От чего выкидыш на 20 неделе

Выкидыш на 20 неделе — нужны советы

Всем добрый день!

Нужны ваши советы.

Была гематома с 7 недели, подкравливало постоянно. Плод развивался нормально. Размер гематомы все время варьировался. На 14-15 неделе сильно заболел живот, вызвали скорую, госпитализировали. С помощью трамина уменьшили размеры до 5см*1см.

Все анализы норма, коагулограмма тоже норма.

Затем через неделю после выписки на 16-17 неделе под утро вышел большой кусок. Поехала на УЗИ сама в институт здоровья матери и ребенка. Сказали, что гематом стало 3, с плодом все нормально. Предложили лечь в платное. Легла. Сдали анализы на все инфекции и начали антибактериальную терапию: трамин, эритромицин плюс нифедипин. Анализы на инфекции пришли чистые, только спящий герпес и цитомегаловирус. На 4-ый день в стационаре сделали УЗИ. Гематома только одна, но размер увеличился с 5*1 до 5*4. ШМ 31мм, ИЦН под вопросом. Врачи вызвали на тет-а-тет и предложили аборт. Отказалась, собрала вещи и ушла домой. С плодом по прежнему все нормально. Кровотечение не обильное продолжалось.

11.09 вечером лежа дома почувствовала себя хуже — резкие сильные схваткообразные боли. Думали, что пройдет, но через 3 часа я не выдержала и попросила вызвать скорую. Скорая забрала, УЗИ: шейка закрытая, плод нормальный, гематома 7*4, отслойки нет. Поставили систему с ношпой и вкололи еще в/м.

Через час в больнице я родила своего мальчика. Никто из врачей не ожидал этого. Плацента также вышла сама, осмотрели, чуток поскребли, сейчас назначили антибиотикотерапию (трихопол) + флуконазол и уколы окситоцина. Завтра на контрольное УЗИ.

1. Т.к. Почему-то гистологию плода они не делают, как понять причины выкидыша, чтобы не повторить этот опыт?

2. Если вдруг найдут остатки — соглашаться ли на чистку или подождать 2-4 недели?

3. Что делать с грудью? Она у меня большого размера и все доли достаточно большие. Принимать спец таблетки? Камфора? Нигде не нашла информации

Использованные источники: klubkom.net

Выкидыш на 20 неделе беременности причины

Потеря ребенка вызывает у родителей глубокое потрясение. И редко горе уменьшается по причине того, что малыш был еще крошечный и находился в утробе. Практически всегда женщина и мужчина очень тяжело переживают этот период, но стоит продолжать жить дальше ради своих будущих детей, которые обязательно появятся.

Для многих женщин информация, которую мы подготовили ниже, может вызывать неприятные воспоминания и горький осадок. Тем не менее, существуют и такие, которым было бы комфортно узнать больше о своей потере.

Наше общество до сих пор не понимает девушек, которых огорчает потеря ребенка на ранних сроках. Из-за этого многие женщины скрывают свое горе или считают, что их чувства ненормальны. Хотя это совсем не так, ведь с этим малышом потеряны надежды на его будущее и переживания о несбывшемся материнстве вполне оправданы. В комментариях вы можете поделиться своим горьким опытом с другими женщинами и это позволит им почувствовать, что они не одни в своем горе.

Что такое выкидыш? На каком сроке он происходит?

Данный термин широко используется при объяснении ранней потери беременности, которая могла быть обычной или внематочной. По общим оценкам примерно 20-25% всех беременностей заканчиваются выкидышем, которые часто происходят на таких ранних сроках, что женщина даже не подозревает о данном событии. В данной публикации мы используем это слово, хотя с медицинской точки зрения данное событие носит название самопроизвольный аборт.

Краткий словарь — какие бывают выкидыши

В большинстве случаев, при своевременной помощи врачей, ребенок имеет все шансы выжить. Выкидышем называют преждевременное прерывание беременности, причиной которого не является постороннее вмешательство. Если это происходит на сроке до 2 месяцев, его называют ранним, от 12 недель, соответственно, поздним.

Выкидыш на 5 месяце принято считать преждевременными родами. Примерно 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем, однако, чтобы успокоить вас, уточним, что это чаще всего происходить, когда женщина еще не подозревает о своей беременности. При готовности и желание родителей иметь детей, угроза выкидыша очень мала.

