Медикаментозный аборт выкидыш

Замершая беременность и медикаментозное прерывание: когда проводится удаление плода препаратами?

Замершие беременности условно делятся на ранние, которые случаются у каждой пятой женщины, и поздние, аномальные. При этом, чем раньше замерла беременность, тем легче восстанавливается организм. Разберёмся, в каких же случаях проводится медикаментозное прерывание остановившейся в развитии беременности, и почему такой вариант считается менее травматичным для женщины.

Способы прерывания замершей беременности

Прерывание беременности, которая не развивается, проводится несколькими методами. Как правило, выбор того или иного варианта определяется сроком установленной беременности.

Так, если эмбрион или плодное яйцо остановились в развитии до 7-8 недели то можно говорить о медикаментозном прерывании. Если же замершая беременность обнаружилась на поздних сроках, то врач выберет более надежный вариант, выскабливание.

Медикаментозный аборт

Прерывание беременности, вне зависимости от ее типа (сложная, угрожающая жизни матери или аномальная) – это всегда стресс для организма. Медикаментозное прекращение беременности считается наименее травматичным вариантом для женщины, которая вынуждена согласиться на такую процедуру.

Как происходит

Медикаментозная чистка – прерывание беременности медикаментами при прекращении развития плода на ранних сроках. Эта процедура обязательна: без чистки невозможно говорить о полноценном восстановлении организма, а женщина рискует остаться бесплодной.

Проводится медикаментозная чистка в стационаре. После обследования и гинекологического осмотра женщина выпивает под наблюдением врача первую таблетку. Происходит отслоение остатков ткани внутри матки. Затем пациентке дают ещё одну таблетку для спазматического эффекта тела матки. После некоторого времени происходит схваткообразная терпимая боль, в результате которой плодное яйцо полностью эвакуируется из тела матки.

После того, как врач удостоверится, что женщина себя чувствует нормально, а её состояние не вызывает опасений, её отпускают домой. Максимальное время нахождения в отделении гинекологии – 8-12 часов. Дополнительно могут назначить посещение гинеколога на следующий день для мониторинга состояния и сокращения матки.

Преимущества:

  • эффективность – 99%;
  • нет контакта с тканями матки, что снижает риск развития воспалений;
  • процедура эвакуации плода психологически неосложненная для женщины, ведь весь процесс напоминает скорее менструации, нежели аборт;
  • проводится без анестезии, наркоза.

Препараты

Препарат для прерывания беременности (в том числе и замершей) на руки для домашнего применения не выдается. Его употребление происходит только под наблюдением врача в отделении гинекологии. Используется два препарата:

  1. Мифепристон (200 мг) – для отслоения тканей внутри матки;
  2. Мизопростол (400 мг) – для формирования схваткообразной боли для выведения остатков плодного яйца из матки с помощью крови.

Если не произошел произвольный выкидыш на ранних сроках (организм самостоятельно избавляется от неправильной беременности), то принимается решение о медикаментозном прерывании.

Выкидыш при замершей беременности

Как говорит статистика, практически каждая женщина хоть раз (при регулярной половой жизни) переносила выкидыш произвольно. Происходит процесс оплодотворения яйцеклетки, которая развивается аномально. Организм реагирует на такие особенности мгновенно, формируя сокращения матки как при менструациях. С кровью неполноценная зигота эвакуируется, при этом сама женщина может просто считать, что у нее произошла задержка в 5-10 дней.

Насколько часто случается

Замирание развития яйцеклетки или эмбриона на определенном этапе обосновывается множественными факторами:

  • генетические мутации;
  • аномалии формирования плаценты с недостаточным питанием;
  • аутоиммунная реакция матери (отторжение);
  • густая кровь (когда формируется тромб, плод умирает от истощения);
  • инфекционные заболевания, вирусы, которые привели к остановке или мутациям.

Организм женщины на генетическом уровне «запрограммирован» на здоровое полноценное потомство, а потому весь условно обозначаемый «брак» выводится наружу, происходит выкидыш или замирание. Частота таких ситуаций, согласно данным статистики, 10-12%.

На каких сроках может произойти

Выкидыш случается как в первые месяцы беременности (1-3), так и на поздних сроках, после 14-16 недели. Сложность процесса обусловлена размером плодного яйца или уже сформированного эмбриона. Если на ранних сроках плод может выйти самостоятельно, вместе с кровью, то на поздних сроках используются более радикальные и опасные методы эвакуации, вакуумный метод и выскабливание.

Однако, как показывает практика, выкидыши случаются в 90% на ранних сроках, до 12 недели. Этот срок необходим для полноценного формирования на генетическом уровне эмбриона, если имеются аномалии в развитии, то происходит произвольный выкидыш. После этого периода ребенок уже сформированный, и на аномальное развитие плода будет оказывать воздействие скорее неправильный образ жизни матери, инфекции, вирусные заболевания.

