Резус конфликт причина выкидыша

Почему возникает и как лечится резус-конфликт при беременности

Многие супружеские пары даже не подозревают о таком понятии, как резус-конфликт. Данным явлением почти никто не интересуется в обыденной жизни, так как он не несет за собой негативного воздействия.

Но резус-конфликт при беременности является довольно опасным и может стать причиной развития различных патологий. Такая ситуация имеет место быть, когда резусы родителей мало подходят друг другу.

Что такое резус-конфликт при беременности

Для начала следует объяснить, а что же такое резус-фактор в целом? Резус-фактор – это белок, находящийся на поверхности кровяных телец, то есть эритроцитов. Данный белок имеют люди с положительным резус, с отрицательным он отсутствует.

Как правило, конфликт происходит не в первую беременность, а в последующие. Несмотря на этот факт, нередко случается, что такое явление возникает и у первородящей женщины. Считается, что несовместимость при первом вынашивании ребенка наиболее безопасна, так как ответная реакция иммунитета еще не так сильна.

Когда и почему возникает резус-конфликт

Резус-конфликт возможен только в двух случаях: при переливании несовместимой крови и при беременности. Для возникновения данной несовместимости в период беременности необходимо:

  • плод должен иметь положительную кровь, то есть унаследовать ее от отца;
  • кровь будущей мамы должна иметь антитела к D-белку, в науке это называется сенсибилизация.

Безусловно, главной причиной несовместимости является разный резус-фактор матери и плодного яйца. Всё же у некоторых специалистов на этот счет существует мнение, которое выделяет несколько дополнительных причин резус-конфликта.

Данная теория основывается на том, что выработка антител была спровоцирована предыдущими беременностями, независимо от того, как они закончились. Важен тот факт, что встреча материнской крови с кровью плода имела место быть.

Причины могли быть следующие:

  1. Предыдущие роды.
  2. Проведение кесарево сечения.
  3. Хирургический или медикаментозный аборты.
  4. Выкидыш на раннем сроке беременности.
  5. Эктопическая беременность.
  6. Преждевременная отслойка плаценты.

Также следует отметить, что развитие такого возможно, если будущая мама в прошлом подвергалась воздействию медицинских процедур, которые осуществляются через естественные барьеры организма (кожные покровы, слизистые оболочки). Наиболее ярким примером этого является любая инъекция.

Что нельзя есть кормящей маме, можно узнать из нашей публикации на сайте.

Отсюда вы узнаете, сколько должны спать новорожденные.

Резус-конфликт при беременности: таблица

Для того, чтобы избежать конфликта женщина, планирующая выносить малыша, должна знать резус своего избранника. По статистике между резус-отрицательной женщиной и резус-положительным мужчиной в 70% случаев наблюдается несоответствие.

В таблице, приведенной ниже, можно увидеть вероятность наступления несовместимости при беременности.

Известно, что в народе существует миф о том, что наступление беременности невозможно между супругами с разными резус-факторами. Данное мнение, бесспорно, ошибочно.

Как проявляется резус-конфликт при беременности: симптомы

Клинические симптомы развития несовместимости между будущей матерью и плодом отсутствуют. Данное явление беременная женщина не в силах диагностировать самостоятельно. Симптоматика конфликта выявляется с помощью ультразвукового исследования.

Признаками нарушения считаются:

  • отечность и утолщение плаценты;
  • увеличение размера тела плода;
  • увеличенный размер печени и селезенки плода;
  • нарушение позы крохи, то есть его ножки отведены в стороны;
  • контур головы малыша становится двойным, что говорит об отеке;
  • в сердечной сумке и грудной клетке плода визуализируется жидкость.

При выявлении вышеперечисленных симптомов при исследовании, врач ставит такой диагноз, как гемолитическая болезнь, которая будет наблюдаться у ребенка после рождения.

Гемолитическая патология имеет 3 формы протекания:

Самой тяжелой формой считается отечная. Малыш, имеющий эту форму заболевания, характеризуется наличием сниженных рефлексов, судорог и рвоты.

Диагностика, анализы, исследование

Беременные женщины, имеющие несовместимость с плодом, подвергаются более чуткому контролю специалистов. Они регулярно направляются на сдачу анализов и ультразвуковое исследование. Тщательная диагностика вполне объяснима, врачи стараются не допустить развития патологий или различного рода осложнений, а также определить наиболее благоприятный срок родоразрешения.

