Может ли быть выкидыш из-за почек

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Выкидыш. Симптомы, сроки, типы, причины, угроза.

Симптомы выкидыша


Самым серьезным и опасным симптомом возможности выкидыша является маточное кровотечение даже самое незначительное. Чаще всего самопроизвольное прерывание беременности начинается со слабых выделений крови, которые усиливаются. Может оно сопровождаться и спазмами в нижней части живота. Цвет выделений может варьировать от алого до бурого. Выделения могут быть очень слабыми, но не прекращаться несколько дней.

Боль может сопровождать выкидыш, а может и отсутствовать. Нередко симптомы появляются, на какое-то время исчезают, затем опять возвращаются. Этот промежуток времени женщина должна использовать для похода на консультацию гинеколога. Часто немедленное обращение к врачу спасает жизнь будущего ребенка.
Состояние женщины может ухудшиться очень резко, без каких-либо предвестников. В том случае, когда в выделениях присутствуют кусочки тканей, это обычно обозначает, что произошел выкидыш.

Чаще всего плод погиб задолго до того, как он начал выводиться из организма. Поэтому нередко вывод происходит не целиком, а частями. Если же погибший плод выводится целиком, то он выглядит как сероватый округлый пузырь. Иногда среди кровянистых выделений наблюдаются белые частички. Кровотечение может наблюдаться еще несколько дней, да и боли еще могут присутствовать.

В том случае, когда матка очистилась после прерывания беременности полностью и самостоятельно, женщина не нуждается в лечении. Но если в матке остаются фрагменты плаценты или плода, их непременно следует удалить.
Следующая менструация, как правило, начинается через месяц — полтора после выкидыша.

Сроки выкидыша

Выкидышем самопроизвольное прерывание беременности называется тогда, когда эмбрион отторгается организмом матери до срока двадцать две недели.

Выкидыши бывают ранними – если они происходят в первые 12 недель беременности. Если же прерывание произошло от 12 до 22 недели, то называется поздним выкидышем.

В том случае, когда самопроизвольное прерывание произошло с 23 по 37 неделю беременности – врачи назовут это преждевременными родами. Ну, а если плод отторгнется с 37 по 42 неделю – это называется срочным родоразрешением. Фактически это уже нормальная ситуация, в которой обычно рождается абсолютно жизнеспособный малыш. В том же случае, когда женщина рожает после сорока двух недель беременности, роды считаются запоздалыми, что не очень хорошо как для состояния малыша, так и для течения родов.

В том случае, когда малыш появляется на свет до 22 недель, с медицинской точки зрения это плод. А вот если появление на свет произошло с 22 по 37 неделю – это уже недоношенный новорожденный. Такая крошка весит около полукилограмма, а росточком чуть больше двадцати пяти сантиметров.

Удивительно, что сейчас медики научились выхаживать деток, рожденных даже с весом в шестьсот семьдесят пять граммов! Такие случаи чрезвычайно редки, но техника и возможности медицины постоянно развиваются. Сейчас уже практически не проблема вы-растить малыша, родившегося в семь месяцев. Хотя хлопот такая кроха доставит довольно много, особенно в первые месяцы жизни.

Типы выкидышей

(первая в мире операция еще нерожденного ребенка, при которой ребенок выжил. Малыш схватился за палец хирурга)))

Медики различают несколько типов выкидышей или его стадий:

Неизбежный или неполный – это болевые ощущения в области поясницы или низа живота, сочетающаяся с расширением просвета шейки матки или маточными кровоизлияниями. Неизбежным его называют тогда, когда есть увеличение просвета шейки матки, а также когда лопается плодная оболочка. При неполном выкидыше боли и выделения не останавливаются.

Полный выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности, когда зародыш или плод полностью покинул матку. При таком течении процесса кровоизлияния останавливаются, также как и все неприятные ощущения.

Несостоявшийся – плод или зародыш погибает, однако, остается в матке. Подобное со-стояние обнаруживается на консультации гинеколога при прослушивании сердцебиения.

Повторный – если у женщины подряд происходят не менее трех самопроизвольных прерывания беременности на ранних сроках. Подобное нарушение сопровождает приблизительно один процент семей.

Анэмбриония – оплодотворение при подобном течении происходит, но плод не формируется. Яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, возможно даже развитие гестационной сумки с желточным пузырем. Однако плода в матке нет. Хотя могут присутствовать симптомы беременности.

Хорионаденома – при подобном нарушении оплодотворение происходит с нарушением генетической информации, вследствие чего вместо эмбриона образуется просто кусочек ткани, которая постепенно увеличивается в размерах. Все эти болезненные состояния заканчиваются самопроизвольным прерыванием беременности или абортом по медицинским показаниям.

Причины выкидыша

По статистике 15—20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его. Чем утешить женщину в таком случае? Только следующей беременностью. Но тем, у кого в жизни случилась такая беда, и тем, кто ещё не познал горечь утраты стоит пройти не-большой ликбез по вопросам, связанным с невынашиванием беременности. Самое важное — знать какие факторы могут вызвать прерывание беременности, и что можно предпринять, чтобы предотвратить выкидыш.

Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности:

  • Генетические нарушения у плод
    По статистике около 73% выкидышей происходят по этой причине. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются результатом единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов внешней среды (радиация, профессиональные вредности, вирусы и пр.) Прерывание беременности по этой причине – своего рода естественный отбор – избавление от слабого, не-жизнеспособного потомства. Предотвратить такой выкидыш практически невозможно, можно лишь снизить риск возникновения генетических аномалий ещё до зачатия, максимально защитив себя от воздействия мутагенных факторов. Но при современной экологии вероятность мутаций всё равно остаётся, потому выкидыши, происходящие по этой при-чине можно почесть за благо, ибо они избавляют женщину от множества проблем и неприятностей в дальнейшем.
  • Гормональные нарушения
    При нарушении баланса гормонов в организме женщины часто происходит прерывание беременности на раннем сроке. Чаще всего это случается при недостатке главного гормона беременности — прогестерона. При своевременном обнаружении этой проблемы беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона. Избыток мужских половых гормонов тоже может стать причиной раннего выкидыша – они подавляют выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко именно андрогены являются причиной повторяющихся (привычных) выкидышей. Оказывают влияние на формирование и развитие беременности так же гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому нарушение функции этих желёз может также вызвать выкидыш.
  • Иммунологические причины
    Как правило, такое случается при резус–конфликте. Эмбрион наследует положительный резус отца, в то время как резус-отрицательный организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Для профилактики невынашивания беременности при иммунном конфликте применяют препараты прогестерона, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

Инфекции, передающиеся половым путём: трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, а так же герпетическая и цитомегаловирусная инфекция нередко становятся причиной выкидыша. Патогенные бактерии и вирусы вызывают инфицирование плода, поражение плодных оболочек, вследствие чего происходит выкидыш. Чтобы этого не произошло, лечение инфекций желательно провести до беременности. Общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов. Все заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры тела выше 38оС, могут привести к выкидышу. Лидируют в этом списке краснуха, вирусный гепатит, грипп. Даже банальная ангина может стать роковой на сроке 4—10недель беременности. А уж пневмония, пиелонефрит, аппендицит — серьёзный риск для плода. Потому-то, планируя беременность, стоит пройти полное медицинское обследование, выявить и про-лечить все очаги хронической инфекции.