Как происходит естественный выкидыш

Произвольное абортирование или выкидыш – естественная остановка беременности на ранних сроках. Организм отвергает ребенка, происходит сокращение матки как при родовом процессе, оплодотворенная яйцеклетка или зигота выходит наружу вместе с кровью.

Никаких последствий для организма и здоровья матери нет в том случае, если срок беременности меньше 7 недели, реже – 8-й. Также не должно возникать таких симптомов:

  • повышение температуры;
  • болезненность в области поясницы, нижней части живота;
  • обильные кровянистые выделения с большим количеством слизи;
  • образование неприятного характерного гнилостного запаха выделений на любом этапе выкидыша;
  • головокружение, изменение восприятия реальности;
  • рвота, сильная тошнота, сопровождающаяся спазмами в животе.

Все указанные признаки стоит относить к редким побочным явлениям, которые наблюдаются крайне редко (3%). В большинстве случаев произвольный естественный выкидыш проходит незаметно для женщины и напоминает простые менструации с легкой ноющей болью.

Чем отличается выкидыш от замершей беременности

Неразвивающаяся беременность или иные осложненные варианты беременности для женщины, которая мечтает родить, – страшные, но схожие по принципу понятия. Вместе с тем, замирание и выкидыш –это кардинально разные процессы. Так чем же отличаются такие понятия?

Замирание беременности – это остановка в развитии неполноценного плода или эмбриона, который под воздействием каких-либо причин перестал расти, соответствовать сроку. Может развиваться плодное пустое яйцо, а может и полностью раствориться со всем содержимым, выводя остатки вместе с кровью. После замирания необходимо проведение либо медикаментозного аборта, либо скобление.

Выкидыш – произвольное абортирование плодного яйца или эмбриона на разных сроках. Происходит спазм, начинаются роды без характерных интенсивных сокращений (поскольку матка достаточно маленькая). Выкидыш и замирание случаются на разных сроках беременности, и чем больше этот срок, тем тяжелее процедура эвакуации и дальнейшего восстановления.

Вне зависимости от варианта прерывания замершей беременности женщина ощущает страх и неопределенность: можно ли забеременеть повторно, не произойдет ли опять выкидыш, насколько затянется восстановление. Эти страхи обоснованы и понятны. Главное – это настроиться позитивно, мыслить оптимистично и чётко выполнять рекомендации гинеколога.

Использованные источники: formama.online

Как проходит медикаментозный аборт

Как проходит медикаментозный аборт: преимущества, показания

Медикаментозный аборт это прерывание беременности, которое осуществляется без какого-либо хирургического вмешательства — вакуум-аспирации или чистки матки. Практикуется такой вид аборта с 1985 года, но в России только набирает обороты. Не многие могут позволить его себе по причине дороговизны. Но не всегда он стоит слишком дорого, есть варианты, как сэкономить, при этом не навредив своему здоровью.

Итак, прерывать беременность получится значительно дешевле, если найти клинику, где для данной процедуры используют отечественный препарат «Мифепристон». Это не должна быть разрекламированная клиника в центре города с известными докторами, дорогим приемом и обследованиями — все это добавляет стоимости аборту. В российских регионах можно найти вариант примерно за 5000 рублей. В крупных города подороже, но не существенно.

Преимущества процедуры

Но это того стоит, поскольку негативные последствия медикаментозного аборта на ранних сроках по сути отсутствуют. Могут возникнуть некоторые сложности из-за неполного выкидыша. Но бывает это буквально в 2-3% от всех процедур. Зато у женщины нет стресса из-за гинекологических манипуляций, весьма болезненных, если без использования качественной анестезии, нет никаких последствий для репродуктивной системы (будущей беременности), так как нет воспалительного процесса, не травмируется шейка матки.

Показания и противопоказания

Как проходит медикаментозный аборт (таблетированный аборт), с чего начать? С посещения гинеколога клиники, которая предоставляет услугу такого вида аборта. Не у каждой клиники есть на это лицензия. Врач должен убедиться в том, что ваш срок беременности соответствует разрешенному для таблетированного аборта. А это максимум 6 недель. Определяется срок не методом простого подсчета от первого дня последней менструации, указанного пациенткой, а по результатам УЗ-исследования. Врач видит размер плодного яйца и его локализацию. Медикаментозный аборт возможен только при маточной беременности, причем возникшей не на фоне использования внутриматочной спирали — средства контрацепции.

Но даже если срок беременности подходит, врач может отказать в услуге если:

  • женщине более 35 лет и она выкуривает более 20 сигарет в день (высокий риск сердечно-сосудистой патологии, который еще более увеличивается после приема сильного препарата для выкидыша), при тяжелой гипертонии;
  • при низкой свертываемости крови;
  • при почечной или печеночной недостаточности;
  • непереносимости препаратов, используемых для аборта (действующие вещества Мифепристон и Мизопростол).

Относительными противопоказаниями являются плохой анализ мазка, отрицательный резус-фактор (вопрос решается введением после аборта антирезусного глобулина для профилактики резус-конфликтов при последующих беременностях), половые инфекции в фазе обострения.