К методам диагностики можно отнести:

  1. Анализ крови на антитела. Данная процедура назначается раз в месяц и определяет динамику титра антител.
  2. УЗИ. С помощью этого исследования специалисты контролируют размеры плода и его внутренних органов, а также следят за состоянием плаценты.
  3. Допплерометрия. Такой метод диагностики позволяет оценить работу сердца у ребенка и узнать скорость кровотока в крупных сосудах.
  4. Кардиотокография. С ее помощью врач определяет наличие или отсутствие гипоксии плода.
  5. Амниоцентез. Данная процедура заключается в заборе небольшого количества околоплодных вод для оценки нормализации билирубина в крови плода.

Следует учесть, что амниоцентез является процедурой, которая осуществляется посредством вмешательства в естественные барьеры организма беременной.

Методы лечения патологии

В настоящее время в акушерстве доказана эффективность только одного метода лечения данной патологии, ей является внутриутробное переливание крови. Такой метод лечения позволяет значительно улучшить протекание беременности, то есть снизить риск преждевременных родов и развитие гемолитического заболевания.

Важно помнить, что такого рода терапия проводится в стационаре под наблюдением сразу нескольких специалистов. Также вышеописанное лечение осуществляется лишь на 20 неделе беременности или в последующие, но никак не раньше указанного срока.

Помимо внутриутробного переливания крови существуют и другие методы исцеления, которые практически не используются в медицине. Их неэффективность доказана, к тому же они оказывают весьма сильное воздействие на иммунную систему будущей матери.

К ним можно отнести:

  • лечение иммуноглобулином;
  • пересадка беременной женщине участка эпидермиса биологического отца ребенка;
  • десенсибилизирующая терапия.

Несмотря на скудный перечень вариантов лечения патологии, коррекция состояния плода добивается больших успехов.

Родоразрешение при резус-конфликте

Безусловно, самый эффективный способ прекращения поступления к плоду антител матери – это родоразрешение. В последнем триместре беременности рост количества антител достигает максимального предела. В этом случае специалисты назначают родоразрешение досрочно.

Метод родоразрешения строго индивидуален, так как он напрямую зависит от срока беременности и состояния ребенка.

Родоразрешение может проходить двумя путями:

  1. Кесарево сечение. В большинстве случаев, специалисты склонны именно к этому методу, так он является более щадящим для плода при установленном резус-конфликте.
  2. Естественные роды. Данный способ разрешается, когда срок беременности свыше 36 недель и состояние плода по всем параметрам признано удовлетворительным.

Стоит помнить, что естественные роды проходят под тщательным мониторным контролем и соблюдением рекомендаций по профилактике внутриутробной гипоксии. В случаях, когда состояние роженицы или ребенка попадает под угрозу, проводится экстренное кесарево сечение.

Возможные риски, осложнения и последствия для ребенка

Как было сказано выше, специалисты уделяют особое внимание пациенткам, имеющим такой диагноз, как резус-конфликт. Пристальный контроль объясняется тем, что данное патологическое состояние имеет немало осложнений и негативных последствий для ребенка.

К возможным рискам можно отнести:

  • выкидыш на раннем сроке беременности или гибель плода;
  • развитие гемолитической болезни у новорожденного;
  • кислородное голодание ребенка в утробе матери;
  • значительное снижение гемоглобина у новорожденного;
  • нарушение нормальной работы почек, сердца, печени и мозга ребенка.

Несмотря на вышеперечисленные угрозы, будущим мамочкам не стоит впадать в панику. Благодаря выполнению всех рекомендаций лечащего врача 90% случаев резус-конфликта имеют благоприятный исход.

Конфликт резус-фактора при второй беременности

В большинстве случаев вопрос о возникновении резус-конфликта при второй беременности возникает непосредственно при ее наступлении, либо подготовке к ней. С возникновением второй беременности, будущая мама с отрицательным резусом должна быть хорошо осведомлена в вопросах, несущих информацию об осложнениях и рисках несовместимости.

Определить риск конфликта можно, опираясь на следующие данные:

  1. После выкидыша вероятность несовместимости равна 3%.
  2. После искусственного прерывания беременности она приравнивается к 5%.
  3. После благополучных родов она достигает 20%.