Среди возможных причин внезапного
прерывания беременности нужно отметить:

  • предыдущие искусственные аборты(особенно
    при первой беременности);
  • маленький интервал между беременностями (менее двух лет);
  • высокая степень физической нагрузки (работа беременной на производстве);
  • генетические нарушения;
  • инфекционные и воспалительные заболевания(эндометрит,
    пиелонефрит, уреаплазмоз, токсоплазмоз и др.);
  • резус-конфликт (несовместимость крови матери и плода);
  • гормональные нарушения (недостаточность в организме женщины
    желтого тела и избыток мужских гормонов);
  • развития половых органов различной
    природы;
  • иногда причины выкидыша остаются неизвестными.

Симптомы

В начальной стадии
самопроизвольного аборта наблюдаются ноющие, иногда схваткообразные боли внизу
живота или в области поясницы. При отделении плаценты от стенки матки появляются
кровянистые выделения из половых путей. По мере прогрессирования процесса отслойки
кровянистые выделения усиливаются. Нередко может возникнуть обильное кровотечение,
приводящее к резкому малокровию. Вместе с кровью из матки выходит плодное
яйцо. После этого матка начинает сокращаться, и кровотечение прекращается.

Если части плодных оболочек и плаценты остаются в матке, она не сокращается,
и кровотечение продолжается. Сильные маточные выделения могут стать угрожающими
для жизни. Шейка матки остается приоткрытой, что благоприятствует развитию воспалительных
заболеваний из-за попадания туда болезнетворных микроорганизмов.

Иногда задержавшиеся в матке элементы плодного яйца бывают очень незначительными,
и кровотечение может прекратиться, но впоследствии из этих элементов формируются
полипы, препятствующие заживлению поверхности матки. Они могут привести
к длительным кровянистым выделениям из половых путей.

После 14-й недели беременности самопроизвольный выкидыш происходит обычно
по типу родов: вследствие сокращения мускулатуры матки возникают схваткообразные
боли внизу живота, сглаживается и раскрывается шейка матки, разрываются
плодные оболочки, изливаются околоплодные воды, рождается плод, а затем — послед. Маточное кровотечение в эти сроки беременности
при отсутствии осложнений, как правило, необильное. И в матке так же, как
и при ранних выкидышах, могут остаться части плаценты.


Внимание:
Bозникновение незначительных болей внизу живота должно послужить
поводом для немедленного обращения к врачу.

Диагностика

Определить угрозу выкидыша можно с помощью исследования влагалищного
мазка. Если в микрофлоре влагалища становится меньше так называемых ладьевидных
клеток (видоизмененных клеток промежуточного слоя эпителия — слизистой
оболочки матки) и возрастает количество клеток поверхностного слоя эпителия,
риск самопроизвольного аборта существует.

Причинами выкидыша в 20 недель могут стать:

Анэмбриония — выкидыш, симптомом которого является неоформленный плод при полном оплодотворении яйцеклетки. Она вживается в стенку матки, иногда образуется желточный пузырь и гестационная сумка, но зародыш там не появляется. Все это может сопровождаться признаками, свойственными обычному протеканию беременности.

Хорионаденома — оплодотворение происходит с нарушением генетического фонда. Там, где должен закрепиться зародыш, появляется частичка ткани, которая начинает расти. Когда гинеколог выявляет подобное развитие плода, назначается аборт. Часто происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Первый триместр беременности. Выкидыш: симптомы и причины

Об угрозе неожиданного прерывания беременности могут свидетельствовать тянущие боли в пояснице и нижней части живота. Наружный зев маточной шейки остается закрытым.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут стать причиной угрозы прерывания беременности. В ходе многих научных исследований выяснено, что у беременных, страдающих хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, трихомониазом, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, вирусной инфекцией Коксаки, вероятность выкидыша и преждевременных родов гораздо выше, чем у здоровых женщин. При этом сами инфекции становятся непосредственной причиной прерывания беременности в тех случаях, когда возбудитель инфицирует непосредственно плод и плодные оболочки. В случае если заражение произошло еще до беременности и были приняты своевременные меры профилактики, вполне возможно благоприятное течение беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной прерывания беременности как в первой, так и во второй половине беременности.

Заболевания половых органов (к ним относятся аномалии строения половых органов женщины, травмы, а также такие заболевания, как миома матки, эндометриоз) могут являться механическим препятствием для нормального роста и развития плода, когда плодное яйцо не может полноценно закрепиться в матке. Кроме того, эти состояния и заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые приводят к угрозе прерывания беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность (istmus в переводе с латыни — «перешеек», место перехода тела матки в шейку — cervix) также может вызвать прерывание беременности. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) развивается вследствие травм перешейка и шейки матки при абортах, травматичных родах; гормональной причиной ИЦН может являться гнперандрогения. При ИЦН шейка матки, в норме плотно сомкнутая во время беременности, раскрывается и не удерживает плодное яйцо, которое под действием силы тяжести опускается вниз. При этом сократительная деятельность мышц матки может иметь место (возникают схватки), а может полностью отсутствовать. Прерывание беременности, причиной которого является истмико-цервикальная недостаточность, чаще всего происходит на сроке 16-18 недель.