Визиты к врачу

При первом визите врач проводит осмотр, о котором мы писали ранее. И если противопоказаний не выявляется, подробно рассказывает пациентке про медикаментозный аборт, что происходит после принятия таблеток, что является нормой, а что нет. Как себя вести, можно ли принимать обезболивающие препараты и какие. Обычно оставляет свой номер телефона для экстренной консультации, если она потребуется после приема препарата.

Далее, выдает 3 таблетки Мифепристона. После этого женщина ненадолго задерживается в клинике и отправляется домой. Врач ее предупреждает о том, что у нее могут возникнуть схваткообразные боли, и появиться кровянистые выделения из половых путей. Это норма. Из обезболивающих лучше отдать предпочтение «Парацетамолу», как наиболее безопасному в данном случае. Он никак не взаимодействует с препаратом для аборта.

Но выкидыш происходит после приема Мифепристона только у совсем небольшого процента женщин. И через 36-48 часов женщина должна вновь посетить врача, чтобы получить таблетки Мизопростола. Она их принимает также в присутствии врача и на 2 часа остается в клинике. После отправляется домой.

После приема этого препарата схваткообразные боли и кровотечение усиливаются. Отторгается плодное яйцо и его оболочки. Из матки сгустками выходит эндометрий. Обильные выделения могут сохраняться до 3 дней, а умеренные, как при менструации — до 14 дней. Срочная медицинская помощь требуется только при сильном кровотечении. Когда за 1 час промокают две гигиенические прокладки и более. Но это редкость.

И, наконец, третий визит через 10-14 дней. Врач проводит УЗ-исследование, чтобы удостовериться в том, что выкидыш был полным. В противном случае придется делать вакуум-аспирацию. Даже в том случае, если эмбрион продолжил развиваться, и женщина передумала делать аборт. Так как препараты оказали самое негативное влияние на ребенка, он не родится полноценным.

После выкидыша

Что происходит после медикаментозного аборта с организмом женщины, когда можно снова зачать ребенка? Сразу же. У 75% женщин овуляция бывает в первый же менструальный цикл после аборта. То есть фертильность не нарушается. Причем ребенка можно оставить, так как принятые за 2-3 недели до зачатия препараты уже не окажут на него негативного действия.

Но если беременность не входит в планы — нужна надежная контрацепция. Врачи рекомендуют пероральные контрацептивы или установку внутриматочной системы.

Использованные источники: www.missfit.ru

Медикаментозное прерывание беременности от А до Я

Самый щадящий и доступный способ прекращения нежелательной беременности – это прием препаратов, нарушающих ее нормальное течение. Впервые медаборт был опробован в 1985 году. На сегодняшний день им воспользовались уже больше миллиона женщин по всей планете. Он исключает хирургическое вмешательство, лучше переносится как с физической, так и с психологической точки зрения.

Все эти факторы приводят к заблуждениям касательно безопасности фармакологического аборта. Многие решаются провести его самостоятельно в домашних условиях.

Когда можно делать фармаборт

Аборт без хирургического вмешательства, без риска повредить половые органы или занести в них инфекцию, без осложнений вследствие назначения анестезии, — это оптимальный выбор для большинства женщин.

А если вы решаетесь на это впервые – особенно.

Здоровая женщина за короткое время приходит в норму и, запланировав беременность, сможет родить здорового малыша.

  • Можно ли принимать таблетки после кесарева?

Да, но только спустя шесть месяцев после операции, при условии стабильного шва.

  • Можно ли использовать медикаментозный способ тем, кто еще не рожал?

Первый аборт всегда нежелателен. Если вы осознаете все риски, решение не рожать — окончательное, противопоказаний нет, то данный вариант будет самым безопасным.

Не более двух раз в год.

  • Что делать тем, у кого есть миома или эрозией шейки матки?

При таком диагнозе окончательное решение остается за доктором. Он принимает во внимание множество факторов. Обязательно нужно проконсультироваться о методах контрацепции в дальнейшем.

И не забудьте о странице с противопоказаниями (читать обязательно тем, у кого подозрение на внематочную беременность, кто носит спираль, у кого есть хронические заболевания и вредные привычки).

Необходимые анализы

Заподозрив возникшую неплановую беременность, женщина должна как можно раньше посетить гинеколога. С целью подтверждения отсутствия внематочной беременности и определения реального срока, обязательно назначается УЗИ-обследование.

Кроме УЗИ надо сдать следующие анализы:

  • мазок на патогенную микрофлору;
  • определение резус-фактора;
  • анализы на инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатиты В, С);
  • определение группы крови;
  • анализ крови на ХГЧ (если назначил доктор).

Не забывайте, что время чрезвычайно дорого, и сроки прохождения анализов нельзя затягивать.

В некоторых клиниках фармакологическое прерывание беременности можно сделать в день обращения. В этом случае также проводится лабораторное исследование необходимых факторов, но только экспресс-методом.