Резус-конфликт при втором вынашивании ребенка считается не только наиболее распространенным, но и довольно опасным. Дело в том, что во время второй беременности антитела, как правило, размножаются со стихийной скоростью.

В этом случае будущая мама экстренно направляется в стационар, где она проходит ультразвуковое исследование и сдает анализ на оценку околоплодных вод.

Меры профилактики

Далеко не последнее место в данном вопросе занимают меры профилактики. Именно их соблюдение значительно снижает развитие несовместимости между матерью и ребенком во вторую беременность.

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • женщинам, имеющим отрицательный резус-фактор, нужно приложить максимум усилий для сохранения первой беременности;
  • переливание крови должно осуществляться с учетом принадлежности крови женщины и донора;
  • введение в организм женщины антирезус-иммуноглобулин после первых родов или искусственного прерывания беременности.

Женщинам, планирующим выносить ребенка, просто необходимо учитывать вышеприведенные рекомендации. Не стоит пускать на самотек данное патологическое состояние, так как при бесконтрольном вынашивании малыша, будущая мамочка может добиться весьма плачевных последствий.

Подведя итог, можно сказать о том, что резус-конфликт – это не приговор, но имеет немалое количество осложнений и рисков на неблагоприятный исход. Супружеским парам, имеющим несовместимость, следует очень серьезно отнестись к планированию семьи в целом. А беременной женщине следует своевременно проходить назначенную диагностику и соблюдать все рекомендации специалиста.

Дополнительная информация о резус-конфликте есть в следующем видео.

Использованные источники: nektarin.su

Резус конфликт причина выкидыша

Re: Выкидыши при резус-конфликте

Сообщение Byyf » 13 сен 2010, 15:29

а как у вас проявился конфликт — после рождения. Меня даж не предупредили — что он может быть.

Добавлено спустя 5 минут 19 секунд:
Yana Фрай
скорее всего мини-аборт и дал осложнения. У нас в семье три поколения женщин с отрицательным резусом находили мужчин с положительным строили семью — рожали детей Проблем с зачатием и вынашиваемостью не было. Пусть ваша сестра не отчаивается — будет у нее ребеночек обязательно.

Re: Выкидыши при резус-конфликте

Сообщение Yana Фрай » 13 сен 2010, 20:06

Ну да. С этого все и началось. После м/а ей сразу должны были сделать укол с сывороткой, чтоб антитела не образовывались. А т.к. его не сделали — дальше больше. Каждый выкидыш увеличивал количество антител. Вообще, конечно, ситуация в нашей стране с антирезусной вакциной плачевная. В нормальных развитых странах всем женщинам с отрицательным резусом БЕСПЛАТНО после каждого аборта, выкидыша или родов ставят такой укол.

Re: Выкидыши при резус-конфликте

Сообщение TaSia » 13 сен 2010, 21:49

Использованные источники: khabmama.ru

Резус конфликт.

В 15 формируется группа и резус у плода вроде как. Если в 1 были титры и ей не кололи иммуноглобулин, то все может быть

Нет у ребёнка в начале зачатия уже сформирован резус… Сама с этим столкнулась и сейчас под контролем врачей

У сына какой резус?

Я сама с -, но далека в этом

Ну обычно у кого резус( — )в 72 часа после родов или выкидышей( абортов) вводят иммуноглобулин, поэтому ей если его вводили то конфликта быть не должно, уточните этот вопрос

Не вводили ничего, у сына не знает резус.

Кровь на антитела сдавала она?

Нет конечно. В стационаре нашем, вообще ничерта не делают. Они хгч то не брали ни разу.

Пусть сдаст обязательно если у неё минус… Повторюсь это не шутки

Я была в такой ситуации, поехала в ОПЦ на первый скрининг, посмотрели, ЗБ в 10 нед. Смотрел сам врач по этим вопросам, сказал что причина в другом, в чем надо выяснять..

Конфликт резус может в любом сроке появится, у меня обнаружили на сроке 3_4нед, сейчас контролируют полностью ребёнка… У меня минус у мужа плюс, ребёнок взял плюс, поэтому есть антитела в крови… Выкидыш кровотечение может быть из за кучей причин не именно от этого

Просто вот на 5 недели начинает организм отторгать малышастика. Она уже молиться, хоть бы сохранили сейчас, чтобы развивался. Ну и подумала я, а могло ли это быть причиной.