Патологическое течение беременности может стать одной из причин ее прерывания. Чаше всего речь идет о гестозах беременности, при которых повышается артериальное давление, появляются отеки, белок в моче. Причиной прерывания беременности может стать предлежание плаценты, когда плацента прикрепляется в области выхода из матки: условия для кровоснабжения плода в этом случае хуже, чем если бы плацента прикрепилась в средней или верхней части матки. Эти состояния приводят к преждевременным родам во второй половине беременности.

Сегодня в мировом научном сообществе существует консенсус относительно того, что привычным невынашиванием беременности считается случай, когда у женщины происходит два выкидыша подряд. Если у женщины был один выкидыш и она приходит ко мне и спрашивает, какова вероятность того, что это повторится, – это те же самые 15–20%. Если эта ситуация возникла два раза подряд, то вероятность того, что это повторится, уже порядка 30–35%, а если три раза подряд – почти 40%.

Примерно в 2% семейных пар жены страдают привычным выкидышем.

Если в случае спорадических выкидышей чаще всего в них «виноват» плод, его нарушения, то при привычных выкидышах обычно «виновато» его окружение, организм женщины. Как и в случае спорадических выкидышей, причиной может быть генетика. Но если в при спорадическом выкидыше генетика – это причина 70–80% (до 6 недель вообще 90%) всех прерываний, то в случае с привычным выкидышем генетические нарушения обнаруживаются только у 2–3% пациентов. То же верно и для инфекций: при привычном выкидыше вероятность того, что повторные прерывания беременности происходят из-за инфекции, составляет не более 1%.

Гормональные нарушения в организме женщины, напротив, являются более вероятной причиной привычного, а не случайного выкидыша.

Угроза выкидыша

Если во время беременности женщина чувствует тяжесть в нижнем сегменте живота, боли в этой области или спазмы, а также, если наблюдаются мажущие кровотечения, это может указывать на угрозу выкидыша.
В том случае, когда женщина не идет к врачу и оставляет ситуацию на самотек, может случиться самопроизвольное прерывание беременности. Часто при своевременном обращении к доктору выкидыш получается предотвратить. Но женщина до самих родов будет находиться под пристальным наблюдением лечащих врачей. Если угроза наблюдалась в первые недели или месяцы беременности, это может говорить о неправильном развитии эмбриона. Поэтому назначается ультразвуковое обследование, которое не только позволяет оценить состояние плода, но и обнаружить гипертонус матки или проблемы с шейкой матки. Кроме этого назначается анализ крови на уровень гормонов и специальный анализ мочи.

Нередко доктор считает необходимым проверить функцию щитовидной железы. Для это-го также назначается специальное исследование крови. Важно проверить, не является ли причиной нарушения течения беременности инфекция, например, цитомегаловирус, токсоплазмоз или герпес. Для того чтобы получить полную картину состояния организма существует еще два анализа: на антитела к хорионическому гонадотропину, а также на волчаночный антикоагулянт.

Есть такой термин «необъяснимое привычное невынашивание», как и «необъяснимое бесплодие». Может быть, лет через пять медицина найдет что-то новое в этой области, новые объяснения, но пока этого нет. Это психологически сложный момент и для врача, и для пациентов.

Два мира, два подхода

При угрозе выкидыша у женщины действия врача в России и за рубежом будут принципиально отличаться, причем вызвано это не столько разными научными данными, сколько культурными различиями, возникшими за время изоляции нашей медицинской школы. За рубежом таких женщин просто отправляют домой: им «прописывают» постельный режим, общее клиническое обследование, половой покой. Время покажет, чем закончится эта ситуация: или беременность сохранится, или произойдет выкидыш, если она заложилась некачественной, — и это хорошо, что она была «отбракована» организмом.

В России немножко другое психологическое отношение населения к медицине и немного другая медицина.

8. У меня боли в пояснице. Может ли это свидетельствовать об угрозе выкидыша?
Боли в пояснице могут быть при угрозе выкидыша. Но и в норме также возможно появление болей в пояснице из-за роста матки. Для объективной оценки состояния необходимо обратиться к гинекологу.

9. Что можно сделать в домашних условиях, если при беременности внезапно появилось обильное кровотечение из половых путей?
Срочно вызвать скорую помощь и положить на живот пузырь со льдом.

10. Как долго нужно предохраняться после выкидыша?
Не менее 6 месяцев.

