Выкидыш на 3 неделе нужно ли делать чистку

Всегда ли нужна чистка после ЗБ и выкидыша? Беременным лучше не читать

Акушерский срок был 8,5 недель. По плодному яйцу всего около 4-4,5. (ХГЧ указывал на то что Б нехорошая-отвратительно рос). Позавчера резко пошла кровь и сгустки. Уехала в больницу и вот там по узи сказали, что ПЯ на выходе, пустое, 4-4,5 недели. Полная отслойка. Я спросила обязательно ли делать чистку, можно ли подождать. Дали время до вторника а там узи и будут смотреть все ли вышло. Сегодня начались боли как схватки, длились минут 30 и вышел сгусток приличного размера и бело-красно-бежевого цвета. Как только вышло боли прошли. Кровь идет как при обычных месячных. Надеюсь, что все вышло.

У кого был выкидыш примерно на таком сроке? Делали ли чистку?

Использованные источники: www.baby.ru

Выкидыш на 3 неделе нужно ли делать чистку

первй раз меня чистили. второй — нет.

Спасибо большое!
А вам обяснили, почему делали в первый раз, а во второй не делали?

первый раз попала по скорой — мазня, тянуло живот, задержка чуть больше недели.
второй раз задержка тож неделя, ХГЧ резко упал до 17, 5. на УЗИ плодного яйца не обранужили (маленькая черная точка). Врач сказала пойдут месячные — значит пойдут, контрольное УЗИ и старайся дальше.
Через три дня пошли.

Спасибо огромное, Вы меня обнадёжили, у меня тоже ничего не обнаружили.
Как результаты Ваших стараний?

Необязательно, у меня был на 5-й неделе, УЗИ показало, что все чисто, через неделю контрольное УЗИ и все.

И Вам спасибо огромное! Мне кажется, что после чистки могут быть тоже проблемы, но уже лругого плана, совсем не хочется их иметь.

Девочки, выкидыш на 5-ти акушерских неделях, УЗИСт сказал, что матка чистая — делать ничего не надо, гинеколог кричит — чистка! Знаю, что у многих такие выкидыши случаются и их даже не замечают, выглядит всё как задержка месячных. У кого так было?

Меня не чистили, попала в больницу с кровотечением на 5 неделях, проверка на УЗИ, все чисто.

фиговенькие, вот посадили на жанин на три месяца, а после посмотрим.

Я желаю Вам от всего серда, что бы всё поскорее получилось!

У меня был выкидыш на 8-9 неделе Б. Сделали УЗИ, сказали всё вышло, чистку не надо. Следующая Б прошла без проблем, через пол года забеременела с первого раза.

Спасибо Вам большое за полезную информацию! Чувствую, чо некоторые врачи перестраховываются, назначая чистку, даже если УЗИ показало, что ПЯ вышло полностью.

У меня был выкидыш в 6 недель. Сделала УЗИ. Все было чисто. Про чистку никто даже не заикнулся.
У моей подруги было 3 выкидыша на сроках от6 до 12 недель. Она каждый раз делала УЗИ и писала отказы от чистки. Т.к. это весьма не безопасно.

Я тоже вчера писала отказ, хотя врачиха меня всячески запугивала. А у меня первая беременность и абортов и др.проблем не было.
Я была по страховке в клинике «ОнА». Никому не советую, бесчувтсвенные безграмотные врачи, только на УЗИ сидит адекватная женщина. А ценник у них, мама не горюй.

у меня был выкидыш в 2001 году, сначала сказали, что не нужно ничего делать, но когда я еще на всякий случай съездила в гинекологию мне там сказали что чистить нужно обязательно. что там типо что-то остается..
ну и чистили конечно. потом лечилась, то одно. то другое.
я вот сейчас думаю, что раз вам на УЗИ сказали, что все ок, подождать и понаблюдать. если живот не будет болеть и температуры не будет, то все хорошо.
А если поднимется температура, то мигом к врачу.
Я б так сделала. потому что от чистки потом организм долго приходит в норму.