Насколько эффективны таблетки вместо хирургического аборта

Прием таблеток под врачебным контролем провоцируют полный выкидыш: беременность заканчивается отторжением плодного яйца и самопроизвольным очищением матки от продукта зачатия.

В России для проведения безоперационное прерывание беременности разрешаются к использованию:

  • Мифегин (Франция)
  • Мифепрекс (Россия)
  • Мифепристон (Россия)
  • Пенкрофтон (Россия)
  • Мифолиан (Китай)

Основой всех этих препаратов служит химическое вещество под названием мифепристон, в дозировке 200 мг. Именно он оказывает нужное воздействие на организм, вызывая отслоение плодного яйца.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности

Первый этап

Первое посещение врача необходимо для определения факта оплодотворенной яйцеклетки посредством ультразвукового исследования. Если решение сделать фармацевтический аборт принято бесповоротно, вы подпишете необходимые документы и получите направление на анализы.

Второй этап

Второе посещение выявит наличие или отсутствие противопоказаний. Если таковых не обнаружится, вам выдадут необходимую дозу мифепристона в таблетках, которую нужно принять под наблюдением врача.

На второй прием желательно приходить на голодный желудок, в крайнем случае, выдержать двухчасовой перерыв в приеме пищи.

После приема препарата вы должны находиться под наблюдением в медицинском учреждении ещё не меньше двух часов, чтобы персонал смог вовремя среагировать на возможные побочные эффекты.

Примерно в 60% случаев внутриутробная гибель плода происходит без помощи простагландинов (синтетические выведенные активные вещества, помогающие усилить сокращения матки). Если этого не происходит, врачом проводится третий этап.

Третий этап

В этот раз на голодный желудок необходимо будет принять простагландины. Начнется сократительная деятельность матки, и откроется кровотечение.

Медицинский контроль состояния пациентки в этот момент очень важен.

  • Во-первых, если кровопотеря будет слишком велика, врач сможет вовремя принять нужные меры.
  • В-вторых, если начнется сильная рвота, дозировку лекарства нужно будет оперативно скорректировать.

На каждый женский организм таблетки действуют по-разному. Случается, что процедура протекает так же, как и обычные месячные, лишь обильнее и с наличием сгустков. У некоторых женщин наблюдаются головные боли, тошнота, диарея, схваткообразные или тянущие боли в животе.

Согласно статистике, прием простагландинов после мифепристона приводит к досрочному прекращению беременности в 95 процентов случаев. Мифепристон выводится из организма естественным путем на четвертые сутки (10% — с мочой и 90% — с фекалиями).

Вы уже узнали, как проходит вся процедура. Не лишним будет ознакомиться с возможными последствиями медикаментозного аборта – к чему нужно быть готовой.

Стоимость фармаборта — все пункты расходов в одной статье.

Отсюда вы узнаете, как делают хирургический аборт.

Четвертый этап — самый важный

Последнее посещение гинеколога в рамках процедуры проводится через 10-14 дней.

Состояние матки посмотрят на УЗИ. Эффективность проведенной процедуры можно проверить лишь таким образом.

Врач увидит, был ли аборт полным или в матке остались остатки плодного яйца и нужно принять обязательные меры для его удаления. Бывает и так, что даже после кровотечения беременность сохранилась. Оставлять ребенка в таком случае нельзя, велик риск развития уродства, поэтому понадобится альтернативный метод.

Восстановительный период

Восстановление длится около месяца.

В этот период необходимо внимательно относиться к своему состоянию. При появлении таких симптомов, как повышение температуры, болей внизу живота, кровянистых выделений, нужно обратиться к гинекологу.

Каким бы щадящим и «бархатным» не был аборт с помощью таблеток, это все же удар по женскому организму.

Гормональный статус претерпевает сильные изменения, происходит перестройка работы всей репродуктивной сферы, ослабляется иммунитет, повышается риск возникновения воспалений. Поэтому важно поберечься и дать возможность своему организму восстановить нормальную работу всех систем.

В течение двух недель после мед аборта запрещены:

  • алкоголь;
  • половая жизнь (в течение 1-2 недель);
  • посещение бани, сауны, бассейна, процедур по коррекции фигуры;
  • переохлаждение организма;
  • занятия, связанные с силовыми нагрузками;
  • использование тампонов.

Чем грозит самостоятельный прием таблеток

Данную процедуру можно провести под наблюдением доктора как в женской консультации, так и в медицинском центре, но находятся беззаботные девушки и женщины, готовые делать аборт в домашних условиях.

Горький опыт показывает, насколько велика расплата за легкомыслие. Вот примеры из врачебной практики.

В больницу поступила на 18 день после приема Миролюта. На УЗИ в матке остатки плодного яйца. Развился эндометрит (воспаление матки), двусторонний сальпингит (воспаление маточных труб). Прогноз на беременность неблагоприятный. Скорее всего, родить Ольга уже не сможет.

Рожала дважды, перенесла 5 абортов, последний провела самостоятельно в домашних условиях на сроке 7 недель. Обратилась в консультацию по поводу тянущих болей внизу живота и сбоя цикла. Обнаружена беременность 15 недель. Подготовка к искусственным родам после 20 недель.