Использованные источники: www.moscow-york.ru

Выкидыш на 20 неделе беременности

20 неделя – это крайний срок, на котором может произойти выкидыш, позже это называется преждевременными родами, а родившийся плод – недоношенным или мертворожденным ребенком.

Причины выкидыша на 20 неделе

Причинами выкидыша в 20 недель могут стать:

  • любые хромосомные аномалии, врожденные пороки плода, несовместимые с жизнью;
  • внутриутробные инфекции;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • тяжелые заболевания матери (например, сахарный диабет, заболевания крови);
  • истмико – цервикальная недостаточность;
  • тяжелые травмы, интоксикации, шок любой этиологии у матери.

Признаки выкидыша на 20 неделе

Первые симптомы того, что на 20 неделе появилась угроза выкидыша – это боли внизу живота, острые или ноющие, которые указывают на то, что матка женщины сокращается. Со временем боли становятся схваткообразными, могут появиться мажущие коричневые или кровянистые выделения (особенно при сокращении в месте прикрепления плаценты и ее полной или частичной отслойке).

Плод при этом может погибать из-за нарушения кровообращения, и женщина перестает чувствовать его шевеления, если они уже были. А гинеколог не может определить сердцебиение плода. Когда случается полный выкидыш в 20 недель, то рождается живой или мертвый плод и его оболочки. При неполном выкидыше в полости матки остаются части оболочек, и она не может сократиться. Это приводит к кровотечению, которое останавливается только после выскабливания полости матки.

Диагностировать угрозу выкидыша, гибель плода, полный или неполный выкидыш, можно после УЗИ-обследования женщины. После выкидыша женщине рекомендуют воздержаться в течение полугода от последующих беременностей. Обязательно нужно пройти обследование у гинеколога для выяснения причин выкидыша и устранения угрозы для последующих беременностей.

Использованные источники: womanadvice.ru

Выкидыш на 20 неделе. Поддержите. 🙁

Расскажите у кого так было? Причину узнали? Как вы справлялись? У меня прошло 3 недели , а все никак не оклематься. У меня причина одна — это врачи. , которые не хотели и не смотрели, что у меня происходит.

Так грустно(((( Держись дорогая, мы с тобой.

У меня в 23 недели был выкидыш. Причина-отмена дюфастона.(О том,что дюфастон на этом сроке уже не играет роли и все функции берёт на себя плацента-полная ЧУШЬ!). И вот только недавно сделала ещё гистероскопию-поставили небольшую истмико-цервикальную недостаточность. шейка немного не запирает зев..При наступлении след.беременности-буду обязательно зашиваться в 14 недель и пить дюфастон до родов!(свой прогестерон у меня низкий).

Маська, держись только время лечит. Мы с тобой.
Сама пережила двойную потерю много лет назад(потеряла любимого и ребенка(14недель):(((
Желаю тебе скорейшего восстановления, главное не теряй надежду, ТЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО БУДЕШЬ МАМОЙ.

Сходи в церковь,помолись.Станет легче.

Бедненькая, как же тебе тяжело! Даже не знаю, какие слова утешения подобрать? Поплачь, слезы немного уменьшают боль. Но только время способно ее приглушить.

Сочувствую. У меня была ЗБ в 20 недель. Через 1 год после этого (когда разрешила Г)я заБ и через 9 месяцев родила здорового малыша. ШМ постоянно была открыта, но я доносила до 38 недель. Не переживай, все будет хорошо, пройдет немного времени и ты станешь мамой.

Солнышко, держись пожалуйста. Это очень тяжело. Я тебе сочувствую от всего сердца. Не знаю что тебе сказать. Очень переживаю!

А в чем причина?Я согласна с Poluchitsya ,у моей знакомой два выкидыша было на 20 неделе,она больше рожать не захотела,а потом опять забеременела,так когда на второе по сроку УЗИ поехала в областной центр,у нее уже открытие шло,ее в больницу,матку подшили,похоже была истмико-цервикальную недостаточность.Это вполне исправимо,хуже когда замершая беременность.
Она уже родила,мальчику полгода,а старшей девочке 14 лет,видишь какая разница,все рожать отказывалась.

Очень сочуствую,нет слов,плачу.

У меня ВЫКИДЫШ БЫЛ В ИЮНЕ 2009 ГОДА НА 22 НЕДЕЛЯХ БЕР-ТИ,двойняшки.Врачи меня тоже проглядели.Если хочешь пообщаться,пиши в личку.

Какой ужас. Просто в шоке. Бедненькая, милая, держись.Всё будет хорошо. Бедненькая, как мне тебя жалко. Какое горе. Милая, держись.Просто слёзы наворачиваются. Сочувствую очень.

Использованные источники: www.babyplan.ru

Статьи по теме