  • Аборты в анамнезе
    Аборт – это не просто медицинская манипуляция: это огромный стресс для женского организма, способный вызвать дисфункцию яичников, надпочечников; способствующий развитию воспалительных процессов в половых органах. Это может стать причиной бесплодия и привычных выкидышей в последующем.
  • Лекарственные препараты и травы
    В первом триместре беременности желательно вообще избегать приёма лекарств. Многие из них способны вызвать прерывание беременности или вызвать формирование дефектов развития у плода. Так, к примеру, наркотические анальгетики или гормональные контрацептивы нередко становятся виновниками прерывания беременности. Так же надо быть осторожными с лекарственными травами : петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма – противопоказаны беременным на раннем сроке.
  • Стрессы
    Сильный испуг или неожиданное горе, обида или длительное психическое перенапряжение опасны для маленького создания в вашей утробе. Если вы, волею судеб, вынуждены находиться под влиянием стресса, обсудите со своим врачом возможность приёма седативных препаратов, хотя бы той же валерианки.
  • Нездоровый образ жизни
    Приём алкоголя, наркотиков, курение, регулярное употребление кофе, неправильное и не-полноценное питание – всё это союзники выкидыша. Подкорректировать свой образ жизни лучше ещё до зачатия.
  • Падения, подъём тяжестей, половой акт
    Всё это, хотя и редко, но может стать пусковым механизмом прерывания беременности, поэтому, поберегите себя, а значит и своего малыша!
  • Угроза выкидыша

    Если во время беременности женщина чувствует тяжесть в нижнем сегменте живота, боли в этой области или спазмы, а также, если наблюдаются мажущие кровотечения, это может указывать на угрозу выкидыша.
    В том случае, когда женщина не идет к врачу и оставляет ситуацию на самотек, может случиться самопроизвольное прерывание беременности. Часто при своевременном обращении к доктору выкидыш получается предотвратить. Но женщина до самих родов будет находиться под пристальным наблюдением лечащих врачей. Если угроза наблюдалась в первые недели или месяцы беременности, это может говорить о неправильном развитии эмбриона. Поэтому назначается ультразвуковое обследование, которое не только позволяет оценить состояние плода, но и обнаружить гипертонус матки или проблемы с шейкой матки. Кроме этого назначается анализ крови на уровень гормонов и специальный анализ мочи.

    Нередко доктор считает необходимым проверить функцию щитовидной железы. Для это-го также назначается специальное исследование крови. Важно проверить, не является ли причиной нарушения течения беременности инфекция, например, цитомегаловирус, токсоплазмоз или герпес. Для того чтобы получить полную картину состояния организма существует еще два анализа: на антитела к хорионическому гонадотропину, а также на волчаночный антикоагулянт.

    При получении результатов обследований врач назначает лечение. При наличии выделений крови женщину кладут в стационар, если же состояние ее не вызывает опасений, при-ем препаратом осуществляется в домашних условиях.

    После выкидыша

    Побыстрее зачать нового малыша после выкидыша – это естественное желание родителей. Хотя, многие после пережитого боятся, что их опять ожидает неудача. Это совершенно нормальная реакция человеческой психики на стрессовую ситуацию. Но парам, пережившим выкидыш, следует ориентироваться в первую очередь на рекомендации врача. А они в общих чертах сводятся к следующему:

    1. Желательно сделать перерыв на полгода перед следующим зачатием. По подсчетам врачей, если забеременеть сразу после самопроизвольного прерывания, риск подобного исхода увеличивается в полтора раза.
    2. Во время этого «технического» перерыва нужно очень тщательно подбирать противозачаточные средства. В этом может помочь только знающий доктор.
    3. Меры по предотвращению новых неудач нужно обязательно обсудить с лечащим док-тором.

    Сегодня есть лечебные учреждения, специализирующиеся именно на репродукции чело-века. Специалисты этих клиник могут выработать индивидуальный план действий, который обеспечит удачную беременность в будущем. Не следует пренебрегать помощью врачей. Нужно непременно обследоваться и обнаружить причину прерывания. Так как при-чины эти могут в дальнейшем привести к тяжелым заболеваниям, а также поставить под угрозу благополучие последующих беременностей.

    При назначении каких-либо лекарственных средств важно уточнить у доктора, каким об-разом они могут повлиять на работу системы воспроизводства и можно ли беременеть в период приема этих препаратов, а также через какое время после окончания лечения раз-решено зачатие.

    Использованные источники: www.my-bt.ru

    Больные почки при беременности

    Прежде всего, следует разобраться, почему именно больные почки при беременности вызывают наибольшие опасения у медиков.

    Больные почки при беременности: причины заболеваний и осложнений

    Из уроков анатомии нам известно, что почки отвечают за выведение жидкости и токсинов из организма. К тому же они ежедневно пропускают и очищают кровь, общий объем которой в триста раз превышает ее содержание в организме вообще.

    Почки будущей мамы проделывают эту работу еще и за малыша, который пока не имеет собственной системы.
    Именно поэтому во время беременности так часты случаи обострения хронических заболеваний почек, а также их появления.

    С физиологической точки зрения тому есть несколько причин.
    Например, увеличение массы и размеров матки, которая сдавливает внутренние органы, увеличивает нагрузку на почки и препятствует свободному оттоку мочи.
    Различные инфекции, такие как перенесенный ранее цистит, молочница, могут также «разбудить» болезнь.

    Но не только заболевания мочеполовой системы провоцируют недуг. Такие, казалось бы, несущественные факторы, как кариес или хронический тонзиллит, так же могут запустить очередное обострение или привести к появлению болезни.
    Именно поэтому так важно пройти обследование у всех возможных специалистов еще на этапе планирования беременности или, во всяком случае, не пренебрегать им в самом начале.

    За ухудшение ситуации также ответствен и «спящий» иммунитет. Низкая активность защитных сил организма в этот период обусловлена безопасностью для малыша, но для будущей мамы это серьезное испытание — защитный барьер, который помогал ей справляться с инфекциями, и оберегал больные почки, при беременности бездействует.

    Повышенное содержание гормонов в крови, системные заболевания так же плохо влияют на больные почки при беременности.
    И, конечно, большому риску подвергаются женщины с пороками развития мочевыводящих путей и почек.

    Больные почки при беременности: основные виды заболеваний

    К наиболее распространенным болезням почек относятся пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.

    В случаях пиелонефрита, возникшего во время беременности, или хронического не осложненного медики прогнозируют вполне успешный исход. При условии, конечно, что молодая мама будет со всей серьезностью относиться к лечению и поддерживающей терапии.

    Требует тщательного контроля, но не является противопоказанием для беременности и мочекаменная болезнь.
    Больные почки при беременности в этих случаях так же диктуют особый подход к питанию и соблюдения режима питья.

    Если пиелонефрит сопровождается повышенным давлением или анемией, может быть принято решение о прерывании беременности.
    Противопоказана беременность в случае пиелонефрита единственной почки.

    Гломерулонефрит — одно из самых тяжелых заболеваний почек, поэтому не стоит даже планировать беременность в этом случае без консультации врача. Те же рекомендации относятся и к гидронефрозу.