Тут по этому поводу куча причин, мне сыном не кололи имуноглобулин выносил его все хорошо, сейчас когда встала на учёт на сроке 3-4нед сдала кровь на антитела и у меня обнаружили эти антитела так как ребёнок взял плюс, поэтому они появляются… Антитела могут появится на любом сроке Б, поэтому пусть контролирует… Это не шутки… Сама с этой причиной… Но у меня славу богу нет угрозы тьфу тьфу тьфу…

Использованные источники: www.baby.ru

Резус фактор и выкидыш

Всем привет! Не так давно случился выкидыш на 7 недели( дочка есть ) Беременность была вторая,абортов не было!Сдавала анализы,все хорошо,но вот узнала что у мужа 2+ а у меня AB4 -,то есть присутствует резус конфликт.Первая беременность была легкая,токсикоз был на ранних сроках а роды быстрые и легкие,восемь лет не беременела ,хотя и не предохранялись! Вот теперь и думаю ,что делать дальше ?? Жила и незнала до 33 о группе крови а тут такое!Врачи сказали -несовместимость и даже если забеременею не факт что выношу и роду здорового ребенка

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Сахарчук Светлана Александровна

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Бугрова

Психолог, Экзистенциальный подход. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виноградова Галина Александровна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Лидия Шумина

Психолог, Клиническая психология Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Бродяченко

Психолог, Индивидуальная-и-семейная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Старостина Людмила Васильевна

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокуренко Анна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Князева Татьяна Викторовна

Психолог, Практикующий клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

А вам сделали укол иммуноглобулина после выкидыша? Это очень важно, и защитит от будущих потерь

У меня знакомая родила 2 детей с таким резус-конфликтом. Просто при беременности за вами будут усиленно наблюдать, может имеет смысл поискать хороших врачей

А вам сделали укол иммуноглобулина после выкидыша? Это очень важно, и защитит от будущих потерь

. В том то и дело что нет,не сделали! Чистки не было,вышло все само,потом анализы все сдавала и узнала!Но никто ничего не сказал!

Похожие темы

Врачи сами не знают почему выкидыш произошёл, а тут баз у вас резус «-«, у мужа «+», вот и «причина найдена». По их мнению вы были совместимы, а теперь нет? Не слушайте их. Мне тоже после выкидыша сказали что невыношу ( я 1″-«, муж 2″+»). Я 3,5 года не решалась на беременность из-за этих слов, забеременела, выносила, родила дочку 2″-«. Мама моя 1»-«, папа 3″+», четверо детей. Если хотите ребёнка, пробуйте ещё раз.

Автор, а во время первой беременности вы не наблюдались чтоли? Почему не знали о своем резус_факторе? А вообще если у вас — а у мужа +, то с каждой беременностью шансы на резус конфликт, к сожалению повышаются.

У меня свекр до 72 лет был уверен, что у него положительный резус. Положили на операцию и вдруг (к его большому огорчению) у него выявили отрицательный резус! Он несколько раз пересдавал кровь, чтобы убедиться.
У моей мамы 1-, у отца 1+. Родила двоих детей. Резус-конфликта не было. Но у меня через несколько месяцев выявилась проблема с сосудами, они суживаются на конечностях и от этого все время мерзнут руки и шелушится кожа. Мама считает, что это из-за ее отрицательного резуса. Врачи ей запретили рожать еще детей.
Со мной девочка училась, третий ребенок у резус-отрицательной матери. Нормальная была, здоровая, отличница. Только постарела очень быстро. В 22 выглядела на 35, все лицо было в глубоких морщинах.

Автор, а во время первой беременности вы не наблюдались чтоли? Почему не знали о своем резус_факторе? А вообще если у вас — а у мужа +, то с каждой беременностью шансы на резус конфликт, к сожалению повышаются.

у меня кровь минус, у мужа плюс. Двое детей. Резус конфликта не было.

Автор, а во время первой беременности вы не наблюдались чтоли? Почему не знали о своем резус_факторе? А вообще если у вас — а у мужа +, то с каждой беременностью шансы на резус конфликт, к сожалению повышаются.