Они не учитывают, что дозировка подбирается индивидуально, с учетом срока беременности, отсутствии аллергии, с учетом веса и комплекции женщины. Что, превысив дозу (а это сделать очень легко) можно напрочь загубить надпочечники или вызвать сильнейшее маточное кровотечение, когда потребуется экстренное хирургическое вмешательство.

Делая самостоятельное прерывание беременности женщины надеются сохранить свое положение в тайне. Но на деле многократно возникает вероятность того, что все откроется самым печальным образом, и вдобавок будут получены серьезные осложнения на всю жизнь.

Использованные источники: preryvanie-beremennosti.ru

Медикаментозный аборт

Медикаментозный, или фармакологический аборт многими воспринимается как некая панацея от более поздних абортов, однако, многие не знают, что на самом деле такой аборт также очень опасен, и как хирургический и поздний виды прерывания беременности, могут нанести непоправимый вред здоровью женщины.

Медикаментозный аборт проводится на сроках до не более 42-49 дней от первого дня последней менструации при наличии плодного яйца в полости матки.

Врач-гинеколога Татьяна Александровна Ярмолович о специфике медикаментозного аборта:

— По сути, медикаментозный аборт — это абсолютно такое же прерывание беременности, как и все другие — уничтожается уже зародившийся человек. Человеческая жизнь начинается в момент зачатия. И на каком сроке она прерывается, суть не меняется — могу сказать, что это убийство. Безопасность медикаментозного прерывания беременности — весьма относительное понятие. Если говорить о рисках возникновения осложнений, то, безусловно, они гораздо меньше, чем при вакуум-аспирации или хирургическом аборте, но все же достаточно существенны и в некоторых случаях непоправимы.

Представьте, насколько сильны эти препараты, что они могут «задавить» собственные гормоны организма, которые вырабатываются в целях сохранения и вынашивания ребенка. Когда женщина беременна, ее организм настроен на поддержание жизни малыша любой ценой. Следовательно, препарат должен быть очень мощным, чтобы заставить организм не доносить его.

Фармакологический аборт имеет достаточно большое количество негативных последствий, которые ведут к заболеваниям органов малого таза, инфекциям и др. Стоит отметить, что посткоитальные контрацептивы — это также разновидность аборта, к примеру, препарат Постинор. Употребляя его, женщина еще точно не знает, беременна ли, но вероятность того, что это так, есть. Они также вредны для ее организма.

Как проходит медикаментозное прерывание беременности?

Перед проведением данного вида прерывания беременности гинеколог проводит осмотр, УЗИ органов малого таза для подтверждения факта беременности, а также берет все необходимые анализы.

Цель принятия абортивного препарата — изгнать зачатого ребенка из матки.

При медикаментозном прерывании беременности не применяется анестезия, ребенок абортируется без операции. Пациентка принимает специальный препарат, Мифепристон (выпускается также под названиями Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, RU-486), в обязательном присутствии врача гинеколога.

Как действует таблетка для медикаментозного аборта?

Таблетка для аборта истощает внутреннюю оболочку матки, из-за чего эмбрион погибает. Затем женщина принимает вторую таблетку — простагландин. Этот препарат принимается для вызова родов, что приведет к извлечению ребенка наружу.

После завершения данной процедуры женщина направляется на УЗИ органов малого таза, с целью убедиться, что ребенок полностью абортирован, а также узнать, не возникло ли осложнений.

Аборт — это не просто операция искусственного прерывания беременности, а противоестественное прерывание жизни ребенка независимо от срока его внутриутробного развития. С точки зрения эмбриологии и генетики, жизнь человека как индивидуума начинается с момента зачатия.

1-Й ДЕНЬ. В момент зачатия внутри женского организма зарождается новый человечек, со своей индивидуальной программой ДНК и генетическим кодом: его пол, цвет глаз, тембр голоса, индивидуальный рисунок (отпечатки) пальцев, тип нервной системы, способности, таланты и т.д. — эти данные остаются на всю жизнь, необходимы лишь условия, питание и время для развития…

18-Й ДЕНЬ. Начинает биться сердце, хотя прошло всего несколько дней задержки менструального цикла.

4-я НЕДЕЛЯ. По тесту можно определить беременность. А у ребенка уже сформировалась головка, позвоночник, формируются головной и спинной мозг, руки и ноги, сердце качает кровь, которая может отличаться от твоей группой и резус-фактором.

ПОСМОТРИТЕ НА НЕГО:

НА 6-й НЕДЕЛЕ

У ребенка уже есть глазки, ушки, носик, видны ручки и ножки, сердце бьется 140-150 ударов в минуту. Можно зафиксировать работу мозга.