    Кроме, собственно, самих заболеваний почек, следует также принимать во внимание и наличие болезней, которые дают осложнение на почки. Обычно, женщины, страдающие такими недугами как волчанка, сахарный диабет, узелковый полиартериит, склеродермия и т.п. достаточно осведомлены об опасности.

    Но встречаются случаи, когда такие болезни еще особо не проявили себя, и тут вся надежда на обследование, которое каждая будущая мама должна пройти перед тем, как планировать беременность, или хотя бы на ее ранних сроках.

    Больные почки при беременности: влияние на развитие плода

    Если врач не нашел серьезных причин для отказа от беременности по причине болезни почек, и будущая мама тщательно следует рекомендациям, то за здоровье малыша опасаться не стоит.

    Если же решение принято, невзирая на запрет врачей, или сложная ситуация возникла во время беременности, то имеется множество факторов риска как для плода, так и для самой женщины. В особо тяжелых случаях вплоть до смертельного исхода.

    Больные почки при беременности могут стать причиной выкидыша или недонашивания беременности, гибели плода в результате патологий или нехватки кислорода.
    Возможно проникновение инфекций в организм малыша.

    Для самой мамы имеется риск тяжелой формы гестоза, который может появиться уже на ранних сроках беременности и протекать довольно тяжело.
    Следует принимать во внимание и риск отслойки плаценты.

    Больные почки при беременности: меры предосторожности

    Как уже говорилось ранее, не стоит пренебрегать обследованием врачей, лучше всего в период планирования, так как больные почки при беременности требуют особого внимания.

    Важное уточнение: если у вас когда-либо были случаи заболевания почек (даже много лет назад), обязательно скажите об этом врачу, чтобы он назначит специальные анализы.
    Если вы перенесли операции либо другие вмешательства на почках и органах мочеполовой системы, об этом тоже нужно упомянуть при первом осмотре.

    Если доктор заверил, что вы вполне можете иметь здорового малыша, несмотря на больные почки, при беременности строго выполняйте все назначения.
    В случае, когда доктора категорически против, трезво оцените возможный риск для вас и для малыша. Как бы не было горько, лучше всего последовать их совету.

    Если вы не помните, чтобы когда-то страдали почечными заболеваниями, но во время беременности почувствовали странные симптомы, обязательно обратитесь к врачу. Это стоит сделать как можно быстрее, если появились боли в спине или области поясницы, которые сопровождаются повышением температуры и нарушением мочеиспускания.

    Подводя итог, нужно сказать, что больные почки при беременности вовсе необязательно приводят к тяжелым осложнениям. Достаточно не пропускать плановые осмотры у врача и следовать его рекомендациям.

    Александра Панютина
    Женский журнал JustLady

    Использованные источники: www.justlady.ru

    Болят почки при беременности – как это влияет на плод? Можно ли родить здорового ребенка при заболевании почек, особенности родов

    В период беременности, все женские органы выполняют двойную работу, особенно это относится к почкам.

    Ведь во время вынашивания плода, они перерабатывают продукты жизнедеятельности не только мамы, но и малыша.

    Большинство будущих мам, входят в группу риска по заболеваниям почек, именно поэтому следить за своим здоровьем нужно более внимательно.

    Болят почки при беременности: причины

    Болезненные ощущения в почках при беременности возникают не просто так, чаще всего причиной являются хронические заболевания, например пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

    Самые распространенные признаки заболеваний — возникновение сильной боли в спине, повышение температуры тела, рвота и тошнота, мочеиспускание учащенное. Но также боли в почках, могут говорит о наличии других заболеваний, которые относятся к другим органам.

    Пиелонефрит впервые возник во время беременности, именно поэтому многие врачи называют его пиелонефритом беременных. Заболевание встречается у 8-10% всех будущих мам, во втором триместре, вероятность его развития повышается в несколько раз. Так, например, если пиелонефрит уже был у роженицы до наступления беременности, то с ее наступлением он только обострится. Все женщины, страдающие от данного заболевания во время вынашивания плода, находятся в группе риска по развитию следующих заболеваний:

    • гестоз — это осложнение, возникающее во втором триместре, проявляется в виде спазмов сосудов и судорог;

    • опасность не выносить плод, спровоцировать выкидыш могут лихорадочные состояния, которые провоцируют возбудимость матки;

    • произойдет инфицирование плода внутри утроба.

    Острый пиелонефрит поражает женщин на 28 недели беременности, или спустя несколько дней после родов. Эти сроки можно объяснить гормональным фоном каждой женщины, а также нагрузкой на почки. Если заболевание начинает протекать в острой форме, женщина будет ощущать боли в пояснице и почках, общее состояние ухудшится, температура повысится. Главная особенность пиелонефрита — частые позывы в туалет, мочеиспускание будет сопровождаться болевыми ощущениями. На фоне заболевания может возникнуть угроза выкидыша, а также преждевременные роды.

    Гломерулонефрит — это еще одно заболевание почек во время беременности, встречается оно у 5-9 % беременных женщин. Носит инфекционно-аллергический характер, в итоге приводит к поражению почек. Возникает гломерулонефрит после перенесенной ангины или гриппа, а его главные возбудители — гемплитические стрептококки.

    Проявляется в виде ощущения боли в пояснице, работоспособность снижается, часто болит голова, мочеиспускание учащается, на лице появляются отеки.

    Последняя причина возникновения болевых ощущений в почках при беременности — это мочекаменная болезнь, встречается она у 2 % беременных женщин. Заболевание связано с изменением фосфорно-кальциевого обмена в организме, происходит расширение лоханок и мочеточников, отток мочи затрудняется, а ее количество увеличивается. Также как и предыдущее заболевание, мочекаменная болезнь имеет инфекционную природу.

    Основные симптомы следующие:

    • возникновение сильной боли в почках;

    Приступ заболевания возникает внезапно, боль с поясницы перемещается в ногу и паховую область.

    Если у беременной болят почки, значит, проблема уже существует. Ей нужно обязательно уделить внимание, так как игнорирование может привести к выкидышу или гипотрофии плода.

    Причиной болевых ощущений в почках может быть и матка, которая увеличивается в размерах и давит на внутренние органы. Определить происхождение патологии может только врач.

    Болят почки при беременности: лекарства и процедуры

    Важно отметить, что самостоятельное лечение, особенно медикаментами, категорически запрещено. Именно поэтому, при возникновении дискомфорта, обратитесь к врачу.

    Реагировать быстрее нужно в том случае, если вместе с болями в почках, у вас сильно повышается температура и давление, возникает озноб, при мочеиспускании трудности. В данном случае специалист должен назначить определенные анализы, для того чтобы найти причину подобного состояния.

    Болезненные ощущения в почках лечатся исключительно гинекологом и терапевтом, которые ведут вашу беременность.

    В первом триметре могут возникнуть небольшие сложности с диагностированием и лечением. Ведь именно в этот период, не рекомендуется принимать абсолютно ни какие препараты.

    Схема лечения будет значительно отличаться от той, которая разрабатывается для обычных пациенток. Подбирать план лечения нужно исходя из срока беременности, заболевания, а также уровня его развития.

    Для того чтобы не навредить формированию плода медикаментозные препараты практически не назначаются их заменяет физиотерапия, так как она более щадящая.

    Практически все фитопрепараты обладают хорошими противомикробными, противовоспалительными и мочегонными действиями. Однако и многие лекарственные растения могут привести к выкидышу, именно самостоятельное назначение таких лекарств является опасным.