Спасибо Вам отромное за информацию!
Я тоже так думаю, понаблюдаю за собой и схожу на повторное УЗИ к проверенному врачу.
Чистки — это опасно.

У меня был выкидыш на 5 неделе,по УЗИ полости матки оставались сгустки, чистить не стали,прописали гинекологический сбор,потом контрольное УЗИ. После выкидыша уже родилась малышка)) А вот при замершей на этом же сроке пришлось делать.

Поздравляю Вас с малышкой!
При замершей немного другая ситуация, видимо само всё не вышло, поэтому делали 🙁

меня чистили оба раза, первый раз было,что вычищать, второй — сделали,а потом сказали,что можно было и не делать,ничего мол там не было. первый раз-в Сканди,второй-в НИИ Скорой Помощи,на платном отделении.

У Вас 2 раза было, я бы не пережила. В итоге Вам удалось выяснить, почему выкидыши происходили?

У Вас 2 раза было, я бы не пережила. В итоге Вам удалось выяснить, почему выкидыши происходили?

да,было тяжело,но в третий раз у нас все получилось.
выяснили — оба раза на очень ранних сроках мне назначали уколы прогестерона,из-за которых в итоге все и происходило. ( в третий раз я от этих уколов отказалась,мне назначили дюфастон в таблетках — и все получилось.
. потом уже оказалось,что так же,прогестероном спровоцировали когда-то выкидыш моей маме,что на ранних сроках он может быть не сохраняющим,а как раз наобоорот.

да,было тяжело,но в третий раз у нас все получилось.
выяснили — оба раза на очень ранних сроках мне назначали уколы прогестерона,из-за которых в итоге все и происходило. ( в третий раз я от этих уколов отказалась,мне назначили дюфастон в таблетках — и все получилось.
. потом уже оказалось,что так же,прогестероном спровоцировали когда-то выкидыш моей маме,что на ранних сроках он может быть не сохраняющим,а как раз наобоорот.

Спасибо Вам большое за информацию! Буду знать, что прогестерон имеет и такое нехорошее свойство.

Спасибо Вам большое за информацию! Буду знать, что прогестерон имеет и такое нехорошее свойство.

незачто. удачи вам.

Девочки, выкидыш на 5-ти акушерских неделях, УЗИСт сказал, что матка чистая — делать ничего не надо, гинеколог кричит — чистка! Знаю, что у многих такие выкидыши случаются и их даже не замечают, выглядит всё как задержка месячных. У кого так было?

не чистили, делали контрольное узи, перед этим смотрели ХГЧ в динамике.

Интересно, а при выкидыше обильное кровотечение и есть ли боли?

У меня сейчас идет 7-ая неделя с последних месячных. Во вторник начало кровить. Сделала УЗИ, есть беременность, серцебиения еще нет, есть угроза, есть варикоз в матке, есть киста в шейке. Сохраняюсь дома утрожестаном , дициноном и ХГЧ ( по назначению врача). Кровит так же (как слабые слабые месячные) Ничего не болит. Узи буду делать на след. неделе. Интересно — это выкидыш или есть еще надежда?

Интересно, а при выкидыше обильное кровотечение и есть ли боли?

У меня сейчас идет 7-ая неделя с последних месячных. Во вторник начало кровить. Сделала УЗИ, есть беременность, серцебиения еще нет, есть угроза, есть варикоз в матке, есть киста в шейке. Сохраняюсь дома утрожестаном , дициноном и ХГЧ ( по назначению врача). Кровит так же (как слабые слабые месячные) Ничего не болит. Узи буду делать на след. неделе. Интересно — это выкидыш или есть еще надежда?
У меня при выкидышах начинались режущие боли внизу живота, потом кровила сильно в течение 8-9 дней.
Я делаю УЗИ на ранних сроках, чтобы доказать врачам, что это не задержка. Так у меня на 5 неделях уже сердцебиение всегда было..

