилис.
  • Трихомониаз.
  • Хламидиоз.
  • Микоплазмоз.
  • Гарднереллез.
  • Кандидоз.
  • Вирус папилломы человека.
  • Цитомегаловирус.
  • Гепатит С.

При наличии болезней, плод при прикреплении инфицируется, становится менее жизнедеятельным и погибает.

Спровоцировать выкидыш могут и такие инфекции, как:

Ранее проделанные аборты вызывают синдром невынашивания беременности.

Приём медицинских препаратов также негативно влияет на развитие эмбриона и в отдельных случаях может спровоцировать его гибель.

Медики настоятельно рекомендуют до 12 недель не принимать лекарственные средства без консультации врача.

Запрещенные препараты во время беременности

  • «Гликодин» (провоцирует кровотечение).
  • «АЦЦ» (вызывает гипотонию).
  • «Пертуссин» (способствует появлению тонуса матки).
  • «Аспирин» (вызывает отслойку плодного яйца).

Также категорические запрещены антибиотики. Они нарушают процесс развития эмбриона.

Другие причины выкидышей:

  1. Потребление алкоголя.
  2. Курение.
  3. Стрессовые ситуации.
  4. Ношение тяжести.
  5. Бурная интимная жизнь.

Симптомы угрозы выкидыша

У самопроизвольного аборта 4 стадии. На первой у женщины начинает болеть поясница и низ живота, из влагалища выделяется слизь с примесями крови.

Вторая стадия характеризуется схваткообразными болями. У женщин часто кружится голова, появляется быстрая утомляемость.

Боль в пояснице, как один из симптомов начала выкидыша

На третьей стадии эмбрион погибает, поэтому сохранить беременность уже невозможно. Зародыш выходит из полости матки вместе с кровотечением.

Данный процесс обычно сопровождается резкой болью. На четвёртой стадии матка активно сокращается, но женщина этого не чувствует.

Что делать при возможной угрозе выкидыша

Диагностика проблем

Если женщины заметила первые признаки выкидыша (боль, кровавые выделения), то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Гинеколог проведет осмотр, оценит состояние шейки матки и прощупает сам детородный орган для того, чтобы узнать имеется ли у пациентки тонус.

При угрозе прерывания беременности на ранних сроках нужно делать срочно диагностику на предмет отслойки плодного яйца.

Помимо этого, потребуется сдать анализ на гормоны:

  • Прогестерон.
  • Хорионический гонадотропин человека.
  • 17-керостероидов.
  • Гормоны щитовидной железы.

Также понадобится сдать влагалищные мазки и кровь на резус-фактор и свёртываемость плазмы.

Препараты для сохранения беременности

Медикаментозное лечение зависит напрямую от причины угрозы прерывания беременности. Если у женщины тонус матки, то ей назначаются капельницы внутривенно с такими препаратом, как «Магнезия» (сульфат натрия).

Препарат Магнезия для сохранения беременности

Лекарство помогает ускорить вывод жидкости, расслабить мышечную мускулатуру и стенки сосудов. Также препарат нормализует кровяное давление.

В редких случаях «Магнезия» делается внутривенно.

Лекарство категорически запрещено применять женщинам с пониженным артериальным давлением. Сульфат натрия никогда нельзя совмещать с кальцийсодержащими препаратами.

Побочные эффекты от использования «Магнезии»:

  1. Нарушение речи.
  2. Падение кровяного давления.
  3. Рвота.
  4. Возникновение тревожного состояния.
  5. Сонливость.
  6. Головная боль.
  7. Слабость.
  8. Повышенная потливость.
  9. Прилив крови к лицу.

Для сохранения беременности на раннем сроке при угрозе выкидыша лечащий врач назначает женщине «Дюфастон». Данный препарат выпускается в таблетках.

Препарат Дюфастон для предотвращения выкидыша

«Дюфастон» — это аналог натурального прогестерона – гормона, отвечающего за прикрепление плодного яйца к матке. Он принимается до момента сформирования плаценты, то есть максимум до 12 недель.

Для сохранения беременности при угрозе выкидыша часто назначаются ректальные свечи с папаверином. Они расслабляют мышечную мускулатуру, снимают тонус матки.

Для снятия спазм и боли прописывается «Но-Шпа» в таблетках или инъекциях.

Меры предосторожности

Для предотвращения выкидыша на ранних сроках беременности нужно:

  • Меньше нервничать.
  • Соблюдать режим дня.
  • Не поднимать тяжестей.
  • Не принимать горячую ванну.
  • Употреблять витаминные комплексы.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Правильно питаться.

Заключение

Выкидыш наносит женщине не только физическую травму, но и психологическую. Для организма он никогда не проходит бесследно, поэтому если у девушки часто случаются срывы беременности, стоит проконсультироваться по этому поводу с квалифицированным гинекологом для предотвращения возникновения подобных ситуаций в дальнейшем.

Использованные источники: detieco.ru

Статьи по теме