    Пиелонефрит является достаточно серьезным заболеванием, которое практически невозможно вылечить без антибиотиков. Врач подбирает именно тот вид препаратов, который не навредит плоду и справиться с заболеванием. Многие фармацевтические препараты можно попытаться заменить лечебными отварами.

    Очень важно соблюдать все рекомендации врача, придерживаться определенной диеты, не заниматься самолечением, особенно это касается приемов лекарственных препаратов.

    Болят почки при беременности: народные средства

    Применение лекарственных трав не является полностью безопасным. Все дело в том, что нужно правильно подобрать компоненты, рассчитать нужную дозировку, а также обязательно учесть чувствительность к растительным компонентам.

    Лекарственные травы подбираются с учетом заболевания. Если применяемая трава, спустя некоторое время не дает положительных результатов, ее можно заменить на другую, но с таким же действием. Для лечения заболеваний почек при беременности, можно использовать следующие рецепты, представленные ниже.

    Рецепт №1

    Для приготовления лекарственной настойки понадобятся следующие травы:

    Каждый из ингредиентов необходимо тщательно измельчить, после чего все перемешивается. После этого возьмите полторы ложки сбора и залейте 300 мл кипяченой воды. Рекомендуется настаивать травы в термосе на протяжении 2-3 часов. Спустя это время процедите отвар и добавьте в него 0,2 грамма мумие. У вас получится лекарственная смесь, которую нужно разделить ровно на три части и принимать три раза в день, желательно за 20-30 минут до еды. Курс лечения составляет три недели, но каждую неделю нужно обязательно посещать врача. Лекарственное средство избавляет от заболеваний почек, не вредит развитию плода, улучшает общее состояние.

    Рецепт №2

    Для приготовления лекарственной смеси вам понадобится следующее:

    1. Цветки ромашки.

    2. Цветки бузины.

    Каждый вид травы возьмите в одинаковом количестве, тщательно измельчите, а затем перемешайте. Отделите от общего сбора две ложки и залейте 50 мл кипящей воды. Трава ставится на водяную баню и нагревается около 30 минут, после этого ее нужно остудить до комнатной температуры. Затем отвар процеживается и вновь добавляется кипяченая вода, до получения первоначального объема. Один раз в день, перед сном, принимайте один стакан средства. Благодаря этому, беременной женщине можно избавиться от пиелонефрита за сравнительно короткое время.

    Рецепт №3

    Рецепт, представленный ниже, подходит при ослабленных почках у беременных женщин. Для его приготовления вам понадобится майоран. Заранее измельчите траву до получения однородного состояния, затем возьмите 3-4 ложки и залейте стаканом кипятка. Настойку перелейте в термос и оставьте настаиваться на два часа, затем процедите. Принимается она не более 4 раз в сутки, по 1/4 стакана. Общий курс лечения составляет 2-3 месяца.

    Рекомендации для беременных женщин при заболевании почек

    Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, важно не только вовремя принимать лекарственные препараты или настойки, но и правильно питаться. Из рациона питания нужно исключить такие продукты, как яйца и соль. В основное меню должны входить следующие блюда — картофель, каши насыщенные витаминами. Кушать беременная женщина должна часто, но небольшими порциями.

    Ни в коем случае нельзя допускать нарушение работы почек, особенно в таком положении, именно поэтому стоит отказаться от газированных напитков.

    Питье должно быть слегка теплым, но не холодным.

    Болят почки при беременности: будут ли сложности при родах?

    В период беременности, многие хронические заболевания могут обостряться. Такое заболевание, как пиелонефрит, может возникнуть на любой стадии беременности, но в основном это происходит именно к 30 неделе беременности. Именно в этот период матка растет и давит на все органы.

    Сама беременность может сильно осложниться, появиться токсикоз, который будет протекать достаточно тяжело. У многих беременных развивается анемия, происходит нарушение функций плаценты. Развитие плода может быть нарушено.

    На сроке 36 недель роженица должна лечь в родительное отделение и готовиться к родам. В этот период происходит очередное профилактическое лечение, которое теперь направлено на улучшение общего состояния плода. Действия специалистов направлены на то, чтобы предупредить осложнения у роженицы, при родовой деятельности.

    При отсутствии серьезных противопоказаний, роды проходят естественным путям, происходит введение спазмолитических препаратов, для снижения артериального давления, а также обезболивающих.

    При возникновении осложнений, проводится кесарево сечение. Во многом все зависит от акушера гинеколога, а также, от поведения роженицы. Нужно правильно дышать, внимательно слушать советы врача.

    Настраивайтесь только на хорошее, думайте о том, что совсем скоро вы увидите свое долгожданное чудо, и все будет хорошо!

    Использованные источники: zhenskoe-mnenie.ru

    Возможность беременности при больных почках

    Май Шехтман
    Главный научный сотрудник, д.м.н., профессор Центра акушерства, гинекологии и перинатологии

    Объем работы, выполняемой почками, поистине колоссален. Чтобы не быть голословным, приведу лишь несколько цифр. Кровеносная система человека содержит около 5,5 л крови. При этом через почки взрослого человека ежесуточно проходит около 1700 л крови (примерно четвертая часть крови, проходящей через сердце)! Получается, что каждая капля крови проходит через почки почти 500 раз за сутки, причем всякий раз ее состав контролируется и изменяется. Ежесуточно в почках образуется 1-1,5 л мочи. Моча примерно на 96% состоит из воды; остальные 4% – это разные (в большинстве своем токсичные) соли и продукты обмена. Здоровые почки – главный щит организма против токсинов.

    Однако “очистительными” функциями миссия этого органа отнюдь не ограничивается. Перечислять здесь все функции почек нет ни возможности, ни необходимости. Скажем только, что почки активно участвуют в регуляции кровяного давления, вырабатывая особое вещество – ренин, которое, попадая в кровь, запускает цепь реакций, в конечном итоге повышающих артериальное давление.

    Во время беременности задача почек многократно усложняется. Почему? Все просто: к нагрузке, так сказать, “штатной” прибавляется необходимость переработки и вывода из материнского организма продуктов жизнедеятельности плода, поступающих в кровь матери через плаценту.

    В связи с громадным ростом нагрузки на почки беременность сама по себе серьезно увеличивает риск развития заболеваний этого органа. И конечно, эта опасность увеличивается во много раз, если еще до зачатия у женщины имелись какие-либо нарушения работы мочевыводящих органов. Поэтому перед тем, как запланировать ребенка, очень важно с помощью врача оценить состояние почек. Существуют заболевания почек, при которых рождение ребенка возможно при соответствующем лечении и ведении беременности. Однако встречаются, к сожалению, и столь серьезные изменения функции почек, что беременность становится для них непосильной нагрузкой. Невозможность выносить и родить здорового ребенка – один из самых страшных медицинских “приговоров” для большинства женщин. Однако последствия беременности при некоторых (не всех!) болезнях почек столь грозны, что по зрелом размышлении любая женщина поймет: медицинские противопоказания – не каприз врачей и не перестраховка. Знание, даже горькое, всегда лучше неведения. Пережив первый шок, семья может коренным образом перестроить свою жизнь. Многие супруги решаются на усыновление – и, если решение было принято с полным сознанием ответственности этого шага, сполна обретают радость материнства и отцовства, а на земле одним несчастным ребенком становится меньше…

    Сегодня медицина располагает средствами лечения многих заболеваний почек у беременных. В основе лечения – антибактериальная терапия, индивидуально назначаемая врачом. Именно врач должен решить, что в каждом отдельном случае может помочь женщине и не навредить ребенку.