У меня при выкидышах начинались режущие боли внизу живота, потом кровила сильно в течение 8-9 дней.
Я делаю УЗИ на ранних сроках, чтобы доказать врачам, что это не задержка. Так у меня на 5 неделях уже сердцебиение всегда было..
А у меня с сыном тоже серцебиение обнаружилось только в 7 полных недель от последних месячных.

И главное, нифига не болит.

А у меня с сыном тоже серцебиение обнаружилось только в 7 полных недель от последних месячных.

И главное, нифига не болит.
Я сына сохраняла до 16 недель. В 6 недель началась «мазня», стала пить дюфастон. Болей тоже не было.

Так и я с сыном вечно сохранялась. И тоже кровить в 7 недель стало, но кровило мало и сначала красной кровью, потом коричневой, а потом бежевые выделения были. Вообщем, проходило постепенно. А сейчас ситуация ни туда, ни сюда. И не лучше становится и не хуже вот уже 4 дня.

В больницу не хочу, сына надо пристраивать куда-то. Вообщем, влипла.

Использованные источники: 2009-2012.littleone.ru

Выкидыш на раннем сроке — нужна ли чистка?

Довольно часто женщины, перенесшие выкидыш на раннем сроке, спрашивают у врачей о том, нужна ли чистка. Давайте попробуем ответить на данный вопрос и подробно расскажем, в каком случае после самопроизвольного аборта проводится выскабливание.

Что такое «чистка» после выкидыша?

В медицинской терминологии подобного рода процедура носит название выскабливание, или кюретаж. Она подразумевает полное удаление остатков тела зародыша или плодного яйца, если выкидыш произошел на очень маленьком сроке, — 5-8 недель.

Нужна ли чистка после выкидыша и всегда ли ее делают?

После того, как был диагностирован самопроизвольный аборт, о чем говорит спазмирование матки и появление кровотечения, врач проводит осмотр женщины в кресле.

Для того чтобы осмотреть матку также проводят ультразвуковое исследование. Полученные данные и помогают определить необходима ли чистка при выкидыше, произошедшем в начале беременности.

Если же говорить, опираясь на статистические данные, то примерно лишь в 10% случаев данная процедура необходима после самопроизвольного аборта на малом сроке. Однако стоит отметить, что довольно часто кюретаж проводится с профилактической целью, из-за невозможности проведения УЗИ или при отсутствии времени на это (при маточном кровотечении, к примеру).

В европейских странах кюретаж проводят лишь в тех случаях, когда присутствуют симптомы инфицирования маточной полости, а также тогда, когда срок беременности, на котором произошел выкидыш, превышает 10 недель и после этого наблюдается сильное кровотечение. При этом предпочтение отдается вакуум-аспирации, что само по себе менее травматично для женского организма.

Может ли выкидыш быть без последующей чистки?

Данный вопрос интересует многих женщин практически сразу после возникновения выкидыша.

Вне зависимости от срока, на котором произошло прерывание беременности, для принятия решения о проведении кюретажа необходимо проведение обследования с осмотром маточной полости.

В тех случаях, когда произошло полное отторжение зародыша или плодного яйца, — чистка не проводится.

Если на УЗИ не обнаружено видимых отклонений, то врачебным консилиумом может быть принято решение по наблюдению женщины на протяжении 2-3 недель. По прошествии этого времени проводят повторный осмотр с помощью аппарата УЗИ. До данной процедуры женщине, как правило, назначают прием противовоспалительных средств, что помогает избежать осложнений и развития инфицирования в тех случаях, когда в матке все же остались небольшие участки ткани зародыша. Ведь порой они настолько малы, что извлечь их даже с помощью специнструмента не удается.

Также немаловажную роль при определении того, нужна ли чистка после выкидыша, играет определение уровня ХГЧ, которое всегда проводится в случае самопроизвольного аборта. Именно данное исследование дает возможность определить тот факт, не осталось ли в полости матки участков зародыша, что зачастую провоцирует рост уровня ХГЧ. Если концентрация данного гормона в крови повышается, то назначается ревизия маточной полости.