Врачи сами не знают почему выкидыш произошёл, а тут баз у вас резус «-«, у мужа «+», вот и «причина найдена». По их мнению вы были совместимы, а теперь нет? Не слушайте их. Мне тоже после выкидыша сказали что невыношу ( я 1″-«, муж 2″+»). Я 3,5 года не решалась на беременность из-за этих слов, забеременела, выносила, родила дочку 2″-«. Мама моя 1»-«, папа 3″+», четверо детей. Если хотите ребёнка, пробуйте ещё раз.

Вам же сказали, на 7 неделе все произошло. Никто на таком раннем сроке на учет не ставит и анализы не делает.

. Я встала на учет в семь месяцев сдавала кровь на гемоглобин и все. Работала и училась до этого!Дочка родилась быстро и как у мужа 2+ ,проблем не было!А тут со второй выяснилось что резус повлиял

У знакомых родилась совершенно здоровая дочка,повезло. думали второй раз повезёт и родили сына. у сына дцп,19 лет лежит практически как овощ,хотя врачи предупреждали что при несовместимости лучше не рожать второго,тем более что уже был один ребёнок.Советую задуматься.

У знакомых родилась совершенно здоровая дочка,повезло. думали второй раз повезёт и родили сына. у сына дцп,19 лет лежит практически как овощ,хотя врачи предупреждали что при несовместимости лучше не рожать второго,тем более что уже был один ребёнок.Советую задуматься.

Ну вообще все в кучу свалили, и стареют из-за резуса и вообще. у моей мамы минус, у меня минус, у свекрови минус, у всех по двое детей с разными резусами, у свекрови — оба положительные. При чем здесь болезни уже во время жизни, есть опасность и то конфликт чаще возникает на поздних сроках. Притянули выкидыш к резусу и все. А ребенок у вас с каким резусом родился?

У ребенка своя кровь появляется после 9 недели беременности, соот-но есть и группа уже и резус свои. Так что ваш выкидыш не связан с резусом

Вам же сказали, на 7 неделе все произошло. Никто на таком раннем сроке на учет не ставит и анализы не делает.

Бабы ебланки. Резус ДЦП, старение, геморой, понос и золотуха НЕ СВЯЗАНЫ. Положительный резут это всего лишь белок в крови плода, а болезни и старение определяют гены.

Вообще, автор, лучше озаботьтесь анализом ТТГ т4 своодный. Болезни щитовидки дают такую картину как бесплодие и невынашиваемость.
Я тоже сыном забеременнела вопреки диагнозу АИТ, я не знала о своей проблеме. И да, у меня «-«, у мужа и ребенка «+»

ТТГ И т4 свободный

Если у женщины отрицательный резус,тот вам в роддоме,когда рожали должны были предложить так скажем вакцинацию,специальный укол,не помню как точно называется,чтобы не было проблем со след беременностями.Так как если есть конфликт,первая берем-ть чаще всего проходит нормально,а вот последующие. я когда лежала в роддоме,у одной девушки тоже бы отрицательный резус,проверили у ребенка,конфликта нет,но сразу сказали нужно,про этот укол,чтобы и в след раз не было проблем.Делается через сколько то часов после родов.Она согласилась.Почему не сделали вам,не знаю,скорее всего упущение врачей.

Что за бред-то??
Несовместимость и резус-конфликт это вообще разные вещи! Давно уже с резус-конфликтом научились врачи справляться. А уж что из-за этого куча болячек — это полная ерунда! У меня вот тоже проблемы с сосудами, и руки-ноги постоянно мерзнут, но родители оба имеют положительный резус. Подруга уже двоих родила, у нее ‘-‘, у мужа ‘+’. Один ребенок получился с отрицательным, другой с положительным

Ну вообще все в кучу свалили, и стареют из-за резуса и вообще. у моей мамы минус, у меня минус, у свекрови минус, у всех по двое детей с разными резусами, у свекрови — оба положительные. При чем здесь болезни уже во время жизни, есть опасность и то конфликт чаще возникает на поздних сроках. Притянули выкидыш к резусу и все. А ребенок у вас с каким резусом родился?

Про скрининги не слышали? Как цыгане, честное слово. В 7 месяцев на учет. Конечно к вам и соответствующее отношение.

. Дочку родила 8 лет назад и как у мужа,у нее 2+ ,проблем не было

! Здесь как случилась задержка пошла в платную,была небольшая гематома ретрохориальная,так даже не направили в больницу,и ничего не выписали ,и вот итог. После этого другая платная клиника и куча анализов-вердикт :выкидыш из за резус фактора.