    Одно из самых распространенных заболеваний почек – пиелонефрит 1 . Беременность при пиелонефрите, как правило, может быть сохранена. Однако хочу предостеречь тех, у кого пиелонефрит сопровождается повышенным артериальным давлением (артериальной гипертензией, или гипертонией) или почечной недостаточностью (уремией). Им, к сожалению, беременность противопоказана 2 .

    Лечение острого пиелонефрита обязательно: инфицирование для плода значительно опаснее, чем лекарства. Больным – особенно в период обострения болезни – нужно побольше пить (воду, морсы, соки, молоко, чай, компоты – не менее двух литров жидкости в сутки). Жидкость способствует выведению из организма микробов, гнойных выделений и солей.

    Если лекарственная терапия гнойного пиелонефрита оказывается неэффективной, применяется хирургическое лечение. Беременность при этом стараются сохранить. Важно знать, что прерывание беременности не ликвидирует воспалительный процесс в почке и не может заменить операцию.

    Самые опасные осложнения вызывает гломерулонефрит 3 , хотя им болеют значительно реже, чем пиелонефритом. Острый гломерулонефрит, так же как и обострение хронического, считается противопоказанием для беременности из-за того, что в этих случаях требуется длительное лечение с применением препаратов, пагубно влияющих на плод. Хронический гломерулонефрит может протекать в разных формах. Самые тяжелые и опасные для жизни женщины и плода осложнения возникают при тех формах болезни, которые сопровождаются повышенным артериальным давлением, и при любой форме, приведшей к уремии (т.е. к самоотравлению организма, обусловленному почечной недостаточностью). В этих случаях беременность безоговорочно противопоказана, ее следует прервать на любом сроке, поскольку она чревата самыми трагическими последствиями.

    Вместе с тем, клинические наблюдения показывают, что грозные осложнения возникают не у всех больных гломерулонефритом.

    При так называемой нефротической форме гломерулонефрита, например, беременность и роды возможны, если есть условия для длительного лечения и наблюдения больной в стационаре. Следует, однако, заранее готовить себя к тому, что беременность может протекать тяжело, а у ребенка возможна гипотрофия (дефицит веса при нормальном росте).

    Допустима беременность и при латентной (т.е. скрытой) форме хронического гломерулонефрита. Отеков, повышенного артериального давления у таких больных обычно не наблюдается. Отмечаются только изменения в моче. И хотя осложнения при беременности встречаются все-таки чаще, чем у здоровых женщин, однако в большинстве случаев беременность заканчивается благополучно и для матери, и для плода. 65% случаев гломерулонефрита у беременных женщин приходится на латентную форму.

    Для больных гломерулонефритом важно соблюдение диеты. Она различна при разных формах этой болезни. И только при латентной форме диета ничем не отличается от той, которую рекомендуют здоровым беременным.

    Мочекаменная болезнь, как правило, у беременных не возникает, однако возможно обострение скрыто протекающего заболевания. Сама мочекаменная болезнь не оказывает существенного влияния на течение беременности и развитие плода, но, к сожалению, приблизительно у трети больных она осложняется пиелонефритом, поэтому беременным с мочекаменной болезнью необходим очень пристальный врачебный контроль. Мочекаменная болезнь – не причина для прерывания беременности. Пациенткам назначают диету в зависимости от индивидуального типа нарушения минерального обмена. Если возникла почечная колика, обязательно нужно вызвать “Скорую помощь”. До приезда врача выпейте 1-2 таблетки папаверина, но-шпы, или баралгина. (Промедол, морфин не рекомендуются из-за отрицательного влияния на плод.) Противопоказаны горячая ванна или грелки на область почек: они могут вызвать выкидыш. От хирургического лечения мочекаменной болезни по возможности воздерживаются, прибегая к нему только по экстренным показаниям 4 . При вынужденном хирургическом вмешательстве врачи стараются сохранить беременность.

    У некоторых женщин обнаруживаются врожденные нарушения строения мочевыводящих органов 5 . Аномалии развития мочевых путей могут спровоцировать во время беременности появление пиелонефрита, повышенного артериального давления, ухудшить функцию почек. Поэтому вопрос о том, рожать или не рожать, решается после тщательного обследования женщины. Обследование позволяет также заранее выявить факторы риска: инфекцию, повышенное артериальное давление, снижение функции почек. Многим женщинам с аномалиями строения почек и мочевыводящих путей приходится делать кесарево сечение 6 . Хирургическую коррекцию аномалии развития органов мочевыделения у беременных обычно не производят, ограничиваясь симптоматической лекарственной терапией.

    Гидронефроз (водянка почек) может быть врожденным или приобретенным в результате нарушения оттока мочи из почки, когда мочеточник сдавлен камнем, опухолью, имеет перегиб. Во время беременности нарушение оттока мочи нередко усиливается и гидронефроз прогрессирует. На этом фоне практически у всех беременных развивается пиелонефрит. Возможна хроническая почечная недостаточность 7 . В таких случаях беременность противопоказана. Об этом врач обязательно предупреждает пациентку.

    Отсутствие одной почки может быть врожденным (аплазия) и следствием хирургического удаления почки (нефрэктомии).

    При врожденном отсутствии одной почки акушерский прогноз хуже, чем в случаях, когда вторая почка удалена хирургическим путем. Ведь единственная почка может быть инфицированной или функционально неполноценной даже в случае, если до беременности никаких отклонений не наблюдалось. Поэтому женщин с аплазией почки обследуют так же тщательно, как при других аномалиях развития органов мочевыделения.

    Оставшаяся в результате хирургического удаления почка может полностью компенсировать функцию утраченного органа. Но на это уходит 1,5-2 года после операции. Беременность, наступившая раньше этого срока, может закончиться выкидышем.

    Если после хирургической операции по удалению почки оставшаяся почка здорова, то беременность обычно протекает благополучно. В тех случаях, когда единственная почка инфицирована, прогноз значительно хуже. Если необходимость удаления почки была обусловлена опухолью, беременность допустима лишь в тех случаях, когда после операции прошло более 5 лет – и не было рецидива опухоли.

    Сужение почечной артерии вызывает стабильно высокое артериальное давление – так называемую реноваскулярную гипертензию. Беременность при этом заболевании сопряжена с серьезной опасностью для плода. Стать матерью такая женщина может только если за год и более до беременности ей была удалена больная почка.

    Итак, все женщины с одной почкой должны пройти тщательное медицинское обследование, прежде чем будет решен вопрос о допустимости у них беременности 8 .

    Женщинам, страдающим болезнями почек, при которых беременность противопоказана, необходимо обязательно предохраняться. Для этого следует использовать механические средства защиты (презерватив, диафрагма), внутриматочные спирали, но не гормональные противозачаточные таблетки. Гормональные контрацептивы влияют на процесс свертывания крови, поддерживают воспаление в ткани почки, способствуют повышению артериального давления и тем самым усугубляют течение болезни.