Таким образом, можно сказать, что тот факт, можно ли обойтись без чистки после выкидыша на раннем сроке или делать ее обязательно, решают врачи на основе проведенного осмотра женщины и данных, полученных в результате УЗИ. Также необходимо сказать и о том, что довольно часто сам кюретаж проводится уже намного позже самопроизвольного аборта, когда в полости матки остаются частички зародыша, которые попросту были не замечены медиками во время проведения диагностических мероприятий.

Использованные источники: womanadvice.ru

Выкидыш на раннем сроке нужна ли чистка

Беременность – это период радостного ожидания, который, к сожалению, часто обрывается таким ужасным явлением, как выкидыш. По статистике примерно 1/5 всех беременностей заканчивается выкидышем. Хотя отметим, что большая их часть случается на очень ранних сроках, то есть в то время, когда многие еще даже не догадываются о своей беременности.

Обратите внимание! Если выкидыш происходит до двухнедельного срока, то никакие симптомы этого зачастую не наблюдаются.

Но иногда трагедия случается с теми, кто уже успел искренне полюбить малыша, а единственным лучиком света для них остается осознание того, что вскоре можно попытаться еще раз забеременеть. Но чтобы выкидыш больше никогда не повторился, нужно знать об основных факторах, провоцирующих его. Итак, сегодня речь пойдет о выкидыше на раннем сроке (не позже 12-й недели).

Стоит отметить, что на поздних сроках это происходит крайне редко.

Основные признаки выкидыша

Самыми распространенным и симптомами являются ноющие боли в нижней части живота и кровотечение (любой интенсивности). Боль (она имеет волнообразный характер) иногда передается на поясницу. Выделения также могут свидетельствоват ь об угрозе выкидыша, и если они имеют коричневый или красный цвет, то следует обязательно обратиться в больницу.

Обратите внимание! При сильном кровотечении шансов сохранить ребенка намного меньше, чем при небольшом. Но если выделения содержат кусочки плоти, значит, выкидыш уже случился.

Реже симптомом является тонус матки, сопровождаемый болью и дискомфортом. А если тонус ничем не сопровождается, то в таких случаях врачи советуют сократить количество стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки. Иногда даже при наличии всех перечисленных выше признаков беременность проистекает нормально, но, разумеется, исключительно под врачебным контролем.

Если был замечен хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно обратиться в больницу.

Основные причины

  1. Генетические отклонения являются причиной выкидыша в ¾ случаев. Но паниковать не нужно, т. к. эти нарушения обычно случайны и возникают из-за радиации, разного рода вирусных инфекций и проч. Подобные выкидыши можно считать одной из форм естественного отбора, когда природа избавляется от больного или нежизнеспособног о потомства.
  2. Гормональные нарушения также могут спровоцировать прерывание. Зачастую к этому приводит дефицит прогестерона, хотя при своевременной диагностике и лечении ребенка можно спасти (назначается курс гормональных препаратов). Еще одно нарушение – повышенная концентрация мужского гормона, препятствующего вырабатыванию эстрогена и прогестерона.
  3. Иногда случается резус-конфликт, т. е. когда у мамы и зародыша разные резус-факторы. Как результат – организм матери видит в эмбрионе что-то чужеродное и, следовательно, отторгает его.
  4. Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, также вызывают прерывание беременности. К таковым можно отнести хламидиоз, гонорею, сифилис и т. д. Помимо того, есть еще цитомегаловирус с герпесом, провоцирующие выкидыш примерно в 1/5 случаев. Нужно помнить, что большая часть инфекций проистекает без каких-либо симптомов, поэтому рекомендуется еще до зачатия сделать анализы на наличие ИППП и, если нужно, пройти лечение, иначе болезнетворный вирус инфицирует плод и спровоцирует выкидыш.
  5. Аборты, случившиеся ранее. Если женщине уже делали аборт, это может привести к выкидышу или, в худшем случае, бесплодию.
  6. Неправильный образ жизни. Еще на этапе планирования следует отказаться от вредных привычек.
  7. На раннем сроке прием каких-либо медицинских препаратов нежелателен, иначе могут возникнуть дефекты в развитии эмбриона.
  8. Сильные стрессы, напряжение, горе – все это может оказать негативное влияние на развитие новой жизни. В таких случаях допустимо употребление некоторых успокоительных препаратов, но исключительно по назначению врача.
  9. Редко к самопроизвольным выкидышам приводят слишком частые горячие ванны. Безусловно, никто не запрещает беременным купаться, но при этом не нужно забывать о безопасности. Так, не допускается слишком высокая температура воды, а длительность процедуры не должна превышать 15 мин.
  10. Чрезмерные физические нагрузки или случайные падения могут привести к выкидышу, но только при наличии одной из указанных выше причин.