Последствия медикаментозного аборта:

  • Неполный аборт. Ребенок абортируется не полностью, части его тела остаются в матке. В таких случаях проводится хирургический аборт, который приводит к сильному травмированию матки, и может впоследствии привести к бесплодию, инфицированию, привычному недонашиванию, выкидышам.
  • Инфекционные осложнения. Могут произойти вследствие плохих анализов крови и мочи или остатков эмбриона.
  • Головокружение, тошнота, головная боль.
  • Обильное кровотечение.
  • Аллергические реакции.
  • Анафилактический шок.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Летальный исход. Случается 1:10000. Возможно, не повезет именно вам.

Задать вопрос о медикаментозном прерывании беременности в Минске, а также других областных городах, можно у специалиста — гинеколога с многолетним стажем Татьяны Александровны Ярмолович: +375-29-186-66-58.

ОБО «Спасение младенцев» действует по всей Беларуси.

История

Сейчас мне 20 лет. Аборт я сделала в 18 и теперь понимаю, что ошиблась. Это было зимой, 4 февраля.

25 января у меня умерла бабушка. Она меня вырастила, было очень тяжело. Когда я приехала с похорон, меня начало тошнить, была задержка, но я совсем забыла и не обращала внимания, думала стресс. Парень, с которым мы были год вместе, сказал — сделай тест. Купил, принес, сам пошел прогуляться. Пришел, а там две полоски.

Я испугалась, но в глубине души была очень счастлива. Он сказал сразу: делай аборт, сейчас не время. Я хотела этого ребенка, но я очень боялась рассказать маме, ведь только не стало бабушки, боялась, что с мамой тоже что-то случится.

Поехали искать клинику, нашли. Записались на УЗИ, чтобы подтвердить беременность. Беременность подтвердилась. 6 недель, 3 дня. Первый месяц задержки не было, как я поняла.

Я была в шоке от срока, уже большой. Решили сделать медикаментозный аборт. Врач отговаривала, я тоже уже не хотела аборт, но боялась маму и парень не хотел ребенка. Выхода не было, как я тогда думала…

Нашли деньги, выпила таблетки. Первую порцию в клинике, вторую вечером, третью утром. Утром начались «схватки», ужасно тошнило. Как раз был выходной, боялась спалиться маме. Пришел парень, мы целый день смотрели телик, крови было море, прокладки хватало на полчаса… Боль была ужасная, болело все. Невыносимо. Так было три дня.

Потом пошли на контрольное УЗИ, чтоб знать, что ничего не осталось. Плода не было. Потом неделю получала рассасывающие уколы, еще какие-то. Все было кончено…

После медикаментозного аборта кровь должна идти максимум 10 дней. У меня кровь была больше месяца. Подруги боялись, что я умру от потери крови. С парнем не расстались. Первые два месяца ходила как зомби, потом начала осознавать, что сделала. Как я себя ненавидела и его!

Мы до сих пор вместе, люблю, забываюсь, но когда вижу беременных или с маленькими детьми девушек, знакомых, ужасно больно. Постоянно пилю его, что он слабак, не решился, хотя его друзья, братья, его ровесники решились и женились по залету. И вполне счастливы. Мой парень старше меня на 2 года.

Я ненавижу себя, постоянно плачу, вспоминаю тот день, стала нервной истеричкой, психологически очень тяжело, становишься неуравновешенной, ненормальной. Постоянные мысли о суициде. Кажется, что жизнь остановилась и лучше не станет.

Девушки, берегите свое здоровье! Не идите на аборт, этого вы никогда не сможете забыть и никогда себя не простите!»

Использованные источники: www.savechild.by

Медикаментозный аборт выкидыш

Учреждение-разработчик: УО«Белорусский государственный медицинский университет» ГУ «РНПЦ «Мать и дитя»

к.м.н. Р.Л. Коршикова,

к.м.н. А.Н. Барсуков,

В настоящей инструкции представлена методика выполнения медикаментозного аборта.

Термин «медикаментозный аборт» (МА) означает прерывание беременности с помощью лекарственных препаратов, вызывающих выкидыш, является безопасной альтернативой хирургическому вмешательству. Под успешным медикаментозным абортом понимается полное прерывание беременности без необходимости хирургического вмешательства.

Прерывание беременности сроком не более 42 — 49 дней от начала последнего менструального цикла (аменореи) при наличии плодного яйца в полости матки по данным ультразвукового исследования.

Преимущества использования метода.

Медикаментозный аборт — это неинвазивный метод прерывания беременности. Медикаментозный аборт является более бережным, менее травматичным методом прерывания беременности в сравнении с хирургическим абортом. При его выполнении не требуется проведения дилятации шейки матки и кюретажа слизистой полости матки. Медикаментозный аборт позволяет избежать риска, связанного с хирургическим вмешательством и анестезией. Протекает по типу самопроизвольного выкидыша. Психологически женщины медикаментозный аборт переносят значительно легче, благодаря отсутствию стрессовой реакции на хирургическую травму и боль

Медикаментозный аборт не требует обследования, кроме УЗИ для подтверждения маточной беременности и установления допустимых сроков гестационного возраста (диаметр плодного пузыря не более 20 мм).