    Может показаться, что все эти невеселые вещи были сказаны в целях устрашения беременных и планирующих беременность женщин. Отнюдь нет. Моя главная цель – довести до их сознания бесспорную, но не для всех очевидную истину: почки – это очень серьезно. Меру ответственности женщины, планирующей родить ребенка, как говорится, “трудно переоценить”, поэтому:

    Использованные источники: www.9months.ru

    Выкидыш на поздних сроках: основные причины акушерских потерь

    Поздним самопроизвольным абортом (или выкидышем) называют прерывание беременности в сроке от 16 до 22 недель.

    Частота встречаемости спорадического выкидыша на поздних сроках встречается в три раза реже, нежели в более ранний период.

    Учитывая многообразие причин, вызывающих данное состояние, относиться к данной проблеме следует крайне серьезно. Самоаборт на поздних сроках является интегральным ответом организма на неблагополучие в организме, а также факторов окружающей среды.

    Основные причины, вызывающие выкидыш на поздних сроках

    Существует немало факторов, которые могут спровоцировать выкидыш при беременности на поздних сроках:

    • Нарушение системы гемостаза крови.

    Поддержание баланса и правильная регуляция физиологических антагонистов (свертывающей и противосвертывающей систем) крови очень важно для нормального развития беременности. Изменения с преобладанием той или иной системы могут вызвать необратимые последствия для плода и вызвать его гибель.

    • Цервикальная недостаточность.

    Шейка матки в норме во время беременности должна быть закрыта.

    Длина цервикального канала должна превышать 25 мм.

    При открытии и укорочении шейки матки создается угроза выкидыша. Дальнейшее развитие беременности становится под вопросом.

    При выраженных изменениях возможно пролабирование (зияние) плодного пузыря через шейку матки, с разрывом плодных оболочек. Это является причиной прерывания беременности.

    Большие размеры миоматозных узлов могут препятствовать физиологическому развитию плода. Быстрый рост узлов во время беременности мешает растяжению мышечных клеток матки. Кроме того, миома матки в области прикрепления плаценты способна вызвать нарушение кровообращения в фетоплацентарном кровотоке, что чревато гибелью плода.

    Одной из ведущих причин развития самопроизвольного выкидыша является инфицирование плода. Распространение инфекции может происходить различными способами: через плаценту (трансплацентарный путь), восходящее инфицирование (воспалительный процесс передается из влагалища, шейки матки), каналикулярно (через маточные трубы), трансмускулярно (через мышечную стенку матки).

    Инфекционный агент (возбудитель заболевания) поражает ткань плаценты, вызывая в ней воспаление (плацентит). В дальнейшем воспалительный процесс переходит на плодные оболочки с развитием амнионита. Последующее распространение инфекции в организме плода вызывает внутриутробное инфицирование. Образовавшиеся очаги инфекции могут привести к гибели плода.

    В последнее время стали уделять большее внимание к гормональным причинам, вызывающим прерывание беременности. Многие эндокринные заболевания вызывают глубокие нарушения обмена в организме, что чревато гибелью плода.

    Наиболее распространенными являются: сахарный диабет, синдром гиперандрогении, гиперпролактинемия, снижение эндокринной функции гипофиза, яичниковая недостаточность, тиреотоксикоз, выраженный гипотиреоз.

    • Наиболее частой причиной является нарушение гормональных взаимодействий на уровне плаценты.

    Известно, что одной из функций плаценты является выработка гормонов. При плацентарной недостаточности происходит дефицит гормона прогестерона, который вносит основной вклад в пролонгирование (развитие) беременности.

    Именно поэтому плацентарная недостаточность может вызвать прерывание беременности.

    • Нарушение кровообращения в фетоплацентарной системе.

    При недостаточном кровотоке в маточных артериях, сосудах пуповины, а также патологии сосудистой сети плацентарного ложа могут произойти необратимые изменения вплоть до гибели плода. Адекватное кровообращение – важное условие для нормально развивающейся беременности.

    Те или иные наследственные заболевания могут вызвать самоаборт.

    Основная часть так называемого «генетического сброса» происходит на ранних сроках беременности (наиболее грубые пороки развития).

    Однако, на поздних сроках также характерно прерывание беременности по причине наличия у плода врожденных заболеваний (пороки сердца, почек, нервной системы и др. жизненно важных органов).

    Изменение анатомического строения матки может стать причиной для выкидыша.

    Например, такая патология как двурогая матка часто приводит к подобным ситуациям.

    В данной ситуации полость матки разделена перегородкой, которая уменьшает объем каждой полости.

    Кроме того, при нормальном строении матки имеются анастомозы (соединения) в артериальной системе между маточными артериями, что способствует полноценному кровоснабжения плацентарной системы.

    При двурогой матке артериальная система двух маточных артерий не анастомозирует друг с другом, что существенно снижает потенциальный приток крови в фетоплацентарной системе. Это тоже может стать причиной гибели плода.

    К ним относятся вредные воздействия окружающей среды (ионизирующая радиация, климатические, географические факторы). Токсические воздействия (отравления солями тяжелых металлов, интоксикация). Очень важен не только вид воздействующего фактора, но и длительность. Механические факторы (травмы, ушибы, физическое перенапряжение) также могут неблагоприятно сказаться на течении беременности.

    Известие о крайне плохом событии, сильный испуг, отрицательные эмоции могут вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Механизм связан с активацией стресс-гормонов (гормоны надпочечников, активация симпато-адреналовой системы), которые приводят к повышению тонуса маточной мускулатуры, а также спазму сосудов фетоплацентарной системы, что и вызывает самоаборт.

    • Серьезные заболевания матери, препятствующие развитию беременности (тяжелые пороки сердца, почек, туберкулез, хронические заболевания в стадии декомпенсации).

    Основные признаки выкидыша

    К симптомам относятся:

    1. Боль, локализованная внизу живота. Может быть тянущей или схваткообразной, регулярной или нерегулярной.
    2. Кровь из половых путей обычно алого цвета, кровотечение может быть небольшим или обильным.
    3. Иногда повышается температура.
    4. Возможна рвота (шеечный рефлекс: при раскрытии шейки матки появляется тошнота или рвота).
    5. Появление чувства страха, тревога.
    6. При сильном кровотечении возможно головокружение, вплоть до потери сознания.
    7. Стадии самопроизвольного аборта.

    Стадии самопроизвольного аборта

    Существует несколько этапов развития выкидыша:

    • Начавшийся выкидыш характеризуется нерегулярными схваткообразными болями, локализованными в нижней части живота, появлением умеренных кровянистых выделений.

    Возможно незначительное повышение температуры. При осмотре можно определить: матка увеличена согласно сроку беременности, шейка матки размягчена, цервикальный канал приоткрыт.

    • Выкидыш в ходу сопровождается обильным кровотечением, регулярными интенсивными схваткообразными болями внизу живота.

    Также определяется открытие шейки матки, в цервикальном канале можно увидеть отслоившееся плодное яйцо, плацентарную ткань.

    • Для завершившегося выкидыша характерно выделение плода и плодных оболочек, прекращение схваткообразных болей, уменьшение кровотечения.

    При осмотре: размеры матки не соответствуют сроку беременности (меньше, чем должны быть), матка сокращается, плотная, цервикальный канал шейки может быть закрыт.