Обратите внимание! Обычно плод гибнет еще до того, как начинается его выведение.

Классификация выкидышей

  1. Неполный выкидыш характеризуется болями внизу живота и в пояснице, а также обильными кровотечениями. И если плодная оболочка лопнула, а маточный просвет увеличился, то выкидыш неизбежен. Выделения, равно как и болевые ощущения, не прекращаются.
  2. Повторный выкидыш подразумевает, что у женщины уже более 3 раз прерывалась беременность. Это встречается редко, приблизительно в 1% случаев.
  3. Замершая беременность – это когда плод гибнет, но продолжает находиться в маточной полости. Эту патологию можно выявить лишь путем прослушивания сердцебиения эмбриона.
  4. Полный выкидыш – беременность самопроизвольно прерывается, а плод целиком выходит из матки. В это время полностью прекращается выделение крови, могут возникать неприятные ощущения.
  5. Анаэмброния – это когда оплодотворение произошло, но эмбрион не формируется. Яйцеклетка крепится к матке, может даже появиться гестационная сумка, содержащая желточный мешок (временный орган). Плода как такового нет, но признаки беременности могут наблюдаться.
  6. Наконец, хорионаденома – это нарушение, вызванное генетическими отклонениями, при котором вместо плода формируется небольшой кусочек плоти (со временем последний увеличивается в размерах).

Обратите внимание! Самым эффективным способом диагностики выкидыша является ультразвуковое исследование, проведенное опытным врачом.

Выкидыш на раннем сроке нужна ли чистка

Если зародыш вышел полностью (в таком случае он выглядит, как округлый пузырь серого цвета), а матка самостоятельно очистилась от фрагментов плода, то в дальнейшей терапии женщина не нуждается. Обычно очистка длится в течение 2-3 недель после выкидыша и проявляется в кровянистых выделениях (иногда с белыми частичками). Но если плод выходил частями или случилась замершая беременность и он продолжает находиться в матке, то потребуется гинекологическая чистка маточной полости (процедуру еще называют кюретажем или выскабливанием).

Обратите внимание! Многие считают чистку чрезмерной предосторожность ю. Если выкидыш случается дома, то после отторжения зародыша женщины нередко не прибегают к медицинской помощи, полагая, что она им уже не нужна. Но в действительности это не так.

Далеко не во всех случаях плод полностью выходит из организма. Если не сделать чистку, то остатки начнут разлагаться, что приведет к распространению патогенных микроорганизмов и, как результат, воспалению. Следовательно, если прекращение беременности произошло вне стационара, необходимо сразу обратиться к врачу, ведь только квалифицированны й специалист сумеет оценить состояние организма и определить, требуется ли чистка. И если врач настоятельно рекомендует выскабливание, то отказываться от операции никак нельзя! Иначе последствия будут самыми плачевными.

Как проводится чистка? В нормальных условиях это должно проводиться за два-три дня до начала менструации (так реабилитация матки произойдет быстрее), хотя после выкидыша это, конечно же, возможно не всегда. Чистка проводится на гинекологическом кресле. Вначале делают укол препарата, погружающего женщину в сон, затем во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет визуально наблюдать шейку матки. Далее в матку вводится зонд для произведения гистероскопии – осмотра маточной полости посредством портативной видеокамеры. Такой осмотр позволяет добиться максимальной безопасности операции, т. к. хирург может видеть, как проводится чистка.