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: www.woman.ru

Резус-конфликт – чем грозит несовместимость матери и ребенку, и как избежать последствий?

Среди причин выкидыша особое место занимает резус-конфликт. Эта патология приводит к необратимым последствиям, которые нарушают процесс развития плода. Чтобы избежать осложнений беременности, будущие родители должны пройти обследование на совместимость еще на этапе планирования ребенка.

Что такое резус-конфликт мужчины и женщины?

Среди причин длительного отсутствия детей у пары, проживающей более года в браке, часто встречается иммунологическая несовместимость супругов. Данным термином принято обозначать ситуацию, при которой кровь мужчины и женщины несовместима по резус-фактору. По своей структуре этот антиген – белок, который располагается на поверхности эритроцитов. Если он присутствует – говорят, что кровь человека резус-положительна (Rh+), когда отсутствует – что резус-отрицательна (Rh-).

Согласно статистике, порядка 85 % населения планеты резус-положительны. Однако в случае вступления в брак резус-отрицательной женщины с резус-положительным мужчиной при вынашивании ребенка может возникнуть резус-конфликт. Подобная ситуация наблюдается, когда малыш наследует фактор от отца. В результате этого в организме беременной женщины начинают синтезироваться антитела к резусу плода, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Конфликт резус-факторов у родителей зачастую препятствует нормальному зачатию.

Возможна ли беременность при резус-конфликте?

Конфликт резус-факторов родителей зачастую становится причиной отсутствия детей. Однако в случае первой беременности возможно отсутствие конфликта. Связано это с тем, что антитела к белку антигену плода до этого времени в организме женщины отсутствовали. Концентрация их нарастает постепенно, поэтому в большинстве случаев удается выносить ребенка под контролем врачей. Вторая гестация либо не наступает, либо сопровождается резус-конфликтом из-за наличия выработавшегося иммунного ответа.

Иммунологическая несовместимость супругов – лечение

Если у супружеской пары диагностирована иммунологическая несовместимость, женщина вынуждена регулярно проходить обследования. В ходе лабораторных исследований крови специалисты устанавливают факт наличия антител в сыворотке крови. Окончательное решение о возможности и способе оплодотворения принимает врач. Специалист подбирает комплексное лечение.

Комплексная терапия, направленная на снижение вероятности развития резус-конфликта, включает:

  • прием антигистаминных препаратов и иммуностимуляторов;
  • использование кортикостероидов накануне овуляции;
  • внутриматочную инсеминацию, ЭКО, ИКСИ.

Резус-конфликт матери и плода

Конфликт резус-факторов при беременности возникает, когда в кровь резус-отрицательной мамы проникают эритроциты плода, несущие белки резус. Эти структуры вызывают выработку организмом женщины антител, которые призваны уничтожить эритроциты плода. В результате таких изменений в организме плода появляется много билирубина. Это вещество опасно для здоровья малыша, может повредить его головной мозг.

В итоге подобных изменений организм плода пытается восполнить объем недостающих эритроцитов, увеличивая размер селезенки и печени. При отсутствии контроля ситуации, помощи со стороны врачей, наступает сильное кислородное голодание плода. Подобная ситуация негативно отражается на работе всех органов и систем малыша. В тяжелых случаях гемолитическая болезнь приводит к гибели плода.

Когда возникает резус-конфликт при беременности?

Выяснив, что такое резус-конфликт, назовем ситуации, при которых он может возникать. Наличие белка резус передается по наследству. Учитывая этот факт, резус-конфликт возможен, когда будущая мама резус-отрицательна (Rh-), а отец резус-положителен (Rh+). При этом, чтобы началась выработка антител, мама должна иметь сенсибилизацию к резус-фактору: ее кровь хотя бы однажды должна соприкоснуться с кровью с положительным резусом. Из-за этого резус-конфликт при первой беременности практически не развивается.

Сенсибилизация женского организма чаще происходит в следующих случаях:

  1. Во время родоразрешения.
  2. При травме живота.
  3. В результате частичной отслойки плаценты.
  4. При самопроизвольном аборте.
  5. В результате внематочной беременности.
  6. При переливании резус-положительной крови «отрицательной» пациентке.