    Тактика действий при начавшемся самоаборте

    На данном этапе беременность в некоторых случаях удается сохранить. Именно поэтому важна правильная тактика действий.

    • При появлении симптомов начавшегося выкидыша женщине необходимо позвать на помощь кого-либо из близких. Если это невозможно, то необходимо сразу вызвать скорую помощь.
    • Важным условием для сохранения беременности является полный покой и соблюдение строго постельного режима. А это значит, что женщине необходимо лечь.
    • До приезда скорой помощи можно принять таблетку «Но-шпы» (если кто-то из близких умеет делать внутримышечные уколы, то лучше ввести 2 мл раствора «Но-шпы» или «Дротаверина» внутримышечно). Также можно вставить в прямую кишку свечи папаверина.

    При поступлении в стационар у пациентки берется кровь для определения общего анализа, проверка свертывающей системы, группа крови, резус-фактор, биохимические показатели, а также анализ мочи.

    Тактика ведения пациентки зависит от жизнеспособности плода. Если по данным экстренного УЗИ определяется сердцебиение, то проводится сохраняющая терапия, которая включает в себя:

    • Строгий постельный режим.
    • Введение кровоостанавливающих препаратов.

    Хорошо зарекомендовал себя препарат «Транексам», который содержит транексамовую кислоту. Это вещество способствует активации свертывающей системы крови, тем самым останавливая кровотечение.

    Также применяют препарат «Этамзилат», или «Дицинон». При выраженном кровотечении его можно вводить внутривенно струйно, медленно. При умеренных кровянистых выделениях можно вводить внутримышечно.

    • Седативная терапия. Возможно применение «Валерианы» по 1 табл. 2-3 раза в день.
    • Спазмолитическая терапия. Внутримышечное введение «Но-шпы» по 2 мл 3 раза в день.
    • Применение «Дюфастона»также способствует сохранению беременности.
    • Важно проводить УЗИ в динамике для определения сердцебиения плода. Если по данным исследования не определяется беременность, то, к сожалению, ее сохранение нецелесообразно.

    Период реабилитации после самопроизвольного аборта

    • Женщине, пережившей поздний выкидыш, необходима прежде всего психологическая поддержка. Поэтому в некоторых случаях может даже потребоваться помощь психолога.
    • Также очень полезно пройти санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.
    • Женщине необходимо использовать средства контрацепции не менее 6 месяцев, чтобы дать возможность организму восстановиться, также необходимо выявить причину произошедшего самоаборта.
    • Следующую беременность после позднего выкидыша рекомендуется планировать только через полгода.

    Как можно избежать прерывания беременности

    Чтобы беременность развивалась физиологически, необходимо пройти прегравидарную подготовку, которая включает в себя:

    • Выявление аномалий развития матки.

    С этой целью наиболее используют такие методы диагностики, как УЗИ, МРТ. Кроме того, можно применять метросальпингографию – введение контрастного вещества в полость матки через цервикальный канал, и регистрация полученных данных с помощью рентгеновского снимка. Все эти методы дают информацию о строении матки, выявляют различные аномалии развития.

    Если во время обследования выявлена двурогая матка, то эту аномалию развития необходимо корректировать хирургическим путем (удаление перегородки внутри матки можно провести открытым доступом, лапароскопически, и даже внутриматочным манипулятором при гистерорезектоскопии).

    • Консультация женщины и ее супруга у генетика для выявления возможных неблагоприятных наследственных факторов.
    • Обследование у гемостазиолога для определения системы гемостаза и коррекции ее нарушений.
    • Обследование на инфекции и вирусоносительство.

    При выявлении хронических инфекций с высоким титром антител хорошие результаты дал метод плазмафереза.

    Данная методика позволяет очистить кровь от инфекционных агентов, что значительно увеличивает шанс выносить здорового ребенка.

    • При прерывании беременности по причине цервикальной недостаточности (с неудачной попыткой хирургической коррекции) эффективным оказался метод наложения циркляжа на шейку матки вне беременности.

    Данная методика заключается во введении сетчатого импланта, устанавливающегося вокруг шейки матки на уровне внутреннего зева. В дальнейшем при наступлении беременности шейка удерживается в закрытом состоянии, и не происходит ее преждевременное раскрытие.

    • При наличии миомы матки, препятствующей нормальному развитию беременности, необходимо удалить эти узлы.

    Операцию предпочтительней выполнять открытым доступом, что обеспечит наиболее прочный рубец на матке. Однако, при наличии подбрюшинного узла на ножке можно ограничиться лапароскопическим доступом.

    • Коррекция гормональных нарушений, которые привели к прерыванию беременности.

    Лечение должно проводиться совместно акушером-гинекологом и эндокринологом.

    • Лечение сопутствующих заболеваний, при хронических заболеваний необходимо добиться их стойкой ремиссии.

    Лечение должно проводиться у профильных специалистов.

    Пережить прерывание беременности на поздних сроках очень трудно для женщины. Однако, надо знать, что причин, вызывающих прерывание беременности на поздних сроках много. Для успешного наступления повторной беременности важно пройти курс реабилитации и обследование у многих специалистов.

    В некоторых ситуация может даже понадобиться хирургическое вмешательство. Грамотная прегравидарная подготовка – залог благоприятного развития последующей беременности.

    Использованные источники: in-waiting.ru

    Симптомы при выкидыше на раннем сроке

    Выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. К сожалению, это состояние нельзя назвать редким явлением, так как по статистике 20% всех диагностируемых беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом. Кроме того, существует мнение, что подобная ситуация случается и в тот момент, когда женщина не догадывается о наличии у нее беременности, так как из-за малого срока могут отсутствовать характерные симптомы выкидыша, то есть на самом деле беременности прерываются намного чаще, чем гласит статистика.

    Основным симптомом выкидыша принято считать появление кровянистых выделений. Но не всегда кровотечение говорит о том, что беременность прервалась, иногда это явление может сопутствовать ее нормальному развитию. Как не допустить прерывание беременности и правильно диагностировать у себя симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке? В каких случаях обращаться к врачу? Расскажем обо всем по порядку.

    Причины выкидыша

    Основными причинами прерывания беременности являются:

    1. Хромосомные патологии плода. Пожалуй, это самая масштабная причина, из-за которой случается самопроизвольный выкидыш. Специфические поломки в генетическом материале становятся причиной формирования нежизнеспособных эмбрионов, имеющих аномалии, несовместимые с жизнью. Поэтому такая беременность самостоятельно прерывается в самом ее начале, то есть сама природа вмешивается в так называемый естественный отбор и убирает неправильный биологический материал.
    2. Резус-конфликт. Это состояние может возникнуть, если у будущей матери и отца ребенка различные резус-факторы. В результате развивается иммунологический конфликт в организме женщины, который и становится причиной выкидыша. Подробнее о резус-конфликте при беременности→
    3. Гормональный сбой. Избыточное количество или, напротив, недостаток каких-либо гормонов, например, прогестерона или андрогена, приводит к неоднократному невынашиванию беременности.
    4. Искусственные аборты в прошлом. Прерывание беременности таким путем негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Даже однократный аборт может стать причиной вторичного бесплодия.
    5. Стрессовый фактор. Серьезные психоэмоциональные и физические нагрузки (подъем тяжестей более 5 кг и пр.) не всегда проходят бесследно и могут привести к отслойке плодного яйца.
    6. Неудовлетворительное здоровье будущей матери. Слабый женский организм не может дать эмбриону оптимальные условия для последующего роста и развития. Также негативную роль играют острые инфекционные заболевания, перенесенные беременной, такие как краснуха, ветряная оспа, грипп и пр.
    7. Химический фактор, медикаментозные средства. Большинство лекарственных препаратов способны проникать через плацентарный барьер, негативно воздействуя на развивающийся плод. Поэтому, узнав о своей беременности, женщина должна советоваться с врачом по поводу любых принимаемых ею лекарств, в том числе и растительного происхождения.
    8. Скрытые инфекции. Многие заболевания интимной сферы, протекающие в латентной фазе, способны вызвать выкидыш.