Для самого выскабливания используется кюретка – хирургический инструмент, напоминающий ложку. Врач аккуратно соскребает поверхностный слой стенок матки, а извлеченный материал в дальнейшем используется в гистологическом исследовании. Грубо говоря, операция длится около получаса.

Возможные последствия чистки

Кюретаж, как и любая другая хирургическая операция, может привести к осложнениям. Самое распространенное – маточное кровотечение – случается у женщин с гемофилией. С целью предотвращения кровотечения назначаются инъекции окситоцина. Если выделения чересчур сильные, женщина обязана сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Еще одним возможным последствием является скопление кровяных сгустков в маточной полости (гематометра), что способно вызвать воспалительные процессы. Это является следствием спазмов шейки матки по окончании процедуры. Для предотвращения гематометры перед началом операции нужно принять спазмолитики (к примеру, но-шпу), помогающие матке расслабиться.

Наконец, после чистки может воспалиться слизистая матки, в связи с чем по окончании процедуры назначаются антибиотики. Крайне важно, чтобы все рекомендации врача были соблюдены. Основными симптомами воспаления являются болевые ощущения в животе и высокая температура.

Обратите внимание! Как видим, очень важно знать о возможных последствиях выскабливания и вовремя предупреждать врача, если появилась слабость, боли в животе, повысилась температура и т. д.

Возможные проблемы после выкидыша

Серьезные проблемы возникают достаточно редко. Осложнения могут быть, если выкидыш спровоцирован народными/лекарс твенными средствами или, к примеру, если после этого в маточной полости остались частички зародыша (хотя последнее обычно случается на более поздних сроках). И чтобы предотвратить это, после выкидыша нужно проводить УЗИ.

Кроме того, в больницу нужно обратиться и тогда, когда очередная менструация проходит «неправильно» (слишком обильные выделения, болевые ощущения).

Какие выводы можно сделать? Выскабливание после выкидыша требуется не всегда (исключением является замершая беременность, при которой она обязательна), но в любом случае нужно пройти соответствующее обследование.

Использованные источники: moy-kroha.info

Выкидыш на раннем сроке чистка

Здравствуйте! Последняя менструция была 15 апреля. 14 мая в срок началась мазня, но вечером все прошло, через 3 дня сделала тест, оказался положительным. А 24 мая начались месячные, очень обильные со сгустками, похоже на выкидыш, и идут по сей день. Сделала узи, матка чистая, внематочную тоже не нашли. Узист сказал, что чистка не нужна, но врач-гинеколог настаивает на чистке. А я не хочу, боюсь осложнений после чистки. Сдала анализ крови на гемоглобин-все хорошо.
Помогите советом, пожалуйста. Сколько дней могут идти такие выделения(идут 4 дня уже) и можно ли обойтись без чистки.
Назначили пока лечение Юнидокс, транексан, Трихопол и Тержинан свечи и сказали через два дня, если не пройдут выделения, то на чистку приходить.

Роды первые были полтора года назад без осложнений.

Заранее благодарю за ответ.

Похожие и рекомендуемые вопросы

26 ответов

Спасибо большое! Пойду делать анализ, узист, кстати тоже рекомендавала его в заключении, но гениколог сказала, что и так понятно, что он будет высокий и направление не дала.

Ещё раз спасибо за быстрый ответ!

Елена Викторовна! Ещё хотела уточнить про выскабливание. Мы 1 июня должны были улетать в Тайланд и перенести или отказаться возможности нет: (. Если кровотечение не остановится, н-р, через 10 дней, можно ли будет сделать чистку после возвращения (16 июня) или это уже будет неприемлемо и могут быть последствия? Если столько откладывать нельзя, то как быть, делать сейчас?

Имя: Станислав

Skype: online_03_

Отправила фото узи вашему админу, должен вложить данные сюда.

Елена Викторовна, спасибо вам большое, успокоили.
Тенденция к улучшению есть и кроватечение вроде уменьшается, завтра с утра сдам анлиз ХГЧ.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 94.81% вопросов.

Использованные источники: 03online.com

Статьи по теме