Медикаментозный аборт выбирают в Европе около 70% женщин: в Голландии 76%, в Швеции и Швейцарии до 50% . Эффективность медикаментозного прерывания беременности при адекватном выборе медикаментозных средств и правильном ведении составляет 97%.

В качестве медикаментозных средств применяются поочередно два медикаментозных препарата, зарегистрированные в РБ.

Мифепристон Международное название – mifepristone

Фармакологические свойства: производное 19 – норстероидов. обладает антипрогестероновым действием. При пероральном приеме во время беременности он блокирует рецепторы, чувствительные к прогестерону, в результате эндометрий теряет способность поддерживать развитие плодного яйца (беременность перестает развиваться) и удерживать растущий эмбрион. Мифепристон повышает чувствительность миометрия к простагландинам, вызывает повышение уровня простагландинов в крови, способствует расширению цервикального канала шейки матки и изгнанию плода.

Мифепристон используется с 1988 г. как безопасное и эффективное средство прерывания беременности ранних сроков.

Мизопростол — синтетический аналог простагландина Е, который активизирует и повышает сократительную способность матки, способствуя более быстрому изгнанию продуктов зачатия. Может применяться в виде таблеток перорально, сублингвально, вагинально и peктально. Мизопростол – это безопасный, эффективный и приемлемый препарат для аборта в 1 триместре беременности в сочетании с мифепристоном.

Сочетание антипрогестерона мифепристона с простагландином мизопростолом повышает эффективность медикаментозного метода прерывания беременности.

Условия проведения МА

Медицинский аборт выполняется врачом акушером-гинекологом, прошедшим специальное обучение, в условиях женской консультации, кабинета планирования семьи, дневного гинекологического стационара.

В медицинскую карту амбулаторного больного (ф.№ 25у) вносятся врачом все данные анамнеза и результаты обследования пациентки, схема назначения медикаментов при отсутствии противопоказаний.

Перед процедурой аборта проводится консультирование пациентки.

Пациентка собственноручно подписывает информированное согласие пациентки на проведение медикаментозного аборта, в котором регламентируется выполнение строгих рекомендаций, визитов к врачу, предупреждение о возможных побочных эффектах и осложнениях прилагается к карте.

Пациентке выдается рецепт, по которому она приобретает препараты в аптечной сети лечебного учреждения, где выполняется медикаментозный аборт.

Порядок проведения медикаментозного аборта.

Выбор схемы назначения препаратов определяется врачом с учетом срока беременности, наличия у пациентки генитальной и экстрагенитальной патологии, финансовых возможностей семьи. Назначенная схема препаратов вписывается в протокол проведения медицинского аборта .Выполнение МА предполагает первый визит с консультацией врача и 2 дополнительных визита.

1. Определение срока беременности на основании анамнеза, клинических данных, теста на беременность, данных влагалищного исследования, УЗИ.

2. Исключение у пациентки противопоказаний к применению препаратов в соответствии с перечнем противопоказаний.

3. Получение информированного согласия на проведение медикаментозного аборта (см приложение).

3. Пациентка принимает

600 мг мифепристона перорально в присутствии врача, который его прописал, после чего находится под наблюдением в течение 2 часов. Недавние исследования показали, что дозу мифепристона без потери эффективности можно снизить до 200 мг, это наиболее предпочтительная доза.

Через 36 – 48 час женщина принимает мизопростол 400 мг перорально, лучше сублингвально, наблюдение врача в течение 3 — 4 часов амбулаторно или в дневном стационаре, при пероральном приеме – до 6 час. При желании женщина может находиться дома, иметь контактный телефон врача для консультации. В информированном согласии в таком случае должно быть предусмотрено течение аборта без наблюдения медперсонала. Проводится беседа об ожидаемом кровотечении, выходе элементов плодного яйца, о распознавании осложнений и о возможности круглосуточной помощи при их развитии. На дому пациентка по рекомендации врача может применить обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами (НПС), спазмолитики в связи со схваткообразными болями в животе, осуществляет контроль экспульсии эмбриона. Женщины с отрицательным резус-фактором крови обязательно одновременно с введением простагландина необходимо введение Rh-иммуноглобулина для профилактики Rh-сенсибилизации.

Оценка эффективности МА через 10 – 14 дней методом УЗИ для подтверждения полного завершения аборта. Возможно обнаружение лютеиновых кист яичников, которые могут сохраняться до 3-х месяцев. Фертильность восстанавливается через 7 дней. Поэтому важно обсудить применение надежного метода контрацепции.

Возможные исходы МА и тактика врача.

Развитие беременности в матке. Необходимо направить или выполнить хирургический аборт.

Неполный аборт. Предложить выжидательную тактику, принять 400 мг мизопростола, либо хирургический аборт.

Полный аборт. Рекомендовать контрацепцию.