    Симптомы выкидыша

    Основные симптомы, характерные при выкидыше на раннем сроке:

    1. Кровянистые выделения из половых путей. Это основной симптом начавшегося самопроизвольного прерывания беременности, при этом интенсивность кровотечения может быть самой разной, угрозу представляет даже небольшая сукровица. Обычно в начале патологического процесса кровь окрашена в бурый цвет и ее совсем немного, по мере нарастания клинической картины кровотечение усиливается и приобретает ярко алый цвет. Без медицинского вмешательства кровотечение может длиться довольно долго и не заметить его невозможно. При серьезном кровотечении плод спасти не удастся, но если выделения напоминают мазню, то нужно срочно обратиться к врачу за помощью, такую беременность еще можно сохранить.
    2. Болевой синдром в области яичников и матки. Многие женщины уверены, что сильные боли в области живота являются характерными симптомами при выкидыше. Но на самом деле подобное наблюдается нечасто, иногда беременность прерывается абсолютно безболезненно. В остальных случаях боль как симптом при угрозе выкидыша то появляется, то пропадает вновь, и подобное может продолжаться достаточно долго. Не рекомендуется игнорировать болевые ощущения в области живота и пояснице, поскольку они могут являться симптомами выкидыша на ранних сроках беременности. При возникновении любых болей нужно проконсультироваться с врачом, поскольку только он может знать, как происходит выкидыш на ранних сроках, какие симптомы и признаки для него характерны.
    3. Тонус матки. Чувство напряжения в нижней части живота может появляться на любом сроке беременности, в самом ее начале это не так заметно, но внимательная женщина сможет обнаружить у себя этот симптом. Тонусу матки на малом сроке сопутствует чувство напряжения и тяжести в нижней части живота, а также явные схваткообразные боли в районе лобка и поясницы. Во время осмотра врач может отметить укорочение шейки матки и напряжение самого детородного органа. Если тонус сопровождается кровотечением, следует вызвать скорую помощь. Подробнее о тонусе матки во время беременности→

    Клинические симптомы самопроизвольного прерывания беременности характерны для определенной стадии процесса отторжения плодного яйца:

    1. 1 стадия: острая угроза выкидыша. Она характеризуется тянущими болями в области живота и поясницы. Спустя какое-то время женщина может обнаружить следы крови на нижнем белье. В этой ситуации медлить не рекомендуется, важно срочно связаться с врачом. У некоторых женщин симптомы выкидыша возникают на 2-5 неделе беременности и продолжаются вплоть до самых родов, поэтому на протяжении всего срока гестации они вынуждены лежать на «сохранении».
    2. 2 стадия: начавшийся выкидыш. Болевые ощущения нарастают, становятся похожи на схватки. Кровянистые выделения усиливаются во время физической активности женщины. Эти симптомы угрозы выкидыша дополняются головокружением и слабостью. Беременность на 2 стадии еще можно спасти, но при условии срочной госпитализации женщины в стационар.
    3. 3 стадия: выкидыш в ходу. Болевые ощущения в животе и пояснице становятся более выраженными, кровотечение усиливается. На 3 стадии плодное яйцо считается погибшим, так как оно практически полностью отслаивается от стенок матки и готово к изгнанию.
    4. 4 стадия: свершившийся аборт. Эта стадия означает, что плод и его оболочки в полном объеме были изгнаны из полости матки, при этом детородный орган начинает интенсивно сокращаться, кровотечение становится менее обильным — это и есть симптомы, возникающие после выкидыша. 4 стадия должна быть обязательно подтверждена с помощью ультразвукового исследования.

    Диагностика

    Диагностика самопроизвольного выкидыша основывается на вышеописанных клинических симптомах, осмотре женщины на гинекологическом кресле и проведении ультразвукового исследования.

    С помощью ультразвука можно обнаружить плодное яйцо и симптомы выкидыша с 3 недели беременности. Если во время исследования врач диагностирует сердцебиение плода, незначительные кровяные сгустки в полости детородного органа и закрытую шейку матки, то прогноз на сохранение такой беременности составляет не менее 97%.

    Если кровотечение из половых органов не прекращается, а на ультразвуковом исследовании обнаруживается деформация плодного яйца, отсутствие сердцебиения плода или он отстает в развитии от положенного срока гестации — аборт неизбежен, сохранять такую беременность не имеет смысла.

    Нередко при маточном кровотечении или выраженных болевых ощущениях внизу живота на УЗИ обнаруживается ретрохориальная гематома. Если ее размеры невелики, и плод продолжает свое развитие, то это состояние не считается опасным. При серьезной отслойке плодного яйца и гематоме крупных размеров вероятность прерывания беременности и кровотечения достаточно высока.

    ХГЧ-исследование проводится на ранних сроках беременности, когда на УЗИ еще нельзя диагностировать жизнеспособность эмбриона. Если срок беременности составляет 4 недели, а плодное яйцо в полости матки не обнаружено, то ХГЧ-исследование проводят двукратно с промежутком в 48 часов.

    Последствия

    Выкидыш в подавляющем большинстве случаев не оказывает влияния на репродуктивные функции женщины. Только 2-3% женщин сталкиваются с неоднократными последовательными самопроизвольными прерываниями беременности малого срока. В 85% случаев последующие беременности и роды протекают без осложнений.

    Если у женщины было два и больше выкидышей подряд, необходимо отложить последующие попытки забеременеть и обратиться за помощью к врачу. После свершившегося выкидыша следует воздержаться от попыток забеременеть в течение трех менструальных циклов.

    Профилактика

    Если выкидыш обусловлен генетическими нарушениями плода, то предотвратить его не получится. Решением этой проблемы занимается специалист по генетике. Если врач установил причину выкидыша, и она поддается терапевтическому воздействию, то ее устранение позволит избежать вероятности последующего выкидыша в будущем.

    Чтобы снизить риск выкидыша, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • отказаться от курения, алкоголя и наркотиков;
    • привести массу тела в норму;
    • сделать все профилактические прививки, исключающие развитие инфекции во время беременности;
    • правильно питаться и принимать поливитаминные комплексы по назначению врача для укрепления организма;
    • бороться с гиподинамией и стрессовыми факторами.

    После зачатия важно избегать физических нагрузок и приема медикаментов без назначения врача. Даже после первой неудачной беременности не нужно отчаиваться, поскольку при правильном настрое большинство женщин познают радость материнства!

    Автор: Ольга Рогожкина, врач,
    специально для Mama66.ru

    Использованные источники: mama66.ru

    Related Post