Вероятность резус-конфликта

Не при каждой беременности, когда у мамы Rh-, а у плода Rh+ развивается конфликт. Как показывают наблюдения врачей, даже при наличии одного из состояний, перечисленных выше, сенсибилизация организма не неизбежна. Так, вероятность появления в крови мамы после родоразрешения антител составляет 17 %. Однако, если у женщины кровь Rh-, у мужчины – Rh+, это ещё не повод отказываться от создания семьи.

Первая беременность в большинстве случаев проходит без конфликта. В организме мамы отсутствуют антитела, которые могут отреагировать на присутствующие в крови плода белки резус. Большое значение имеет тот факт, чем закончилась резус-несовместимая гестация. После выкидыша сенсибилизация происходит примерно в 4 % случаев, при аборте – в 6–7 %, после естественных родов – в 10–15 случаях из 100. Риск увеличивается после кесарева сечения или при отслойке плаценты. В каких случаях чаще возникает резус-конфликт при беременности, таблица по группам крови приведена ниже.

Резус-конфликт при беременности – последствия

Когда развивается резус-конфликт при беременности, последствия для ребенка в большинстве случаев связаны с риском развития гемолитической болезни. При такой патологии происходит массовая гибель эритроцитов плода под действием материнских антител. В результате такого процесса образуется билирубин – вещество, оказывающее токсическое влияние на печень, сердце, нервную систему будущего ребенка.

Снижение концентрации эритроцитов чревато развитием гипоксии плода. Красные кровяные клетки переносят к тканям кислород. Уменьшение их объема может стать причиной таких осложнений беременности, как:

Резус-конфликт – анализ на антитела

При первом посещении беременной медучреждения ей назначают анализ крови на резус-фактор. Если он отрицательный, может быть назначен анализ на резус-конфликт. Целью такого исследования является ранняя диагностика сенсибилизации, исключение возможного конфликта резусов. Параллельно данному исследованию может проводиться определение резус-фактора плода. Осуществляют это с помощью амниоцентеза или биопсии хориона.

Когда в кровяном русле будущей мамы определяют антитела, врачи берут под особый контроль состояние ребенка. По назначению специалиста женщина регулярно проходит:

  • УЗИ;
  • лабораторные исследования (анализ крови);
  • кордоцентез – в тяжелых случаях проводят анализ пуповинной крови плода.

Что делать при резус-конфликте при беременности?

При подозрении на резус-конфликт что делать и к кому обращаться – должна знать каждая будущая мама. Если женщина имеет резус-отрицательную кровь, она должна заранее планировать беременность. Идеально, если супруг тоже будет иметь Rh-, однако у мужчин это встречается реже. Лечение направлено на сохранение жизни малыша, исключение гемолитической болезни. С этой целью врачи осуществляют внутриутробное переливание крови малышу. В отдельных случаях проводится специфическая профилактика конфликта антирезусной сывороткой.

Когда после рождения ребенка устанавливается, что его кровь содержит резус, не позднее чем через 72 часа маме вводят сыворотку. Вводимый иммуноглобулин при резус-конфликте предупреждает возможность развития нарушения при последующей беременности. Сыворотка резус-отрицательным женщинам вводится и в случае:

  • аборта;
  • внематочной беременности;
  • переливания тромбоцитарной массы;
  • отслойки плаценты.

Роды при резус-конфликте

Конфликт резус-фактора при беременности может являться показанием для кесарева сечения. При критическом повышении титра антител проводят госпитализацию беременной в специализированный перинатальный центр. Когда с помощью врачей удается довести беременность до состояния доношенной (38 недель – для первородящих, и 36 недель – для женщин, рожающих повторно) назначают плановое кесарево. В противном случае прибегают к внутриутробному переливанию крови. Из-за высокого риска сенсибилизации женского организма при первой беременности роды естественным путем не проводят.

Резус-конфликт и грудное вскармливание

Иммунологическая несовместимость крови матери и плода может стать препятствием грудному вскармливанию. В первую неделю после рождения малыша существует риск дополнительного попадания материнских антител в кровь новорожденного. В отдельных случаях состояние новорожденного малыша не позволяет начать грудное вскармливание (гемолитическая болезнь плода). Начало кормления грудью должно быть согласовано с врачом. При этом определяются способ и вид кормления:

  • питание через зонд;
  • кормление сцеженным молоком;
  • искусственное питание.

Использованные источники: womanadvice.ru

Статьи по теме