Противопоказания к применению МА

Наличие в анамнезе аллергии на простагландины и любые используемые лекарственные средства

Хроническая или острая печеночная недостаточность

Недостаточность надпочечников хроническая

Курение более 20 сигарет в сутки

Активный воспалительный процесс любой локализации

Тяжелая соматическая патология в стадии декомпенсации

Активный легочный туберкулез

Онкологические заболевания любой локализации

Подозрение на внематочную беременность

Проведение кортикостероидной терапии

Нарушения свертываемости крови

Боль в животе, которая в 20% случаев требует обезболивания после назначения аналога простагландина.

Кровопотеря такая же, как после прерывания беременности того же срока путем выскабливания.

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота или диарея.

Использованные источники: studfiles.net

Медикаментозный аборт. Препараты вызывающие выкидыш

Аборт, будучи тяжелейшим моральным испытанием, представляет и более чем серьезную угрозу для здоровья женщины. После данного хирургического вмешательства не только обостряются многие хронические гинекологические заболевания, но и возникает немалый риск возникновения кровотечений, повреждений матки и занесения инфекции, что может привести к очень серьезным последствиям вплоть до смерти. Но даже если хирургический аборт проходит удачно, женщина отнюдь не застрахована от появления иных осложнений воде внематочной беременности или бесплодия.

Однако медицина не стоит на месте, и сегодня существует гораздо более мягкий и безопасный способ прерывания беременности – медикаментозный аборт, для которого используются специальные препараты, вызывающие выкидыш.

Возможные сроки

Медикаментозный аборт еще называют фармабортом потому, что он связан с приемом лекарственных препаратов. Проводить такой вид аборта можно только если еще небольшой срок – до семи недель, то есть до 49 дней. Хотя, как считают врачи лучше всего останавливать беременность с помощью таблеток на сроке до четырех недель. Тогда результат будет более эффективным, а сама процедура намного безопасней. Связано это с тем, что на таком небольшом сроке в организме еще не началась полная гормональная перестройка.

Конечно же, такой вид аборта может быть проведен только в присутствии врача и только после того, как он убедится в том, что женщина действительно беременна. Затем пациентка должна ознакомиться с информацией об этом методе и подписать необходимые документы, давая свое согласие на данную процедуру.

Перед тем как приступить к медикаментозному аборту врач должен убедиться, что у его пациентки нет противопоказаний. Если все в порядке, то женщину кладут на кушетку и дают ей препарат. В течение двух-трех часов пациентка должна находиться под наблюдением медика и только спустя этот промежуток времени разрешается покинуть больницу.

Через три дня после того как была проведена процедура придется снова обратиться к врачу, чтобы сделать УЗИ и исключить возможные осложнения. В матке могло остаться плодное яйцо.

Менструация после прерывания беременности при помощи таблеток может начаться только через 1-2 месяца – это нормально. А вот если возникнут сбои, то следует обратиться к врачу. Также стоит помнить, что уже через 11 дней после прерывания женщина может снова забеременеть.

Что используется

Наиболее известными такими средствами являются антипрогестероновые (то есть подавляющие гормон беременности прогестерон) таблетки Мифегин и Мифепристон. Применение этих препаратов для прерывания беременности отбрасывает необходимость инструментального вмешательства, что в значительной степени снижает риск развития бесплодия.

Казалось бы – выпил таблетку, и все решилось. Но на самом деле медикаментозный аборт – это достаточно серьезная процедура и хоть здесь используются только таблетки, это совершенно не исключает того, что результат может быть неблагоприятным.

После прерывания беременности с помощью лекарств могут возникнуть следующие последствия:

  • Маточное кровотечение
  • Боль с области живота
  • Повышение давления, а отсюда головная боль и мигрень
  • Продолжение беременности
  • Тошнота и рвотные позывы
  • Озноб и аллергия
  • Сильное повышение температуры тела
  • Неблагоприятный исход, если аборт проводился на большом сроке
  • Выделения, не проходящие долгое время

Когда от процедуры стоит отказаться

Медикаментозный аборт – это испытание для женского организма, причем не меньшее, чем при обычном аборте. Поэтому, для того чтобы не было осложнений и неблагоприятного исхода, очень важно сообщить врачу о перенесенных заболеваниях и об аллергических реакциях, если они есть. Может быть такое, что ваш организм слишком чувствителен к какому-либо компоненту используемого препарата или вообще не переносит его.

Лучше отказаться от проведения процедуры в нижеперечисленных случаях:

  • Возраст младше 18 лет или старше тридцати пяти
  • Есть какое-либо заболевание органов пищеварения
  • Имеются проблемы с маткой и яичниками
  • Беременность – внематочная
  • Если была операция на матке и остались рубцы
  • Плохая свертываемость крови тоже может дать негативный результат
  • Проблемы с почками
  • Астма

После проведения процедуры следует ограничить физические нагрузки, не переохлаждаться. Принимать ванну и посещать бассейн тоже запрещается – только душ. Также нельзя заниматься сексом как минимум две недели после того, как вам провели аборт.

И самое главное – помните, что подобное вмешательство проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача, и принимать препараты, вызывающие выкидыш в домашних условиях женщинам категорически запрещено.

Использованные источники: mamyideti.com

Статьи по теме